注意缺陷多动障碍不同亚型男性患儿家庭亲密度及适应性与养育方式调查

Objective To explore family cohesion, adaptability and parental rearing pattern characteristics among boys with different subtypes of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).Methods A total of 9495 children were sampled out in Hunan Province using the second-phase-interview approach.The children with positive screening were re-interviewed and diagnosed as ADHD according to the DSM-Ⅳ criteria.The 131 boys with different ADHD subtypes and 58 healthy boys matched with age as control group then filled the FACESⅡ-CV .146 boys with different ADHD subtypes and 61 healthy boys matched with age as control group then filled the EMBU.Results ( 1 ) There were no significant differences in the FACESⅡ-CV fact cohesion, cohesion satisfaction and adaptability satisfaction between boys with 3 different subtypes of ADHD and the controls ( Fisher Test; P ＞ 0.05 ), but significant differences in ideal cohesion, fact and ideal adaptability, especially between boys with hyperactive/impulsive ADHD type and controls (Post Hoc test;P＜0.05).(2) As to EMBU score, the ADHD boys with 3 subtypes had different ' warmth of father' and ' punishment of mother' score to the controls ( Post Hoc test ;P ＜ 0.05 ).There were significant differences in 'punishment of father' between the boys with inattentive type and controls (Post Hoc test ;P = 0.011 ) , and in ' warmth of mother' between the boys inattentive type with the combined type and the controls( Post Hoc test ;P ＜ 0.05 ).Conclusion The ADHD boys with different subtypes may have incongruent characteristics in family cohesion, adaptability and parental rearing pattern.     

恶性肿瘤患者心理状况调查分析

对186例恶性肿瘤患者进行心理问卷调查，分析其异常心理行为表现及与病期、年龄的关系，为临床心理干预治疗提供依据。     

焦虑性障碍儿童情绪问题及教育心理控制源的研究

目的：对单纯焦虑性障碍儿童的情绪问题及父母的子女教育心理控制源进行初步研究,为焦虑性障碍的早期发现及早期干预提供理论依据。方法：选取2005年9~12月期间确诊的单纯焦虑性障碍儿童110人（焦虑组）及正常儿童113人（对照组）。由儿童本人填写儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表以及子女教育心理控制源量表,最后回收量表197份。结果：焦虑组儿童躯体化、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖得分、焦虑总分及抑郁总分均明显高于对照组儿童,差异有统计学意义（P<0.01）。焦虑组儿童父母的“教育成效”得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：焦虑性障碍儿童情绪问题突出,焦虑性障碍患儿父母的教育成效较差。     

婴幼儿沟通和象征性行为发展量表应用研究

目的 了解发育迟缓（DD）、 特殊语言发育障碍（SLI）、 孤独症谱系障碍（ASD）儿童使用婴幼儿沟通和象征行为发展量表（CSBS-DP-ITC）筛查结果的差异, 为ASD的早期一级筛查提供指导。方法　采用回顾性分析方法,对2013年1月至2014年12月就诊于南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿童心理门诊的 86例DD、 175例SLI、 142例ASD的CSBS-DP-ITC结果进行比较分析,年龄均在12～24个月。结果　3组间语言因子可疑率差异无统计学意义;＞18～24月龄段在社会交往、象征性行为、总分等3个方面上,ASD使用CSBS-DP-ITC筛查结果可疑率最高,分别为98.4%、 94.5%、 97.6%;其次为DD,可疑率分别为76.6%、 81.2%、 85.9%;SLI可疑率最低,34.8%、 52.3%、65.2%。12～18月龄段中在情感和眼神、使用手势、使用物品的粗分上,3组差异有统计学意义（P＜0.05）。＞18～24月龄段中所有模块3组间差异皆有统计学意义（P＜0.05）, 其中在情感和眼神、 沟通、 使用手势、 理解词汇模块粗分上, ASD＜DD＜SLI。结论　婴幼儿沟通和象征性行为发展量表虽不能很好区分各类型存在沟通发育迟缓的疾病,但可作为广泛性筛查ASD的一级筛查工具,且随着婴幼儿月龄的增长,筛查ASD的效果增加。     

孤独症幼儿测试行为特点研究

探讨孤独症幼儿在发育诊断测验过程中的行为特点,以及婴幼儿测试行为量表（ITBRS）在孤独症的临床诊断中的价值。方法　研究对象为70例18～42个月的孤独症幼儿以及140名18～42个月的正常幼儿。研究工具为贝利婴幼儿发展量表（BSID）、0～4岁小儿发育诊断量表和ITBRS。结果　正常幼儿与孤独症幼儿在ITBRS的任务操作/目标定向、情绪调节、反应性和运动质量等4个因子上的得分以及量表总分上均存在显著性差异（P < 0.01）,表现为正常组得分明显高于孤独症组的得分。两组之间各条目得分比较显示,只有反应强度在两组间无统计学意义的差异外（P > 0.05）,其余条目都存在差异（P < 0.01或0.05）。孤独症组儿童量表总分100%处于异常测试行为范围。结论　孤独症婴幼儿存在明显的测试行为异常。在使用ITBRS评估婴幼儿存在明显测试行为异常时,高度提示他们患有孤独症的可能性。     

注意缺陷多动障碍伴焦虑障碍患儿家庭环境因素对照研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)伴或不伴焦虑障碍儿童家庭养育方式及相关因素.方法 采用二阶段流行病学调查方法对湖南省9495名儿童及其家长进行问卷调查,对符合DSM-IV诊断标准的ADHD儿童和正常儿童采用父母教养方式评价量表及家庭亲密度和适应性量表做进一步调查.结果 伴或不伴焦虑障碍的ADHD与正常儿童比较,主要在家庭实际亲密度、父母的惩罚、父母的拒绝、母亲的过干涉过保护和父亲的过度保护方面差异有统计学意义(P＜0.05).ADHD伴焦虑障碍与单纯ADHD比较,父母的惩罚、父母的拒绝、父亲的过度保护、父亲的过度干涉、母亲的过十涉过保护方面差异有统计学意义(P＜0.05).母亲拒绝是单纯ADHD儿童的影响因素,其OR值为1.122;ADHD伴焦虑障碍儿童的的影响因素分别为家庭理想亲密度、母亲拒绝和父亲惩罚,其OR值分别为0.966、1.215和1.089.结论 ADHD伴或不伴焦虑障碍患儿的父母教养方式存在着诸多方面的问题,ADHD伴焦虑障碍患儿的发生受母亲拒绝、父亲惩罚和家庭理想亲密度的影响.     

