超声弹性成像对乳腺实性肿瘤的初步研究

目的评价超声弹性成像新技术对乳腺实性肿瘤定性诊断的意义。方法对2005年3月～2005年5月34例（共37个病灶）乳腺实性肿瘤患者进行超声扫查，同时进行弹性成像。对照术后病理结果回顾性分析乳腺实性肿瘤超声弹性成像的特点。结果（1）乳腺癌弹性成像评分多为4、5分，纤维腺瘤多为1、2分，评分分布具有极其显著的统计学意义（P〈0．001）；（2）超声弹性成像中乳腺癌病灶前方出现较宽红晕，纤维腺瘤红晕较细，部分沿着包膜分布。红晕宽度在乳腺癌和纤维腺瘤两组病例中具有统计学意义（P〈0．001），可以作为乳腺良恶性肿瘤鉴别的要点之一。结论超声弹性成像在乳腺实性肿瘤的诊断中具有独特优势和广阔的应用前景。     

结直肠癌术后常见并发症病因及防治分析

目的探讨结直肠癌术后并发症的病因与防治方法。方法回顾分析本院2005年1月—2008年2月收治的402例结直肠癌手术患者的临床资料。结果123例(30.6%)患者出现并发症:切口并发症占12.9%,呼吸系统并发症占5.0%。围手术期死亡4例,病死率0.8%。60岁以下患者术后并发症发生率(20.2%)明显低于60岁以上患者(34.9%)(P<0.01),急诊手术患者术后并发症发生率(45.2%)明显高于择期手术患者(26.4%)(P<0.05),术前有并存疾病患者术后并发症发生率(45.7%)明显高于无并存疾病患者(21.5%)(P<0.001)。结论结直肠癌术后出现并发症重在预防,积极的预防、合理的治疗、规范的操作是减少并发症、提高疗效的关键。术后并发症的发生与年龄、有无并存疾病以及是否为急诊、择期手术有关。     

防旋股骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的：探讨PFNA和DHS在高龄股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法92例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为两组。对照组采取DHS治疗,观察组采取PFNA治疗,观察两组患者的手术情况以及临床疗效。结果观察组采用PFNA治疗的手术时间、术中出血量、切口长度、术后不良反应发生率、治愈率均明显优于经DHS治疗的对照组（ P＜0.05）。结论 PFNA法的手术创伤更小,治疗效果更可靠,术后并发症较少。     

颈5～7神经根性撕脱后神经电生理表现及临床意义

目的 分析臂丛颈5～7神经根性撕脱伤后相应皮区感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)、体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)的神经电生理表现及其临床意义.方法 随机选择20例经手术探查证实为臂丛颈5～7神经根撕脱的患者,回顾性统计分析术前神经电生理检测所得颈5(三角肌皮区)、颈6(拇指及前臂背外侧、桡骨上至虎口区)、颈7(示指)皮区SNAP和SEP的指标.结果 20例臂丛颈5皮区SNAP均未引出.臂丛颈5.6皮区SNAP、SEP检测结果 显示:SNAP、SEP均未引出各3例;臂丛颈6皮区SNAP、SEP均可引出10例,其SEP潜伏期较健侧延长14.3%,波幅较健侧降低54.4%.臂丛颈7皮区SNAP、SEP均可引出8例,其SEP潜伏期较健侧延长13.1%,波幅较健侧降低51.8%;臂丛颈6皮区SNAP可引出,SEP未引出7例.臂丛颈7皮区9例.结论 三角肌皮区的SNAP未引出可定性为臂丛颈5神经根性完全损伤,需综合其他神经根性损伤证据共同判别颈5神经根性撕脱与否.SNAP、SEP均未引出提示神经损伤均较为严重,可伴有神经节的损毁或臂丛神经多平面损伤.臂丛颈6、7皮区SNAP、SEP均可引出的患者中,SEP潜伏期较对侧延长大于15%或波幅下降大于55%可作为判别神经根节前损伤的佐证.只有不到50%的患者出现SNAP可引出、SEP未引出的典型电生理表现.对臂丛颈6神经根,拇指或前臂背外侧、桡骨上至虎口区中任有一项表现为SNAP可引出、SEP未引出,即有判断神经撕脱的指征.     

