一氧化碳中毒心电图分析

目的了解一氧化碳中毒时,由于一氧化碳进入血液循环后,造成组织缺氧而引起的心电图变化。方法所有患者均在发病后1h-24h之内进行常规心电图检查。并于2周内复查1—2次。结果30例被检者中,28例心电图异常（93．3％）。结论30例患者中,21例患者痊愈,7例患者好转,2例患者死亡。其中28例存活患者中,26例心电图异常（92．8％）,2例心电图正常。2例死亡病例中有2例心电图异常（100．0％）。     

老年脓毒症相关性脑病患者血清外泌体LncNEAT1、LncSOX2OT表达及对临床预后评价

目的 分析老年脓毒症相关性脑病(SAE)患者血清外泌体长链非编码RNA核富含丰富的转录本1(LncNEAT1)、长链非编码RNA SRY盒转录因子2重叠转录本(LncSOX2OT)的表达及对临床预后意义。方法 选择2020年2月—2022年2月就诊于成都中医药大学附属第五人民医院重症医学科的老年SAE患者96例为SAE组,根据28 d内生存状态再分为生存亚组(n=50)和死亡亚组(n=46),以同期诊治的无SAE的脓毒症患者60例为非SAE组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清外泌体中LncNEAT1、LncSOX2OT的表达水平。多因素Logistic回归分析老年SAE患者预后的影响因素。受试者工作特征曲线(ROC)分析血清外泌体LncNEAT1、LncSOX2OT对老年SAE患者预后的诊断价值。结果 SAE组血清外泌体LncNEAT1、LncSOX2OT的相对表达高于非SAE组(t/P=16.726/<0.001、21.803/<0.001)。死亡亚组SAE患者C反应蛋白、降钙素原、神经元特异性烯醇化酶、APACHEⅡ评分、SOFA评分、LncNEAT1、...     

非脱垂阴式次全子宫切除术18例体会

非脱垂子宫病变经阴道次全子宫切除术是近年来国内外盛行的妇科术式之一。作者通过对18例患者施行此种手术的实践与效果观察,得出只要把握好关键步骤、明确解剖结构就会简单易行。不但损伤小、腹腔干扰少、恢复快,而且可减轻患者腹部手术心理负担。保持阴道原始结构、可维持盆底组织结构的完整性、维持生理、心理平衡,是一种效果好、微创性、患者愿意接受的手术方式。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌32例疗效观察

[目的]探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。[方法]32例经病理证实中晚期食管癌患者,多西紫杉醇60~75mg/m2,静脉滴注,d1,70岁以上老年患者35~40mg/m2,静脉滴注,d1、8;奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注,d2。21d为1个周期。[结果]32例患者中,CR1例（3.13%）,PR12例（37.50%）,SD9例（28.13%）,PD10例（31.25%）,总有效率为40.63%,临床获益率为68.75%。其中初治患者有效率44.44%,复治患者有效率35.71%。主要毒副反应为骨髓抑制和神经感觉异常,非血液学毒性反应较轻,无化疗相关死亡。[结论]多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗中晚期食管癌疗效较好,且毒副反应可耐受。     

丹蒌片对高脂血症大鼠血管内皮功能的影响

目的研究丹蒌片对高脂血症大鼠血脂水平和血管内皮功能相关指标的影响。方法将48只大鼠随机分为正常组、模型组、辛伐他汀组、丹蒌片组,分别给予基础饲料和高脂饲料喂养,8周后检测各组动物血脂水平及内皮功能的相关指标。结果(1)与模型组比较,辛伐他汀组和丹蒌片组TC、TG的含量明显降低,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。(2)与模型组比较,辛伐他汀组和丹蒌片组HDL的含量明显升高,LDL的含量明显降低,HDL/LDL比值明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)与模型组比较,辛伐他汀组和丹蒌片组NO、CGRP的含量明显升高,ICAM-1的含量明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。(4)与模型组比较,辛伐他汀组和丹蒌片组ET-1、TBX2的含量明显降低,6-keto-PGF la含量明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片能降低高脂血症大鼠血脂水平,改善血管内皮功能。     

