扶正胶囊辅助治疗放化疗肿瘤病人110例临床观察

近年来运用中医扶正固本疗法配合放化疗增强疗效,减轻毒副反应已在临床上取得了较好的效果。扶正胶囊是我国著名肿瘤内科专家邵梦扬教授根据其多年的治癌经验主持研制的。笔者运用此胶囊配合放化疗治疗肿瘤病人110例,获效显著,现报告如下。1一般资料110例患者均为我院住院病人,     

应用背阔肌肌瓣保留高压电烧伤后肘关节及其功能

2006年10月6日本科收治1例左上肢伴双侧大腿内侧Ⅳ度烧伤患者,行伤侧背阔肌肌瓣带蒂转移游离皮植皮修复术,使得肘关节得以保留避免截肢,并保留其功能.现报告如下.     

胃腺癌雌、孕激素受体检测研究

目的 探讨胃腺癌的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达,以及其与胃癌的关系.方法 采用免疫组化法(PAP法)对行胃大部切除的胃腺癌患者122例的石蜡包埋病理切片进行雌、孕激素受体检测,进行随访并综合分析对胃癌的临床意义.结果 122例胃腺癌自身对照(取在光镜下确定无癌胃组织的区域石蜡块)未测出ER、PR,4例乳腺癌阳性对照表达确切;122例胃腺癌ER阳性率为57.4%,PR阳性率为52.5%,ER、PR同时阳性为29.5%,同时阴性为19.7%;ER、PR的表达与胃腺癌的分化程度有关(P＜0.05),分化程度越低ER、PR阳性率越高,反之越低(P＜0.05);ER或PR阳性胃腺癌患者术后生存期高于ER或PR阴性者(P＜0.01);ER或PR阳性的女性患者术后生存期高于ER阳性的男性患者术后生存期,ER或PR阳性的男性患者术后生存期高于ER阴性的男性患者术后生存期.结论 ①免疫组化法检测胃腺癌组织石蜡包埋标本中的雌、孕激素受体可用于回顾性研究.②ER和/或PR阳性的胃腺癌患者的生存率明显高于ER和/或PR阴性的胃腺癌患者的生存率.③雌、孕激素的受体检测有助于判断胃腺癌患者预后.     

2002年导致美国妊娠妇女住院治疗的创伤性损伤

创伤性损伤是引起妊娠妇女患病率和死亡率的主要原因。对住院妊娠妇女损伤范围和损伤原因的研究，将提高妊娠前监测水平，减少和避免妊娠妇女妊娠期损伤的发生。通过回顾性分析美国各州有关妊娠妇女损伤的研究，假设全国范围内因损伤而住院的妊娠妇女与各州的研究结果相近，另外，损伤发生的特定原因与导致妊娠中止和不良妊娠结局有关。     

精神分裂症与神经调节素1、G72及G-蛋白信号转导调节子4基因的关联研究

目的探索神经调节素1(NRG1)、G72、G-蛋白信号转导调节子4(RGS4)基因变异的独立或联合作用与精神分裂症的关联。方法采用酶切或测序方法,对315例精神分裂症患者和347例正常对照者NRG1、G72、RGS4基因的13个单核苷酸多态性(SNPs)位点进行基因型检测和遗传关联分析。应用Lo-gistic回归分析和风险或保护基因型分层后卡方检验评估三基因的交互作用。结果单位点关联分析发现,NRG1的5个SNPs、G72的1个SNP、RGS4的2个SNPs与精神分裂症关联(P<0.05)。Logistic回归分析构建了三个基因交互作用模型,各自变量的OR分别为:nrg1=3.58,rgs4=1.24,g72_rs947267=1.45,nrg1*rgs4=3.03,nrg1*g72_rs947267=1.06。应用基因型分层后卡方检验表明,三基因存在协同风险效应(OR=2.35～4.05;P<0.05)。结论NRG1、G72及RGS4基因的单独或交互作用与精神分裂症关联。     

内生软骨瘤病的认识

目的:探讨正常的软骨内化骨障碍导致恶变现象的原因。方法:对Ollier病合并Maffucci综合征进行HE染色观察,并复习文献。结果:由骨髓组织和薄层梁状骨包绕的软骨岛可见不同发育时期、形态较为异常的软骨构成,这些发育异常的软骨细胞是正常软骨化骨缺陷,并非真性肿瘤。组织学上具特征性的Ollier病合并Maffucci综合征软骨细胞呈圆形、卵圆形,胞浆丰富,内含大小不等空泡,核圆形位于中央,染色质深。细胞可见淡蓝色,均质的软骨基质。黏液样基质中可见部分软骨细胞呈梭形或多角形,并可见此软骨细胞移行过渡至较成熟软骨细胞的现象。症状发生变化及病变扩展至骨皮质外的周围软组织预示已经进展为软骨肉瘤。结论:Ollier病或Maffucci综合征等软骨病变可能为系统性中胚叶发育异常的先天性肿瘤综合征。     

胃间质瘤的诊断与治疗（附27例报道）

目的探讨胃间质瘤的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析2002～2006年收治的27例胃间质瘤患者的临床表现、治疗方法及病理结果,随访患者的生存情况。结果胃间质瘤27例,均经手术完整或部分切除,术后病理及免疫组化确诊,免疫组化均呈CD117和/或CD34阳性表达。随访时间6～46个月,出现局部复发或远处转移15例,死亡9例。结论胃间质瘤缺乏特征性临床表现,术前确诊困难,其确诊需依靠术后病理及免疫组化检查。手术切除是目前治疗胃间质瘤的主要手段,一种分子靶向治疗药物甲磺酸伊马替尼具有一定的抑制肿瘤生长的作用。     

自体半腱肌肌腱在治疗膝关节后外侧结构损伤中的体会

目的：介绍自体半腱肌肌腱在膝关节后外侧结构损伤中解剖重建膝关节后外侧结构的治疗体会。方法：取自体半腱肌肌腱用Aesculap聚乙烯缝线编织缝合肌腱两端,在腓骨及股骨膝关节后外侧结构肌腱附着点处钻骨隧道,用缝线纽扣钢板悬吊固定。结果：17例患者均随访,随访时间1～2.5年,膝关节的稳定性良好。结论：应用半腱肌肌腱治疗在膝关节后外侧结构损伤中重建膝关节后外侧结构的效果可靠,值得推广。     

自体半腱肌肌腱在治疗膝关节后外侧结构损伤中的体会

目的介绍自体半腱肌肌腱在膝关节后外侧结构损伤中解剖重建膝关节后外侧结构的治疗体会。方法取自体半腱肌肌腱用Aesculap聚乙烯缝线编织缝合肌腱两端,在腓骨及股骨膝关节后外侧结构肌腱附着点处钻骨隧道,用缝线纽扣钢板悬吊固定。结果17例患者均随访,随访时间1～2.5年,膝关节的稳定性良好。结论应用半腱肌肌腱治疗在膝关节后外侧结构损伤中重建膝关节后外侧结构的效果可靠,值得推广。     

人工关节置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨人工关节置换治疗老年患者粗隆间粉碎性骨折的方法。方法应用人工关节置换术治疗高龄粉碎性股骨粗隆间骨折63例。结果所有病例术后随访6-43mo，平均16mo。优良率达92％。结论人工关节置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折疗效肯定，可明显减少卧床时间及并发症的发生，值得临床推广应用。