DWI、DTI及DTT对药物过敏中毒性脑病的诊断及预后评估价值

目的探讨DWI、DTI及DTT对检出药物过敏中毒性脑病;住确性、特异·性、敏感性高于常规序列,且对预后评估具有重要作用。方法收集本院2007．4—2012．5之间8例药物过敏中毒性脑病患者,所有患者执行常规序列和DwI、DTI及DTT扫描,将将原始图像传至ADW4．4工作站上进行数据后处理,测定ADc值、FA值及重建白质纤维柬,通过统计学分析,评价DwI、DTI及DTT对药物过敏中毒性脑病检测优势。结果所有患者双侧灰质核团及白质纤维明显受累,呈长T1wI、长T2wI信号或短T1WI、长T2W1信号改变,边缘较模糊,DWI显示呈明显高信号,边缘清晰,经后处理后其病变区ADC值及FA值较对照组明显降低（P〈0．05）,D1、T显示白质纤维损伤,治疗后ADC值及FA值逐渐增高。结论DWI、ADC图、FA图能够准确量化地检测到灰质核团及白质纤维采损伤改变,DTT能够直观,清晰显示白质纤维束损伤后,同时DwI、DTI及DTT艮好评估治疗后改变。     

聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术中的应用（附１０２例报告）

目的 探讨聚丙烯网塞及补片在腹股沟疝修补术（疝环充填式无张力疝修补术）中的优点,并总结经验教训。方法 采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片对１０２例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率。结果 手术时间平均３１.5min;术后４－６h病人能下床活动。伤口疼痛时间２－３d。术后排尿困难１例,伤口积液２例,无一例切口感染。腹股沟部异物感９例。术后获随访８９例,仅１例复发。结论 锥形充填物及成型补片组织相容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料,测环充填式无张力疝修补术手术操作简便,损伤轻,恢复快,术后复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式。     

两种方法治疗2～3期压疮32例的疗效观察

目的:探讨两种方法促进压疮创面愈合的疗效观察。方法:以32例发生2～3期压疮的患者为研究对象,采用随机的方法将患者分为研究组和对照组各16例。研究组创面换药和外敷药物的同时应用氦氖激光照射治疗,对照组仅用创面换药和外敷药物。结果:两组疗效比较研究组压疮创面愈合显著优于对照组。结论:低能量氦氖激光能够促进压疮创面愈合,可提高疗效,缩短病程,且无不良反应。     

罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病56例

<正>最近几十年,全球糖尿病患者以惊人的速度增长,目前糖尿病特别是占糖尿病总人群95%以上的2型糖尿病已成为严重影响人类身心健康的公共卫生问题和重大疾病[1]。我院2008年5月—2009年5月应用罗格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病56例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料56例患者均符合WHO(1999年)推荐的糖尿病分型和诊断标准,近2周未服用任何降糖药物。其中男     

办公室白领趴着伸懒腰不驼背

白领一族久坐办公室。时间长了不免形成含胸驼背的“虾米”。现在给大家介绍一个动作。经常练习，不仅能够起到伸展胸和腰、锻炼背部肌肉的作用，而且对于纠正“弯腰驼背”非常有效。方法是：面朝下．全身趴在垫子或床上．双脚分开．与臀部同宽。双手掌伏地．手臂紧挨胸廓。吸气的同时．手掌撑地，屈肘，抬高头、肩、胸至远离床面．同时保持腿、脚与地面的接触。这时．感觉到你的胸、腰不断延展伸长，并逐渐远离臀部。保持这个姿势，呼吸2-3次，然后俯下身子趴30秒，多次重复以上动作。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。