普罗布考对急性冠状动脉综合征患者血清中基质金属蛋白酶-2及基质金属蛋白酶-9水平的影响

目的:观察普罗布考对急性心肌梗死(MAI)及不稳定心绞痛(UA)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及-9(MMP-9)水平的影响。方法:选择AMI患者20例,稳定性心绞痛(UA)患者20例,正常健康体检者20例,采用明胶酶谱法测定其血清可溶性MMP-2及MMP-9浓度,经普罗布考治疗后复查MMP-2及MMP-9的变化。结果:AMI及UA组血清MMP-2及MMP-9显著高于对照组(均P<0.05),普罗布考治疗6周后AMI与UA组患者血清MMP-2及MMP-9水平下降,与治疗前比较差异显著(P<0.05),与对照组比较MMP-2及MMP-9差异不明显(P>0.05)。结论:在MI及UA时,患者血清MMP-2及MMP-9升高,普罗布考能抑制AMI及UA血清MMP-2及MMP-9升高,对于急性冠状动脉结合征(ACS)的临床治疗有着重要的意义。     

膜型热循环双重血浆滤过治疗难治性高脂血症的护理

目的探讨膜型热循环双重血浆滤过（DFPP-thermal）治疗难治性高脂血症的临床效果及护理方法。方法对17例高脂血症患者实施DFPP-thermal治疗22例次。留取治疗前后的血标本，比较治疗前后血浆TC、TG、LDL、HDL和清蛋白水平的变化。治疗前做好心理护理，选择合适的血管通路，充分抗凝；治疗中严密监测并记录生命体征的变化和仪器显示的各种参数。结果血浆TC、TG、LDL水平与治疗前比较下降显著（均P〈0．01），而治疗前后HDL、清蛋白无明显改变（均P〉0．05）。治疗过程中未发生低血压等不良反应。11例患者主诉治疗后症状改善。结论DFPP-thermal血浆滤过疗法能显著改善难治性高脂血症患者的临床症状及血脂生化指标，护理干预措施可提高该治疗的安全性。     

D二聚体与脑血管病关系的研究

目的　探讨D二聚体(DDimer,DD)与脑血管病的关系。方法　采用ELISA法,分别采取观察对象空腹静脉血2ml,脑血管病患者为发病后1周内采血,定量检测急性脑血管病及高血压、脑动脉硬化患者血浆DD含量。结果　短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗塞及蛛网膜下腔出血(SAH)与正常对照组相比有显著性差异(P<005),高血压、脑动脉硬化及脑出血与正常对照组相比无显著性差异(P>005),SAH血浆DD含量与各组相比有显著性差异(P>005),SAH血浆DD含量与各组相比有显著性差异(P<005),其他各组两两比较无显著性差异(P>005)。结论　测定DD对急性脑血管病的诊断有价值,对其鉴别诊断无参考意义。     

遗传性非息肉病性结直肠癌中环氧合酶2的表达及与错配修复基因表达和微卫星不稳定的相关性

目的 探讨遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)腺瘤及癌组织中环氧合酶2(COX-2)的表达及其与错配修复(MMR)基因蛋白表达、微卫星不稳定(MSI)之间的关系.方法 来源于33个HNPCC家系的大肠腺瘤28例、大肠癌14例,随机留取经病理确诊的32例散发大肠腺瘤和24例散发大肠癌标本作为对照;采用免疫组织化学和PCR技术,检测腺瘤及癌组织中COX-2、MMR基因(hMLH1、hMSH2、hMSH6)蛋白表达及BAT-25、BAT-26、D2S123、D5S346、D17S250 5个微卫星位点的MSI状态.结果 COX-2在HNPCC腺瘤及癌组织中高表达率分别为53.6%(15/28)、42.9%(6/14),在散发大肠腺瘤和大肠癌中高表达率分别为62.5%(20/32)、91.7%(22/24),HNPCC癌组织中的COX-2表达明显低于散发大肠癌(P＜0.05).HNPCC大肠癌中MMR蛋白表达缺失率、高度微卫星不稳定(MSI-H)发生率[均为71.4%(10/14)]明显高于散发大肠癌[均为12.5%(3/24),均P＜0.05].10例MMR蛋白表达缺失的HNPCC大肠癌中,8例为COX-2低表达;4例MMR蛋白表达阳性的HNPCC大肠癌全部为COX-2高表达.在MMR表达缺失的HNPCC大肠癌、HNPCC腺瘤、散发大肠癌中COX-2的表达均显著少于MMR表达阳性者(均P＜0.05).MSI-H的HNPCC大肠癌、HNPCC大肠腺瘤、散发大肠癌中COX-2低表达率分别为80.0%(8/10)、66.7%(12/18)、66.7%(2/3);与微卫星稳定(MSS)组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与散发性大肠癌相比,COX-2在HNPCC大肠癌组织中表达明显减少;COX-2在大肠腺瘤及癌组织中的表达率与MMR蛋白表达缺失和MSI-H呈明显的负相关;COX-2、MMR蛋白表达、MSI的检测对于进一步研究大肠肿瘤的发病途径及干预治疗具有重要意义.     

