泌尿系急性出血数字减影血管造影表现与经动脉栓塞介入治疗

目的探讨泌尿系急性出血的数字减影血管造影（digital substraction angiography,DSA）表现及经动脉内栓塞治疗的价值。方法采用超选择性动脉插管技术,对泌尿系急性出血33例行DSA检查,观察其DSA表现,并选用不同的材料经动脉内栓塞治疗。结果本组31例（94％）经DSA明确出血病因,2例（6％）表现为不典型间接征象,后经手术病理确诊。所有病例完成动脉内栓塞治疗,26例（79％）于48h内血尿停止,4例（12％）48h后继续尿血,但出血量较术前减少,经保守治疗后停止出血,止血率为91％;另3例（9％）栓塞后止血失败,行患肾手术切除后血尿停止。术后30例平均随访11个月,未发生严重并发症和肉眼血尿复发。结论DSA有助于泌尿系急性出血的诊断,经动脉介入治疗是一种微创、安全、有效的治疗途径,并能够最大限度保护受损器官的功能。     

泌尿外科新型裙式病员服的研制与应用

正泌尿外科患者的手术部位多在会阴区,由于其手术部位的特殊性,常规的病员服(包括上衣、裤子)不能满足专科病情需要,在使用过程中存在诸多不便,如患者穿常规病员服术后下床活动,需将引流管向上弯曲并跨过裤腰安置,易导致引流液逆流感染,发生导管牵拉、脱出,留下潜在的护理安全隐患,且会阴区伤口与病员裤直接接触、摩擦,增加患者不舒适感,影响疾病恢复。为此,本院泌尿外科自行设计并制作了适用于泌尿外科会     

电针配合三维运动治疗增生性膝关节炎36例临床体会

增生性膝关节炎又称退行性膝关节病。疗效慢、病程长，一年来笔者使用电针配合三维运动治疗该病36例，疗效满意，报告如下。     

基于海恩法则的风险防范管理在急诊护理管理中的应用

护理风险是指在护理过程中由于不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,贯穿在护理操作、处置及配合抢救各个环节中[1].护理风险事件的发生一方面对患者健康造成影响,引发医患纠纷,另一方面对护士身心造成影响,甚至动摇职业信心[2].急诊科是医院抢救患者的前沿阵地,病源广泛,病情急、重,流动性大,不确定因素多[3-4],护理风险事件随时可能发生.海恩法则认为任何不安全事故都是可以预防的[5].因此,为规避护理风险,保证患者安全,减少护患纠纷的发生,首都医科大学附属北京天坛医院急诊科自2015年1月开始推行基于海恩法则的风险防范管理,取得了满意效果,报告如下.     

流程管理在质量控制中的应用

[目的]探讨流程管理在护理质量控制中的应用。[方法]通过对日常最易出问题的4项护理工作进行流程管理。[结果]使一些重复出现、发生率无明显下降的护理管理问题得到有效控制,提高了工作效率,降低了人力成本,病人满意度上升至98%。[结论]注重流程管理使各项护理工作臻于完善,有助于护理质量的提高。     

头孢吡肟的临床应用与评价

目的:评价徐州医学院附属医院部分科室住院患者头孢吡肟的使用情况,为规范临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:将医院2011年7月—2011年12月间使用头孢吡肟的住院患者2113份的病历,并随机抽取其中100份,采用回顾性药物利用评价(DUE)方法,收集、整理患者病历信息,包括使用头孢吡肟的理由、治疗过程、ADR和治疗效果,分析其临床使用的合理性。结果:100份患者病历中,符合头孢吡肟适应证的43例,使用前经细菌培养和药敏试验的分别为20例和11例,导致ADR为10例,临床症状具有明显改善的95例。结论:临床对细菌培养和药敏试验重视程度不够,送检率偏低,检验时间过长,不足以指导临床用药;对更换或联合使用抗菌药物无实验室依据或临床指征的仍需加强监管或用药的干预。     

巨大胆总管囊腺瘤一例

患者女,16岁.无明显诱因突感右上腹疼痛不适,持续疼痛,阵发加重,伴恶心,无明显呕吐,无发热,无腹泻,无心慌等.在当地医院检查提示肝内囊性包块.给予对症、抗炎治疗,疼痛稍缓解,遂来我院就诊. 实验室检查:血常规正常,肝功能检查:ALT 138 U/L,AST 47 U/L,TBIL 38.55 μmol/L,D-BIL 22.82 μmol/L,AKP160 U/L,GGT 92 U/L,肿瘤标志物(CEA、CA19-9、AFP等)阴性.     

多肽UNAM的生物合成及其在DC-CIK细胞培养中的应用

目的 制备尿苷二磷酸-N-乙酰胞壁酸(UNAM),并研究其提升DC-CIK细胞识别及杀伤肿瘤细胞的作用.方法 通过设计体外酶促反应合成多肽UNAM的路线,构建体外酶促反应体系,按照UNAM的路线图合成多肽产物,并采用制备液相纯化和收集最终产物.使用常规培养方法和添加UNAM的方法分别对DC-CIK细胞进行诱导培养,观察...