Bowen病一例

患者男,63岁。因背部左肩胛下红色斑丘疹伴瘙痒1年,于2008年1月31日来我科就诊。患者1年前背部左肩胛下出现米粒大淡红色丘疹,表面覆以少量鳞屑,逐渐增大至蚕豆大小斑块,表面呈乳头状,覆以少许鳞屑,伴瘙痒,外院诊断为慢性湿疹等,经常规治疗无效。患者既往体健,否认家族遗传病史,发病前无蚊虫叮咬史。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查未见异常。皮肤科检查(图1):左肩胛下约1.5cm×1.5cm大小的淡红色斑丘疹,呈乳头状,表面覆     

中药涂擦联合窄谱强脉冲光治疗烧伤后皮肤色素异常临床疗效分析

目的:对比中药涂擦联合窄谱强脉冲光与单纯中药涂擦和单纯窄谱强脉冲光三种不同方法治疗深Ⅱ度烧伤后色素异常的临床疗效.方法:选择105例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组、对照1组和对照2组,每组35例.实验组采用2个疗程中药涂擦结合2次窄谱强脉冲光治疗,对照1组采用单纯中药涂擦治疗,对照2组采用单纯强脉...     

下颌外科矫正牙颌面畸形300例总结

为总结正颌外科矫正牙颌面畸形的临床经验。方法对３００例牙颌面畸变形患者进行了正颌外科手术,其中１８０例上颌前突和上颌前部发育不足畸形,行上下颌前部根尖下戴骨术;４０例上下颌后牙正反锁ＨＥ,了段性根尖下戴骨术。     

水通道蛋白1在急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺组织的表达及其意义

目的 探讨水通道蛋白1(AQP1)在急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠胰腺的表达及其意义.方法 将48只雄性SD大鼠随机分为对照组和ANP组,制模后3、6、12、18 h各时间点分别处死6只.记录腹水量,测定血清淀粉酶;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清AQP1含量;苏木素-伊红(HE)染色观察胰腺组织病理改变;伊文思兰染料(EB)血管外渗法检测胰腺组织毛细血管通透性;免疫组织化学和Westem blot法检测胰腺组织AQP1蛋白表达;荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测AQP1基因mRNA表达.结果 (1)对照组3、6、12、18 h血清淀粉酶水平分别为(1308±759)、(1077±508)、(1325±761)、(1328±762)U/L,ANP组分别为(9102±2199)、(8799±1634)、(9398±1473)、(9484±862)U/L;对照组胰腺组织EB含量分别为(205.61±32.99)、(141.46±27.18)、(96.94±26.79)、(61.43±24.82)mg/L;ANP组分别为(273.59±23.47)、(253.51±31.68)、(221.15±73.68)、(185.28±42.35)mg/L;血清AQP1含量对照组为(74.08±11.80)、(78.49±9.06)、(75.77±7.37)、(72.75±13.87)mg/L,ANP组为(73.29±9.61)、(62.85±7.28)、(62.07±4.39)、(46.33±11.91)mg/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).(2)对照组3、6、12、18 h免疫组织化学灰度值分别为114.13±7.92、122.39±7.99、145.98±6.48、113.98±6.48,ANP组分别为80.07±14.89、110.54±4.45、103.77±10.48、99.18±6.95;对照组Western blot蛋白含量分别为1.19±0.33、1.02±0.25、0.90±0.33、1.06±0.20,ANP组分别为0.83±0.11、0.96±0.21、0.58±0.28、0.72±0.14.结果 均显示ANP组胰腺AQP1蛋白表达低于对照组(P<0.05);(3)对照组3、6、12、18 h荧光定量PCR检测ANP组胰腺AQP1基因mR-NA表达分别为2.13±0.63、2.02±1.40、2.07±0.86、2.49±2.47,ANP组为0.91±0.22、1.01±0.83、0.48±0.23、0.61±0.51,ANP组较对照组减弱(P<0.01).结论 ANP大鼠胰腺组织AQP1表达明显减弱,这可能在毛细血管渗漏综合征的发生中起重要作用.     

胆囊原发性癌29例临床分析

目的探讨胆囊原发癌的临床病理学特征及诊断、治疗要点。方法对29例胆囊原发癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现右上腹痛27例,腹胀1例,体检发现1例。29例胆囊原发癌组织学分类,肠型腺癌16例,乳头状腺癌5例,腺鳞癌2例,黏液腺癌、印戒细胞癌和鳞癌各1例,胆囊管状-乳头状腺瘤伴重度异型、癌变3例。本组29例中0期3例1年和3年无死亡病例,Ⅰ期8例1年和3年病死率为25.0%和33.3%,Ⅱ期10例1年和3年病死率分别为60.0%和75.0%,Ⅲ期5例1年和3年病死率分别为60.0%和100%,Ⅳa期1例,Ⅳb期2例1年和3年病死率分别为66.6%和100%。结论胆囊原发癌临床术前易误诊为胆结石或炎症,预后差、特别是Ⅲ、Ⅳ期者预后更不令人满意。故早期发现、早期诊断和积极外科治疗有助于提高生存率。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血62例分析

目的探讨小骨窗开颅血肿清除手术在高血压脑出血治疗中的应用.方法总结62进行该手术病例,探讨其适应证、手术时机、操作方法及预后.结果恢复良好9例,轻残23例,重残19例,植物生存1例,死亡10例(其中4例死于再出血).结论该手术是一种在直视下简单、快捷、有效、损伤小的治疗高血压脑出血的方法.     

