GuidezillaTM延长导管在复杂冠状动脉介入治疗中的应用

目的 对应用GuidezillaTM延长导管在复杂经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的有效性及安全性进行评估, 并总结应用GuidezillaTM临床经验。方法 2017年1月至2018年12月邯郸市第一医院PCI手术中应用因球囊或支架难以通过,补救性应用GuidezillaTM辅助球囊或支架通过病变进行PCI手术患者53例。收集术中穿刺入路、病变性质、靶血管开口变异、钙化迂曲、特殊操作及GuidezillaTM延长导管深插冠状动脉长度等数据,观察应用该器械的安全性和有效性。结果 应用GuidezillaTM辅助球囊和支架进行手术患者53例,其中成功植入支架49例(92.5%)。经右桡动脉途径45例、经右股动脉进行手术8例,靶血管开口异常4例,靶血管开口存在病变22例,慢性完全闭塞病变19例,钙化病变19例,迂曲病变9例,钙化迂曲病变24例,辅助旋磨磨头达到病变1例,GuidezillaTM深插冠状动脉深度（19.38±12.66） mm。术中术后无严重并发症,无死亡病例。结论 在复杂PCI治疗中,补救性应用GuidezillaTM辅助介入治疗安全有效,手术成功率高,安全有效,并发症少。     

林奇综合征相关子宫内膜癌研究进展

林奇综合征(lynch syndrome,LS)是一种常染色体显性遗传病,既往称为遗传性非息肉病性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC),是由DNA错配修复(mismatch repair,MMR)基因MLH1、MSH2、MSH6和PMS2的胚系突变引起。LS患者有多种癌变倾向、发病低龄化及家族易感性,可同时或异时发生结直肠癌、子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)、卵巢癌、胃癌和乳腺癌等,女性患者中EC与之最为密切,目前我国对于LS相关EC(LS-EC)认识尚不足,并未形成完整的诊疗标准或指南。为提高对LS-EC的认识,综述LS-EC的分子机制、临床病理特征、筛查及诊断、临床治疗手段、预防等。     

宫颈癌术后并发间位结肠综合征一例报道并文献复习

间位结肠综合征(Chilaiditi综合征)在1865年由Cantini首次提出。如果仅表现为无症状的影像学改变,则称为Chilaiditi征;如果有症状,则称为Chilaiditi综合征。Chilaiditi征的发病率极低,仅为0.025%~0.28%,多见于男性及老年患者。其诊断主要依靠X线、电子计算机断层扫描(CT)及超声。Chilaiditi综合征易被误诊为肠梗阻、气腹等,临床中应注意鉴别,避免误诊误治。吉林大学第二医院于2018年10月16日收治1例66岁女性患者,该患者以宫颈癌入院,入院后行开腹广泛全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后第2天并发Chilaiditi综合征致呼吸窘迫及血氧饱和度持续性降低,确诊Chilaiditi综合征后给予经肛门肠梗阻导管置入术等保守对症治疗,积极控制肺部感染,纠正低氧血症。本文针对该病例资料报道进行相关文献复习。     

他莫昔芬诱导K562细胞凋亡的实验研究

 目的 观察他莫昔芬对体外培养的人白血病细胞系K562细胞增生抑制及诱导凋亡作用。方法 在体外设定的浓度梯度和作用时间下用他莫昔芬处理K562细胞,采用锥虫蓝拒染法计数活细胞数,并计算细胞生长率,Wright-Giemsa染色光镜观察细胞形态、琼脂糖凝胶电泳测定DNA梯带（DNA,ladder）、流式细胞仪（FCM）检测细胞凋亡率。结果 他莫昔芬能够抑制K562细胞增生;1 ~ 5μmol／L他莫昔芬可诱导K562他莫昔芬对体外培养的人白血病细胞系K562细胞。结论 他莫昔芬可抑制K562细胞生长,诱导其凋亡。     

腹壁、会阴切口子宫内膜异位症12例分析

目的探讨腹壁、会阴子宫内膜异位症的病因、诊断及治疗.方法对本院确诊的12例腹壁、会阴子宫内膜异位症进行临床分析.结果子宫内膜异位种植是本病的主要发病原因;切口部位月经期周期性发作性包块为其主要临床特点及诊断依据治疗首选手术切除病灶.结论尽量避免和减少子宫内膜组织散落和遗留在手术切口是预防本病的关键,手术切除病灶是治疗本病的首选方法.     

