精液中性激素水平与生殖细胞凋亡的关系

目的:探讨人精液中性激素水平与生殖细胞凋亡的关系。方法:随机选择66例不育患者及30例生育男性,采用ELISA法进行卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)和睾酮(T)水平分析,并用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测生殖细胞的凋亡。结果:精液中FSH、LH、PRL和T水平30例生育者分别为(1.63±0.15)U/L、(2.18±0.21)U/L、(6.34±0.30)nmol/L、(1.85±0.11)nmol/L,生殖细胞凋亡率为(4.61±1.23)%,而66例不育者4种性激素水平分别为(1.25±0.18)U/L、(1.76±0.32)U/L、(5.86±0.31)nmol/L、(1.45±0.13)nmol/L,生殖细胞凋亡率为(18.36±2.04)%。两者相比各参数差异均有显著性(P<0.01)。不育组FSH、LH、PRL、T水平与生殖细胞的凋亡率呈负相关(r分别为-0.88、-0.93、-0.90、-0.98,P均<0.01)。凋亡的生殖细胞体积缩小,核染色质致密,凝聚在核周形成新月形,或核裂解形成凋亡小体。结论:精液性激素水平与生殖细胞的凋亡有着密切关系,低水平的性激素可能导致睾丸生殖细胞凋亡率增加。     

男性泌尿生殖道线索细胞的调查及与不育相关性研究

目的探讨精液中线索细胞与男性不育的关系。方法对957例患者精液,直接涂片显微镜下查找线索细胞,阳性者再作革兰染色及细菌培养确证,同时进行精液参数分析。结果精液线索细胞检出率为23．5％（225／957）与细菌培养符合率为95．1％、精子活率、精子a级、a＋b级活力、密度及低渗肿胀率明显低于阴性组及正常对照组,而精子畸形率、精液pH值明显高于阴性组和正常对照组（P〈0．01）。30例不育者配偶依据Amsel诊断标准确诊为细菌性阴道病（Bv）28例（93．3％）。结论Bv病原体可通过性生活侵犯到男性泌尿生殖道各部位,影响精液质量,是不育的重要因素之一,并黏附于鳞状上皮形成线索细胞而对加德纳菌及短小球杆菌感染致不育的判断具有独特价值。     

人精液中白细胞与NO和UA的关系探讨

目的探讨白细胞精子症不育精液中白细胞(W BC)密度、一氧化氮(NO)和尿酸(UA)之间的关系。方法依据WHO诊断标准,选择白细胞精子症不育者40例,非白细胞精子症不育者35例,生育者30例,采用过氧化物酶染色法进行精液W BC密度计数;采用镀铜镉还原荧光法检测NO代谢产物硝酸盐(NO3-);UA含量测定采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法。结果白细胞精子症组精液NO 106.95±4.13μm o l/L,W BC(1.985±0.696)×109/L显著增高,而UA含量166.9±68.1μm o l/L降低;生育组NO 41.31±3.67μm o l/L,W BC(0.038±0.024)×109/L和UA含量398.6±52.3μm o l/L(P<0.01)。UA与NO及W BC均呈显著性负相关(r=-0.795,P<0.01;r=-0.857,P<0.01)。结论白细胞精子症患者精液NO产生增多致UA含量下降,使精子中毒受损。提示临床在治疗时应加用抗氧化药物,可提高疗效。     

尿液分析仪检测尿液白细胞的探讨

目的探讨尿液分析仪在检测尿液白细胞的临床应用价值,提高尿液检测质量。方法采用尿干化学分析仪、UF-100全自动尿沉渣分析仪和显微镜,对门诊患者随机留取的503份尿样进行检测,判断三种方法的符合程度。结果显微镜(阳性122例,占24.3%)与UF-100全自动尿沉渣分析仪(阳性154例,占30.6%)联合检出阳性尿样98例,与尿干化学分析仪(阳性149例,占29.6%)联合检出阳性尿样97例;UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪联合检出阳性尿样67例;UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪与显微镜镜联合检测尿液白细胞阳性尿样仅47例。结论UF-100全自动尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪检测尿液白细胞虽然具有检测速度快,操作简便,准确性、重复性好,精度高等优点,但由于检测原理不同导致检测结果出现显著差异,特别是某些病理标本,干扰因素较多影响了准确性,所以尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪并不能代替显微镜,对于差异较大检测结果,迄今为止,显微镜镜检仍然是解决这个问题的最好方法。     

