从第四届煤炭职业医学学术交流会的论文看我国煤炭行业职防工作的发展现状

本文通过第四届煤炭职业医学学术交流会的155篇论文分析,概括总结我国当前煤矿职防工作的学术动态,并对今后发展方向提出粗浅的建议。     

利巴韦林不同给药途径对小儿上呼吸道感染的退热效果

用利巴韦林治疗上呼吸道感染伴发热患儿122例(男性76例,女性46例;平均年龄2.8±s 2.3a),分别以静脉滴注,15mg/kg, qd;肌肉注射,7.5mg/kg, bid;鼻腔滴入,左、右鼻孔均滴,2mg/次,2-4次/h。结果:3组平均退热时间分别为18±12h,21±20h及13±11h。经t检验,静脉滴注与肌肉注射组比较,P>0.05,而滴鼻分别与静脉滴注、肌肉注射组比较,P<0.05。滴鼻法优于其他2组。     

非手术治疗外伤性脾破裂疗效探讨

目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗的可行性及其适应证。方法回顾性分析我院47例非手术治疗脾破裂患者的临床资料。结果 47例脾破裂患者,治疗成功44例,成功率为93.6%。另3例(6.4%)转手术治疗,全部患者均痊愈出院。随访6～12个月,脾破裂完全愈合,脾脏形态基本正常,无并发症。结论严格把握适应证的情况下对外伤性脾破裂实施保脾非手术治疗是一种安全有效的治疗手段,但是治疗过程中需密切监测。     

骨髓病理检查在全血细胞减少性疾病中的应用价值

目的探讨骨髓病理检查在全血细胞减少性疾病诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法回顾性分析医院门诊及住院205例全血细胞减少性疾病患者临床资料。对患者在骨髓形态学检查的基础上加做骨髓病理检查。结果骨髓病理检查在再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、急性造血功能停滞、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、低增生急性白血病、缺铁性贫血的诊断价值明显优于骨髓形态学检查;同时发现骨髓病理对指导治疗有较好的临床价值。结论骨髓病理检查可作为全血细胞减少性疾病的诊断及鉴别诊断指标,亦有助于指导治疗。     

导航软通道微创治疗高血压脑出血15例临床效果

提高高血压脑出血患者的救治成功率及生存质量是临床上面临的难题。2010年3—6月我科对15例高血压脑出血患者进行了导航辅助软通道微创手术、尿激酶灌注治疗,现对其临床资料进行回顾性分析如下。     

缺氧诱导因子-1α在喉癌中的表达及其与凋亡和增殖的关系

目的：探讨喉鳞癌中缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达及其与肿瘤细胞凋亡和增殖的关系。方法：运用免疫组化二步法检测喉鳞癌组织中HIF-1α与增殖细胞核抗原的表达,同时用DNA末端标记法检测喉鳞癌原位细胞凋亡。结果：59例喉鳞癌组织标本中,HIF-1α阳性表达率为54.2%（32/59）,显著高于喉部良性病变（P〈0.05）,并与肿瘤临床分期和淋巴结转移均显著相关（均P〈0.05）,与组织学分级无显著相关（P〉0.05）。HIF-1α阳性表达组的增殖指数（55.50±16.37）显著高于阴性表达组（P〈0.05）,凋亡指数（3.01±1.19）低于阴性表达组,无显著性差异（P〉0.05）。结论：HIF-1α在喉鳞癌的发生发展中起到一定的作用,并与肿瘤细胞的增殖有关,但与凋亡无关。     

射波刀肺部治疗计划不同剂量算法差异的影响因素分析

目的 研究射波刀治疗计划系统的不同剂量算法应用于肺部肿瘤计划剂量计算结果的差异,分析肿瘤体积、位置等因素对计算结果的影响。方法 选取2017年肺部肿瘤病例32例,针对每一病例使用射波刀VSI系统配备的MultiPlan 5.2.1计划系统设计计划,分别采取射线追踪算法和蒙特卡罗算法计算剂量分布,比较两种算法剂量计算结果。结果 据现有病例,两种算法剂量计算结果显示:计划靶区的处方覆盖率、适形指数、新适形指数、均匀性指数的偏差范围分别为0.93%~68.80%、 0.87%~17.21%、-212.38%~8.27%、 0%~15.17%。结论 射波刀治疗计划系统设计肺部肿瘤计划,肿瘤体积、位置对不同算法剂量计算结果的差异性有较大影响,越小的肿瘤体积、越长的射束异质性路径易于产生更大的差异性,应采用或参考蒙特卡罗算法的计算结果开展治疗。     

吉西他滨对人膀胱癌细胞株T24增殖、凋亡及自噬相关蛋白表达的影响

目的观察吉西他滨对人膀胱癌细胞株T24增殖、凋亡及自噬相关基因表达的影响。方法将T24细胞分为阳性对照组、低剂量实验组、中剂量实验组、高剂量实验组和空白对照组;阳性对照组用10~(-8) mol/L紫杉醇处理,低、中、高剂量实验组以1×10~(-7),1×10~(-8),1×10~(-9) mol/L吉西他滨处理,空白对照组不做任何处理。药物干预24,48 h后采用溴化四唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况,蛋白免疫印迹法(WB)检测细胞中自噬相关蛋白表达情况,透射电镜扫描细胞中自噬小体的形成情况。结果与阳性对照组比较,低、中剂量实验组培养24,48 h增殖抑制率(PIR)均明显降低(P均0.05);实验组T24细胞PIR均随着药物浓度的增加和培养时间的延长而增高(P均0.05)。阳性对照组和低、中、高剂量实验组细胞凋亡率均显著高于空白对照组(P均0.05)。随着培养时间的延长,中剂量实验组自噬相关蛋白蛋白表达量呈逐渐升高趋势(P0.05),P62蛋白表达量呈逐渐减低趋势(P0.05)。培养4 h后,中剂量实验组细胞中出现了较多的自噬小体。结论吉西他滨可抑制T24细胞增殖,并促其凋亡,具有一定时间-剂量依赖性;同时其还可诱导细胞自噬的发生。     

20例ABO血型抗原表达异常样本的血型基因分析

目的 探讨20例样本ABO血型抗原表达减弱的分子生物学机制。方法 采用微柱凝集法及盐水试管法进行ABO血型血清学鉴定;对ABO基因第1-7外显子及其上游启动子区域PCR产物直接测序进行基因分型。结果 11例样本通过家系分析可以确定其基因型（1例ABO*A2.01/ABO*B.01,1例ABO*A2.01/ABO*O01.01,1例A1.02/B3.04,2例B3.04/O.01.01、2例B3.02/O.01.02,4例Bw.12/O.01.01）;3例样本在ABO基因启动子区域发生-35_-18位的碱基缺失,通过家系分析,提示该变异发生在B等位基因;1例样本在ABO基因启动子区域发生-119位C>T变异;1例样本发生第7外显子1054位点缺失碱基C;4例样本在ABO血型基因1-7外显子及其调控区域未发现变异。结论 启动子区域-119位C>T变异及Exon7 1054del变异可能是导致ABO血型抗原异常表达的新变异;部分ABO亚型可能与内含子异常或mRNA合成异常有关;本地区B亚型明显多于A亚型。