腹膜后巨大淋巴管囊肿1例

男性,63岁,体检B超发现后腹膜巨大囊性占位。平日无任何不适,腹部平软,未及肠型和包块,未见蠕动波,无压痛、反跳痛。CT表现为左腹部多发葡萄串状囊样液性密度影,     

细节管理模式在医院感染防控管理中的研究应用

目的 探究分析细节管理模式应用于医院感染防控管理过程中的效果。方法 将2019年7月-2021年6月收治的传染性疾病患者中抽取共计80例纳入研究的主要观察对象,通过院感防控管理措施的不同将所有患者分为对照组(n=40,传统管理模式)和观察组(n=40,细节管理模式),对比两组患者的恢复情况和院内感染的发生率。结果 观察组患者在接受了细节管理模式后管理质量评分显著优于对照组(P<0.05),整体治疗有效率明显比对照组患者更高,且轻度、中度、重度感染的发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床广泛应用医院感染细节管理模式和临床微生物监测能够促进患者的身体恢复,降低医院感染的发生几率,对于保障临床治疗安全性具有积极的作用。     

利多卡因局部麻醉引起药物热1例报告

<正> 患者王××,男,30岁。住院号:5847。患者既往无药物过敏史。于1983年1月23日行8前倾阻生齿用翼下颌传导麻醉法,给予去骨法及劈冠法拔除患牙。但注射麻药和患牙拔除后90分钟。患者突然寒战,体温40℃,血压110/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸23次/分,面色苍白,神志清。白细胞15000,中性85%,立即肌注鲁米那钠50mg,静脉推入非那更25mg,静滴10%葡萄糖1000ml,抗坏血酸3g,头枕冰袋,20分钟后寒战停止,安然入睡。未用降温药物,     

降钙素基因相关肽对大鼠肠系膜微循环的作用

应用活体显微电视录像技术，观察降钙素基因相关肽（Ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅ－ｒｅｌａｔｅｄＰｅｐｔｉｄｅ，ＣＧＲＰ）对大鼠肠系膜微血管和微淋巴管的作用及其对去甲肾上腺素（ＮＥ）、内皮素（ＥＴ）所致微血管、微淋巴管效应的影响。结果表明，ＣＧＲＰ直接扩张肠系膜各级微血管和微淋巴管，拮抗并改善ＮＥ和ＥＴ引起的微血管、微淋巴管效应及微循环血液流态的异常改变。ＣＧＲＰ的上述作用与ＮＯ的生成和释放无关     

元神胶囊对犬脑血流量的影响

目的:研究元神胶囊对麻醉犬脑血流量的影响。方法:将20只大随机分为5组,灌服给药,用电磁流量计法和多道生物信号分析系统及心电图机检测颈内动脉血流量、动脉血压、心电图,并计算颈内动脉血管阻力。结果:元神胶囊大、中、小剂量均能增加颈内动脉血流量、降低血管阻力,与空白对照组间有显著差异（P<0.05或0.01）,但对血压、心电图和心率无明显影响。结论:元神胶囊能增加脑血流量。     

拔牙并发皮下气肿5例

<正> 例1:患者,女,29岁。病案号54194。因(?)位置不正,经常疼痛,在他院拔除。术中牙根进入舌侧深部组织,经反复从口内试取末成。16小时后被收入院。检查:张口度2横指,左颊、颈部明显肿胀,并触及捻发音,(?)百缺如,未见碎骨片和牙根,舌侧骨膜剥离,骨板部分缺如,与骨膜下列腔相通,深约2.5cm,腔内未见异物。x 线片示:左下颌角下缘处有一牙根阴影。诊断:1.左下颌骨舌侧骨膜下牙根存留。2.皮下气肿。