甲亢性贫血64例临床分析

对我院近11年来确诊甲亢326例进行系统观察发现甲亢性贫血64例,占同时期住院甲亢病人的19.6％。在64例中轻度贫血58例(90.6％),中度贫血4例(6.2％),重度贫血2例(3.1％)。贫血的程度随着甲亢的病情变化而改变。甲亢控制后贫血也即恢复。     

毕Ⅱ式胃切除术十二指肠残端关闭法的改进

本院在 1985～ 2 0 0 0年期间 ,在所做的毕Ⅱ式胃切除术中 ,对十二指肠残端处理困难的患者 ,采用了改良的十二指肠残端关闭法 ,效果良好 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 15例 ,男 11例 ,女 4例。年龄 2 0～75岁 ,平均 46岁。其中胃窦部癌 8例 (5例侵犯十二指肠球部 ,3例胃窦部癌急性穿孔 ) ,十二指肠溃疡 7例。在后者中 ,4例为巨大穿透性溃疡 ,2例合并急性穿孔修补失败后改作胃切除术 ,1例穿孔修补术后 1个月 ,因十二指肠球部严重变形梗阻而再手术。择期手术 6例 ,急诊手术 9例。1.2　手术方法　在毕Ⅱ式胃切除术中 ,当采用…     

一种快速的射波刀同步追踪精度检测方法

目的 通过比较实验方法与端对端（end to end,E2E）测试结果,探讨建立一种射波刀快速动态追踪精度检测方法。方法 将自动质量保证程序（auto quality assurance,AQA）模体放置在运动平台上,使用水平、垂直两个正交射野,采用同步追踪方式照射,通过AQA软件分析胶片上的射野投影中心和模体内钨球中心的同心度来检测系统的追踪精度,并比较实验方法和动态同步E2E测试的计划执行时间。结果 实验方法与E2E测试数据结果差异无统计学意义（P>0.05）;两种方法摆位和建模时间相同,计划执行平均时间分别为144和723 s。结论 实验方法结合了AQA测试和动态E2E测试的特点,缩短了测试时间,可作为AQA测试和动态E2E测试的补充,用于射波刀同步追踪的晨检或周检测试。     

温阳法治愈咽部溃疡1例

王某某,男,30岁,2000年3月8日初诊。患者1周前突发咽部溃疡,吞咽食物时疼痛,曾服维生素C、维生素B_2、华素片等,疗效不显,再服栀子清火丸、知柏地黄丸亦无效,且疼痛加重。症见:咽痛,吞咽不利,口干喜热饮,纳可,大便不爽稀薄,每日1～2次,小便正常,舌质淡胖边有齿痕、苔薄白,脉濡缓。查:左侧咽后壁见一花生粒大小溃疡,其周围不红,扁桃体不大。患者素体脾弱,每以立春后大便即薄,立夏后自愈。综观脉证,四     

上海市基层医疗机构基本药物使用情况实证分析

建立国家基本药物制度作为新医改五项重点任务之一,当前全国正大力推行。作为基层药品监管部门,为确保基本药物终端药品质量安全、可控,有必要对辖区基层医疗机构基本药物使用情况进行了解,以期为加强基本药物质量监管提供基础数据。本文作者选取静安区和金山区两个区为调研对象,从基本药物覆盖率、采购比率、厂家分布集中度和目录内药品品种分布情况等几方面探讨,试图找出基本药物的使用现状和存在问题,并最终提出加快推进基本药物制度的建议,最终为国家基本药物制度的执行提供参考依据。     

脑室-胸腔分流术一例

患者 男,81岁.以"头痛、乏力1周,昏睡1d"入院.既往三叉神经根血管减压术后1个月.查体:朦胧,瞳孔等大同圆,对光反应灵敏,四肢肌力Ⅳ级.头CT示脑积水.     

以喉痉挛为主要症状的后天特发性喉软骨软化症

目的:认识因后天特发性喉软骨软化症(AILM)所致喉痉挛的临床表现并探讨诊治方法。方法:复习文献,回顾性分析我科收治的12例AILM所致喉痉挛病例。全部12例均有阵发性喉痉挛,其中4例次合并夜间阻塞性睡眠呼吸暂停及低氧血症;4例次呈现重度咽部异物感。内镜下特征:呼气状态下会厌形态正常,而深吸气时会厌软弱卷曲,或过度后倾接触咽后壁,阻塞声门,部分病例伴有披裂粘膜水肿松弛。12例中8例行支撑喉镜下会厌部分切除术;另外4例施行会厌部分切除和改良悬雍垂腭咽成形术。结果:12例患者术后夜间阵发性喉痉挛完全消失,主观症状明显改善,均无吞咽障碍,4例术后有暂时进食呛咳,3个月至半年后缓解。结论:AILM所致喉痉挛少见,临床有待提高认识,外科方法治疗AILM及其导致的喉痉挛有效。     

艾恒联合希罗达治疗老年进展期胃癌的临床观察

目的：观察国产草酸铂一艾恒（江苏恒瑞制药有限公司生产）和卡培他滨一希罗达（上海罗氏制药有限公司生产）两药联合治疗老年进展期胃癌的疗效及副反应。方法：艾恒：100mg／m^2，dl。静脉持续滴注3小时，希罗达2000mg／m^2分早晚口服d1～14，以上治疗每三周重复一次，所有患者均化疗至少2个周期。结果：全组每例完成2～6个周期的化疗，共68周期，21例患者中有1例因腹泻退出。在20例可评价疗效的病例中，CR为2例（10％），PP．为4例（20％），SD为7例（35％），PD7例（35％）。中位进展时间为4.9个月。中位存活时间为8．1个月。症状改善13例，肿瘤控制率（CR＋PR＋SD=65％）至2006年12月尚存活2例。1年存活率（7／21，33％）。全组均未发生Ⅲ～Ⅳ皮的不良反应，无V级不良反应（治疗相关死亡）。结论：采用艾恒联合希罗达治疗老年进展期胃癌方便、安全有效。     

木样甲状腺炎12例临床分析

木样甲状腺炎是一种较少见的甲状腺病,笔者收集了本地区几所医院1980-05～1999-03收治的12例病例,均经病理证实。现结合本组病例作临床分析如下。1 临床资料1.1一般资料 本组12例,男3例,女9例。年龄23～71岁,平均48岁。