焦虑性障碍儿童家庭环境因素的研究

【目的】 探讨父母养育方式、家庭亲密度及适应性与儿童青少年焦虑性障碍的关系,为儿童焦虑性障碍的预防及治疗提供参考依据。 【方法】 采用二阶段流行病学的方法选出焦虑障碍儿童110人,并从诊断阴性的儿童中随机抽取113人作对照,两组3年级以上的儿童分别填写父母养育方式量表及家庭亲密度及适应性量表,共回收父母养育方式量表197份,家庭亲密度及适应性量表187份。 【结果】 1)父母养育方式量表中的“父亲惩罚、父亲拒绝、父亲过度保护、母亲拒绝”4个因子得分,焦虑性障碍组儿童高于对照组儿童,且差异具有统计学意义(P<0.05或0.01);2)焦虑障碍组与对照组儿童家庭亲密度及适应性得分差异无统计学意义,各分量表因子分比较差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 家庭环境因素中父母教养方式对儿童青少年焦虑障碍存在一定的影响,暂未发现家庭亲密度及适应性对焦虑障碍患儿产生影响。     

早期低血糖及出生体重对婴儿满月时行为神经发育的影响

目的:探讨早期低血糖及出生体重对婴儿早期行为神经发育的影响。方法:对在深圳市妇幼保健院产科出生并行早期血糖筛查的巨大儿及足月适于胎龄儿满月时进行行为神经发育检查,比较巨大儿正常血糖组与低血糖组、足月适于胎龄儿正常血糖组与低血糖组以及巨大儿与足月适于胎龄儿在满月时行为神经发育的差异。结果:巨大儿之正常血糖组与低血糖组或足月适于胎龄儿之正常血糖组与低血糖组之间比较,在行为能力、主动肌张力、被动肌张力和原始反射及一般评估5个方面,两组之间差异均未见统计学意义(P>0.05);在巨大儿组与足月适于胎龄儿组之间主动肌张力及原始反射差异有统计学意义(P<0.01),而在行为能力及被动肌张力及一般评估差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生后早期、短暂的低血糖对婴儿满月时的行为神经发育未造成明显的不良影响,而出生时较重的体重对婴儿的早期行为神经发育有一定的负面影响。     

不同出生体重儿3月龄骨发育状况分析

目的了解不同出生体重儿3月龄的骨发育状况，为更好的指导不同出生体重儿早期改善骨营养提供理论依据。方法分析对比3组不同出生体重儿3月龄时胫骨超声传播速度、体重、身长、头围、3月龄与出生时的体重差、身长差等资料。结果在女婴，3组问胫骨超声传播速度比较差异有统计学意义（F=4．471，P〈0．05）；在男婴，3组间胫骨超声传播速度比较未见统计学差异（F=2．264，P〉0．05）；对3组不同出生体重儿3月龄时的体重、身长、头围及体重差、身长差进行比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；将以上若干因素拟合成多元回归方程进行多元回归分析提示方程有意义，其中体重差的影响最大（负相关），其次为现身长（正相关）。结论宫内良好的营养状况有利于婴儿早期的骨量积累；体重增长过快可能影响婴儿早期的骨量积累，应重视低出生体重儿的早期营养并积极干预。     

伴焦虑障碍注意缺陷多动障碍儿童的行为问题和自我意识特点

目的:探讨伴焦虑障碍的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的行为问题和自我意识水平的特点.方法:对湖南省6个地区5～17岁中小学生采用分层随机的抽样方法,共抽取9495名儿童,采用二阶段流行病学调查方法,最后选出符合标准的三组儿童(对照组214人、单纯ADHD组219人、伴焦虑障碍ADHD组111人).入组儿童由家长填写儿童行为量表(Achenbach Child Behavior Checklist,CBCL),儿童自己填写儿童自我意识量表(children's self-concept scale,CSCS).结果:(1)单纯ADHD组儿童行为问题评分均大于对照组[如行为问题总分(30.35±24.32)vs.(16.97±14.86),P<0.01],而儿童自我意识量表评分均小于对照组[如总分(50.85±9.98)vs.(57.46±10.80),P<0.05];(2)伴焦虑障碍ADHD组行为问题评分[如总分(41.66±28.07)]均大于对照组(P<0.01),而儿童自我意识量表中除躯体情况外,其他评分均小于对照组(Ps<0.05);(3)伴焦虑障碍ADHD组行为问题评分均大于单纯ADHD组(P<0.05),而儿童自我意识量表中的行为分、焦虑分、合群分及总分均小于单纯ADHD组[(10.44±3.17)vs.(11.55±2.80),(8.06±2.61)vs.(9.21±2.61),(7.42±2.22)vs.(8.16±1.89),(47.25±9.93)vs.(50.85±9.98);均P<0.05].结论:ADHD儿童与正常儿童相比其行为问题多,自我意识差,而伴焦虑障碍ADHD儿童比单纯ADHD儿童的行为问题更突出,自我意识更差.