原发性高血压病痰瘀互结、毒损心络中医证类的临床流行病学调查研究

目的:通过对原发性高血压病中医证类的流行病学调查,分析高血压病的中医证类分布规律,探讨痰瘀互结、毒损心络证类在高血压病患者中的权重.方法:采用问卷调查的方式对500例原发性高血压病患者进行横断面调查,采用Epidate 2.0软件作为数据录入软件.统计分析软件采用SPSS 10.0进行.结果:痰瘀互结,毒损心络证类在高血压发病中居首位,占44.6%,其次为肾阴亏虚证类(8.6%)、瘀血阻络证类(7.2%)、气血亏虚证类(5.8%)、风痰上扰证类(4.4%)、阴虚血瘀证类(3.8%)、气虚血瘀证类(3.4%)、阳虚血瘀证类(2.4%)、阳虚痰瘀证类(2.4%)、气阴亏虚证类(2.2%)、肾阳不足证类(2.0%)、阴亏痰瘀证类(1.8%)、肝郁痰瘀证类(1.6%)、肝阳上亢证类(1.6%)、气虚痰瘀证类(1.2%)、阴阳两虚证类(0.4%).结论:痰瘀已演变为原发性高血压病的主要病因,原发性高血压病的病因以痰瘀为主,痰瘀之毒可并存于高血压病其他各证类及其病程的各阶段.     

痰瘀同治方逆转动脉粥样硬化家兔作用机制研究

目的：研究痰瘀同治方逆转家兔动脉粥样硬化作用机制。方法：采用高脂饮食造成家兔动脉粥样硬化模型。再给予中药治疗，观察不同时期生化指标的变化。结果：高脂血症时，家兔血脂及ET，MDA含量升高，NO，SOD含量降低。结论：痰瘀同治方有明显调节NO，ET，MDA，SOD，TNF含量，抑制细胞过度凋亡，对损伤的内皮细胞有明显的保护作用。     

基于RIGHT标准分析高血压病临床实践指南的报告规范

目的 运用RIGHT清单评价国内外近3年权威组织发表的高血压临床实践指南,分析其现状和问题,以支撑高血压指南的编制与报告水平提升。方法 检索CBM、CNKI、VIP、万方、中华中医药学会、中华医学会、中国中西医结合学会、中国针灸学会网站等中文数据库,以及NGC、NICE、WHO、Pubmed等英文检索及指南数据库,纳入2017—2020年发表的、国内外较权威的高血压病临床实践指南,采用RIGHT标准进行分析评价。结果 共纳入高血压病实践指南10篇,其中国外6篇,国内4篇,西医9篇,中医1篇。按照RIGHT清单,多数指南均有报告的有指南制订小组、推荐意见、可及性、指南的总目标和具体目的、描述指南卫生问题、标题/副标题和目标人群,较少报告的有资金来源以及作用、执行总结、卫生保健问题、指南的局限性和系统评价。结论 高血压病临床实践指南报告质量不一,有待进一步规范提高。     

《伤寒论》烦症病机及治法浅探

在整理、分析<伤寒论>相关原文、方证的基础上,对烦症产生的病机、其相应治法进行探索,将<伤寒论>中的烦症概括、分类为阳热有余发烦(包括阳热外蒸发烦、阳热内郁发烦、阳热内结发烦、阴虚阳亢发烦四个子类型)、阳气虚脱发烦、阴阳错杂发烦(包括阴阳两虚发烦、阴阳虚实错杂发烦两个子类型)、其他原因导致的烦症(包括水气冲逆发烦、蛔动致烦、食积发烦三个子类型)四大类型,得出烦者,虚实真假之热扰心神的烦症病机提纲,并以相应经方,以期能裨益于临床.     

诺迪康胶囊治疗冠心病心绞痛416例疗效评价

目的 观察诺迪康胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 采用自地随机对照观察,设诺迪康胶囊治疗组（１００例）和活血通脉胶囊组（１００组）,另设诺迪康开放治疗组３１６例。结果 在心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、中医证修起效时限和证候药效持续时间等方面,诺迪康胶囊优于活血通胶胶囊（Ｐ〈０．０５）;对照心电图缺血的改善,两者疗效相仿（Ｐ〉０．０５）。动物实验表明,诺迪康胶囊能降低心肌缺血程度和范围,减少梗塞面     

中医临床实践指南评价的思路和方法

指南制定的目的在于应用,没有应用,任何指南都是废纸一张。质量评价和适用性评价是保证指南作用发挥的前提。中医共识临床实践指南和中医循证临床实践指南是中医临床实践指南的主体。中医循证临床实践指南宜在指南发布前,采用AGREEⅡ进行质量评价,为指南使用者提供参考。中医共识临床实践指南应在指南推广应用中,采用《中医临床诊疗指南适用性调查问卷》评价,为指南进一步制修订提供依据。     

高血压病与络病相关性的理论初探

本文对古代及现代文献对高血压病与络病的相关性进行了探讨,认为络脉在生理、病理方面具有基础性与广泛性,同时微循环是机体与周围环境不断进行物质、能量、信息传递的活动场所之一,络脉与微循环有其相似性.高血压病的证候演变规律,与络病的层次递进互相吻合.因此络病是高血压病的主要病理状态.其大致可分为早、中、晚三个阶段.早期为疾病初起,络脉出现气滞、血瘀或痰凝等病理变化,以痰瘀互结、毒损心络为主,阴虚阳亢为辅;中期,虚实并见,以痰瘀互结、毒损心络与肝肾不足并见为其特点;晚期以阴阳失调为主,兼有痰瘀互结."痰瘀互结、毒损心络"是原发性高血压病的主要病机,活血祛痰化瘀、解毒通络法是其主要治法.强调应从络病的角度开展埘高血压病的防治,以期达到不仅治病而且防止并发症发生的目的 .     

沈绍功治疗黧黑斑经验

沈绍功教授是沈氏女科第十九代传人,中国中医科学院中医临床基础医学研究所主任医师,博士生导师,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。沈师从事中医临床、科研、教学工作40余年,学验俱丰,擅长治疗疑难杂病。我们跟师学习,受益匪浅。兹将沈师辨证论治黧黑斑经验介绍如下。     

中医临床实践指南制定现状分析和思考

循证医学是指导中医临床实践指南制定的主要方法,但将现有的循证指南制定程序和方法用于中医临床实践指南的制定,存在一定的难点。本文通过对中医临床实践指南制定现状及中医自身特点的分析,提出若干建议,以期能够为制定符合中医特点的临床实践指南提供参考。     

病毒性心肌炎中医药治疗研究进展

病毒性心肌炎(Virus Myocarditis,简称VMS)是病毒侵犯心肌或间质,引起局限性或弥漫性病变,心肌纤维发生退行性改变与坏死.常见病毒为柯萨奇病毒、流感病毒等30余种.本病属中医学"心悸"、"怔忡"、"胸痹"等病范畴.近年来对治疗病毒性心肌炎的中医药研究不断深入,取得了可喜的进展,现综述如下.