水通道蛋白1在急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺组织的表达及其意义

Objective To study the expression of aquaporin 1 ( AQP1 ) in pancreas and its pathogenic role in rats with experimental acute necrotizing pancreatitis (ANP). Methods Forty-eight male Sprague-Dawley rats were randomly divided into two groups : control group ( n = 24 ) and ANP group ( n = 24). Six rats in each group were sacrificed at 3,6,12 and 18 h after induction of experimental models. Quantity of ascites and levels of serum amylases were measured at each time point. Serum AQPI was determined by ELISA. Pathological changes of pancreatic tissues were examined. Capillary permeability in pancreatic tissues was tested by Evans Blue (EB) extravasation method. AQPI expression in pancreatic tissues was detected by immunohistochemieal staining, Western blot and fluorescence quantitative polymerase chain reaction (FQ-PCR). Results (1) Serum amylase level at 3,6,12, and 18 h in control group was (1308±759) ,(1077±508), (1325±761),(1328±762) U/L,and that in ANP group was (9102± 2199), (8799±1634), (9398±1473), (9484±862) U/L respectively. The concentration of EB in pancreatic tissues at each time point in control group was (205.61±32.99), (141.46±27.18 ), (96.94± 26.79), (61.43±24.82) mg/L, and that in ANP group was ( 273.59±23.47 ), ( 253.51±31.68 ), (221.15±73.68 ), (185.28±42.35) ,respectively. There was significandy difference between two groups. Serum AQP1 level in control group at each point was ( 74.08±11.80), (78.49±9.06 ), (75.77± 7.37 ), ( 72.75±13.87 ) mg/L, and that in AN P group was (73.29±9.61 ), ( 62.85±7.28 ), (62.07± 4.39 ), (46.33±11.91 ) mg/L, respectively ( P < 0.01 ). ( 2 ) Protein expression of AQPI in pancreatic tissues detected by immunohistochemical staining in control group at each time point was 114.13±7.92, 122.39±7.99,145.98±6.48,113.98±6.48, and that in ANP group was 80.07±14.89,110.54± 4.45,103.77±10.48,99.18±6.95;Protein expression of AQP1 in pancreatic tissues detected by Western blot in control group at each time point was 1.19±0.33,1.02±0.25,0.90±0.33,1.06±0.20,and that in ANP group was 0.83±0.11,0.96±0.21,0. 58±0.28,0.72±0.14, respectively ( P < 0.05 ). ( 3 ) The mRNA level of AQP1 gene expressed in pancreas in control group at each time point was 0.91±0.22,1.01±0.83,0.48±0.23,0.61±0.51,and that in ANP group was 2.13±0.63,2.02±1.40, 2.07±0.86,2.49±2.47,respectively (P<0.01).Condusion The expression of AQP1 wasdown-reg-ulated in pancreas in rats with ANP,which might could play an important role in the pathogenesis of capil-lary leak syndrome.     

双波长分光光度法测定复方黄连素注射液的含量

复方黄连素注射液中含甲氧苄氨嘧啶(TMP)和硫酸黄连素两种成分,通常硫酸黄连素的含量测定采用比色法[吉林省药品标准1986:361],而TMP 的含量测定需经过多次提取分离,操作烦琐费时。本文采用双波长分光光度法可不经分离直接测定二组分含量。现介绍如下:一、仪器与试药751—型分光光度计(上海分析仪器厂);TMP硫酸黄连素均为注射用;辅料符合药用规格(公主岭市制药厂提供);复方黄连素注射液为市售;试剂为分析纯.     

训练性下肢疲劳骨折临床与X线分析

训练性下肢疲劳骨折临床与Ｘ线分析武警湖北总队医院放射科（武昌４３００６１）张建廷，韩峰，刘汉生，于冠照，张长云疲劳骨折亦名行军骨折，多见于士兵、运动员与体力劳动者，常无直接外伤史。患者常诉下肢疼痛或紧束感，活动时加重，休息后缓解。早期临床及ｘ线易误诊...     

临床常用蛇毒类凝血酶制剂对凝血指标的影响

目的观察临床常用蛇毒类凝血酶(SVTLE)制剂对凝血指标的影响,为临床判断可能发生的出血风险作出提示。方法选取2017年1—10月空军军医大学附属西京医院泌尿外科患者102例(泌尿外科组)和耳鼻咽喉头颈外科患者80例(耳鼻喉科组)。泌尿外科组患者均为泌尿系统相关疾病术后使用注射用白眉蛇毒血凝酶止血的患者,耳鼻喉科组均为突发性耳聋使用巴曲酶注射液改善微循环的患者。比较泌尿外科组与耳鼻喉科组治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化。结果泌尿外科组注射用白眉蛇毒血凝酶治疗后Fib水平较治疗前降低,FDP水平较治疗前升高(P0.05)。耳鼻喉科组巴曲酶注射液治疗后Fib水平较治疗前降低,FDP水平较治疗前升高(P0.05)。结论 SVTLE制剂可对Fib与FDP水平产生影响,应及时检测用药患者的凝血指标,观察其变化,避免因低纤维蛋白血症引起的出血。