正常与异位子宫内膜Bcl-2表达与细胞凋亡的关系

目的 :探讨 Bcl- 2和细胞凋亡与在位及异位子宫内膜的关系。方法 :应用免疫组化法对61例正常月经周期子宫内膜及卵巢子宫内膜异位症患者进行 Bcl- 2检测。同时用 TUNEL法对其中 34例标本进行凋亡检测。结果 :正常位置的子宫内膜分泌期及月经期凋亡细胞较多 ,增生期内膜及异位内膜无凋亡。 Bcl- 2蛋白在增生期含量高 ,分泌期低落 ,月经期消失 ,异位内膜中高于增生期( P<0 .0 5 )。结论 :细胞凋亡与子宫内膜脱落有关 ;异位子宫内膜细胞通过抗凋亡基因 Bcl- 2的高表达而抑制细胞的凋亡过程 ,延长生命周期     

原因不明反复流产妇女血清、蜕膜和绒毛组织中TNF-α含量的检测

目的 :探讨肿瘤坏死因子 ( TNF- α)与反复流产的关系。方法 :采用 ELISΑ方法检测 30例正常早孕妇女及 5 1例原因不明反复流产妇女的血清、蜕膜和绒毛组织中 TNF-α水平。结果 :流产妇女及正常早孕妇女蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于绒毛组织 ( P<0 .0 5 ) ;流产妇女血清、蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于正常早孕妇女 ( P<0 .0 1 ) ,流产 3次以上者高于流产 3次者( P<0 .0 5 ) ;绒毛组织中 TNF- α水平差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :血清和蜕膜组织中 TNF- α水平升高可能与反复流产有关 ,血清中 TNF- α水平可作为预测流产发生的指标     

肾衰灌肠液治疗慢性肾功能衰竭操作方法的临床研究

肾衰灌肠液是我国著名肾病专家张大宁教授研制、临床行之有效的治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的肾衰系列方之一。为了最大限度地发挥其疗效，我们历经5年，对300例CRF病人进行临床观察。采用多因素交叉横向对照比较的方法，进行了保留灌肠操作方法的临床研究。结果发现肠液的温度在37～39℃、插管深度15～2Zcm、病人取右侧卧位时，灌肠药物达最高疗效，并且病人痛苦最小。从而总结出一整套药物保留灌肠最佳操作方法。为改进常规灌肠护理技术，提高护理医疗质量提供了科学依据。     

慢性粒细胞白血病伴阴茎异常勃起的治疗

目的：观察慢性粒细胞白血病并阴茎异常勃起患者血流变学变化。方法：血液流变学检测。结果：慢性粒细胞白血病并阴茎勃起患者;全血比粘度,血还原比粘度增高;红细胞变形性降低,经全身化疗及活血化瘀治疗阴茎异常勃起消失。结论：慢性粒细胞白血病患者阴茎异常勃起系白血病细胞局部浸润和海绵体血栓形成所致。     

60例急性白血病患者血清可溶性白细胞介素2受体测定

目的：探讨可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在急性白血病中的改变及临床意义。方法：用酶联免疫吸附法测定６０例急性白血病患者清ｓＩＬ－２Ｒ水平,将患者分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病;未缓组、完全缓解组织进行比较。结果：急性白血病患者血清ｓＩＬ－２Ｒ含量高于正常;完全缓解组ｓＩＬ－２Ｒ恢复正常,急性淋巴细胞白血病未缓解组ｓＩＬ－２Ｒ较急性非淋巴细胞白血病未缓解组ｓＩＬ－２Ｒ高。结论：