系统性红斑狼疮细胞与其病情活动性的相关性研究

目的 观察系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血狼疮细胞（LEC）形态的变化，探讨其与SLE疾病活动性的关系。方法 采用经典改良血块法观察了50例SLE疾病活动期和30例SLE非活动期患者外周血LEC形态，同时与血清自身抗体、补体及SLE疾病活动指数（SLEDAI）对比研究。结果 特殊形态的LEC与自身抗体的抗dsDNA抗体和抗核小体抗体（AnuA）（r=0．588，P=0．056；r=0．759，P=0．135），补体C3和C4（r=-0．648，P=0．058；r=-0．589，P=0．057）及SLEDAI（r=0．686．P〈0．05）具有明显相关性。SLE活动期组特殊型LEC、自身抗体和补体与SLE非活动期组差异有统计学意义（P〈0．01）。当自身抗体和补体与SLEDAI无相关性时，特殊型LEC仍具有良好的相关性（r=0．786，P〈0．05）。结论 特殊型LEC与自身抗体、补体及SLEDAI有明显的相关性，可作为判断SLE疾病活动性的独特指标。     

感染性精液中白细胞与活性氧及尿酸的关系研究

目的探讨白细胞精子症不育精液中白细胞(WBC)密度、活性氧(ROS)与尿酸之间的关系。方法依据WHO诊断标准,选择白细胞精子症不育者45例,非白细胞精子症不育者35例,生育者30例,采用过氧化物酶染色法进行精液WBC密度计数;丙二醛(MDA)测定用TBA显色法;尿酸含量测定采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法。结果白细胞精子症组精液MDA(20.795±8.132)μmol/L、WBC(1.785±0.686)×109/L显著高于生育组MDA(8.415±3.673)μmol/L、WBC(0.038±0.024)×109/L,而尿酸含量(146.9±67.1)μmol/L低于生育组尿酸含量(398.6±52.3)μmol/L(P<0.01);尿酸与MDA及WBC均呈显著性负相关(r=-0.785,P<0.01;r=-0.849,P<0.01)。结论白细胞精子症不育患者精液ROS产生增多致抗氧化物尿酸含量下降,使精子中毒受损;提示临床在治疗时应加用抗氧化药物,可提高疗效。     

人抗体Fab段天然抗体库的建立

目的: 提取健康人外周血淋巴细胞的mRNA, 利用反转录PCR方法, 建立一个大容量的人抗体Fab段的天然抗体库.方法: 收集健康者外周血, 提取淋巴细胞, 以淋巴细胞mRNA为模板, 扩增人抗体Fab段, 连入载体pComb3内, 利用电转化的方法, 构建噬菌体抗体库.结果: 最终建立了重链库为1.73×107, 轻链库为8.52×104的天然抗体库, 并利用酶切鉴定计算出实际库容为重链库1.21×107, 轻链库4.26×104, 所以理论上所建天然噬菌体抗体库总的库容量可以达到5.15×1011.结论: 成功构建了一个大容量的完全人源化的天然抗体库.     

尿液混合细胞群的检测在肾盂肾炎诊断中的应用

目的检测尿液沉渣涂片中的一种细胞团——尿液混合细胞群(mix cell cluster,MCC),研究其对泌尿系统疾病的意义。方法观察596例泌尿系统疾病患者尿液沉渣,计算MCC出现率,并通过细胞荧光染色和瑞-姬染色的方法阐明与普通白细胞团的区别以及MCC的细胞组成。结果观察发现MCC由多种细胞聚集形成。有、无临床症状的急性肾盂肾炎患者MCC检出率差异无统计学意义,但与肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎等的MCC检出率有统计学意义。诊断肾盂肾炎敏感性和特异性分别为93.1%和98.0%。结论MCC是一群黏附成团的细胞群体,对肾盂肾炎的鉴别诊断有重要价值。     

血液狼疮细胞形态学变化的观察与临床价值

目的：通过观察系统性红斑狼疮患者外周血中狼疮细胞形态学的变化,判断系统性红斑狼疮疾病严重性和活动性的临床意义。方法：采用改良血块法进行了118例系统性红斑狼疮患者狼疮细胞形态的观察,同时用系统性红斑狼疮病情活动性经典生物标记抗体,抗双链DNA抗体、抗核小体抗体及补体作对照比较。结果：狼疮细胞存在有多种典型形态及其结构异常的特殊狼疮细胞,均匀体小至笔尖大至巨核细胞出现裂隙不规则,细胞多聚集成片结构清晰可辨,有的似串葡萄、巨核细胞、双叶、多叶及降落伞等特殊形态。65例系统性红斑狼疮患者特殊型狼疮细胞的检出与抗双链DNA抗体、抗核小体抗体和SLEDAI呈显著正相关,与C3和C4水平呈明显负相关。结论：狼疮细胞特殊形态的观察,对SLE疾病的严重性和活动性判断具有更简便快速,准确可靠优于生物抗体标记法的特殊价值。