肺淋巴管肌瘤病的胸部X线片和CT表现特点

目的:探讨肺淋巴管肌瘤病的胸部X线片、CT和HRCT的表现,以提高早期诊断水平。材料和方法:回顾性分析2例经病理证实的淋巴管肌瘤病的胸部X线、常规CT及HRCT表现。结果:2例胸片显示广泛的网格状、蜂窝状阴影。常规胸部CT见双肺野磨玻璃样改变,肺实质内多发囊状低密度灶。HRCT特征性表现为两肺弥漫性均匀分布的薄壁小囊状阴影。结论:常规CT可显示淋巴管肌瘤病部分肺部改变,而HRCT具有较特征性的表现,熟悉其特点有助于该病的早期诊断。     

71例中青年出血性卒中患者临床特点分析及启示

对71例出血性卒中患者进行病例分析,发现中青年出血性卒中发病高峰年龄为41～50岁,出血发生部位以底节区最多,血压与出血性卒中关系密切,应激性溃疡出血是急性脑卒中常见的并发症,发热是脑卒中患者急性期常见症状。因此提出要重视中青年人群的卒中发病特点,有针对性的采取健康教育,倡导健康的生活方式,加强农村人群监测与宣教,重视血压的监测与管理,早期应用抑酸药物,有效控制体温和选择最佳治疗方法。     

雷贝拉唑致急性肾损伤的文献分析

目的:总结雷贝拉唑致急性肾损伤(AKI)的临床特点,为临床安全使用雷贝拉唑提供参考.方法:检索MEDLINE、中国知网、万方数据库和维普数据库中建库至2021年7月6日发表的关于雷贝拉唑致AKI的病例报告,对相关数据进行统计和描述性分析.结果:最终纳入7篇文献,病例共7例,其中5例为急性间质性肾炎,1例为急性肾小管坏死...     

不良情绪与脾胃病临床症状的相关性调查研究

目的 为了验证“肝能助土疏运”中医理论,调查分析不良情绪与脾胃疾病临床症状的相关性,为临床用疏肝法治疗脾胃疾病提供依据。方法 参考国际焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS),收集相关不良情绪信息;参考《中药新药临床研究指导原则》《中医内科学》等收集脾胃病临床常见症状信息并分级计分;设计调查问卷,选择脾胃病、非脾胃病患者发放调查问卷,收集信息录入数据库,运用SPSS软件分析各组患者两类信息相关性。结果 ①2组数据中脾胃症状评分（PW）与不良情绪评分（QZ）数值均呈正态分布。2组数据中的脾胃症状评分数值,脾胃病组明显高于对照组(P<0.05~0.01);不良情绪评分数值,脾胃组问题评分均分多数高于对照组(P<0.05~0.01)。②散点图显示:脾胃组坐标点较为密集;对照组分布松散。③运用二因素相关性分析中Pearson相关系数及其显著性检验,脾胃病组脾胃症状评分与不良情绪评分相关系数R=0.459,P<0.05;对照组R=0.326,P<0.05。结论 脾胃症状的轻重与不良情绪评分密切相关。      

应用覆膜支架治疗自发性外周动脉夹层9例

目的 探讨应用覆膜支架腔内隔绝自发性外周动脉夹层的安全性及有效性.方法 收集9例自发性外周动脉夹层患者,病变在髂动脉6例,锁骨下动脉3例.术前均行CTA检查,明确外周动脉夹层的部位和程度,预定覆膜支架.所有患者经Seldinger穿刺股动脉后进一步造影明确病变,依据造影结果植入覆膜支架.结果 9例患者中,病变在右侧髂总动脉3例,右侧髂外动脉l例,左侧髂总动脉2例,左侧锁骨下动脉3例.夹层长度0.9～3.3 cm,平均1.7 cm.动脉夹层起始部距靶血管开口距离0.5～5,6 cm,平均2.3 em.所有患者均成功植入覆膜支架,1例覆膜支架覆盖左侧非优势椎动脉,术中无明显并发症发生.随访3～32个月,平均18个月,所有患者均无相关并发症发生,彩色多普勒超声复查示支架通畅.结论 应用覆膜支架腔内隔绝自发性外周动脉夹层是一种安全有效的治疗方法.