传统整脊八法适应症和禁忌症的探讨

目的：探讨传统整脊八法的适应症和禁忌症，以提高整脊手法的疗效和杜绝医疗意外。方法：根据脊柱运动力学之圆筒枢纽学说和脊柱轮廓平行四边形应力平衡理论，结合检索近20年整脊疗法医疗意外和笔临床经验。结论：传统整脊疗法必须严格选择适应症，不能盲目应用于禁忌症，方能达到治疗效果和杜绝整脊医源性损伤。     

有毒药用植物的生药学研究

第一～五报曾报道了八角枫、毒根斑鸠菊、海果、牛角瓜、了哥王、娃儿藤、麻疯树、白花丹、海芋、络石等１０种有毒药用植物的生药学研究［１～５］。本文报道山石榴 ,丢了棒 ,莲生桂子花三种有毒药用植物的生药学研究。１山石榴山石榴［Ｒａｎｄｉａｓｐｉｎｏｓａ（Ｔｈｕｎｂ ）Ｐｏｉｒ ］为茜草科植物。根利尿 ,驳骨 ,祛风湿 ;治跌打损伤 ,腹痛。根有毒。１ １性状鉴别干燥根圆柱形 ,少分枝 ,表面棕黄色 ,纵向具粗皱纹 ;断面皮部棕黄色 ,较薄 ;木部淡黄色。质硬 ,不易折断。１ ２显微鉴别根横切面 :木栓细胞３～５列 ,壁稍厚 ,木栓化。…     

胸骨上举术的固定方式与结果

目的：分析胸骨上举术的不同固定方式与手术效果的关系。方法：１４８例经胸骨上举术治疗的漏斗胸患儿，术中分别用自制金属支杠、三点式悬吊和塑料及金属制成的支架背心悬吊固定胸骨。结果：其中８４例患儿获术后６个月至６年（平均２年）随访观察，绝大部分效果满意，仅２例复发。２７例保留金属支杠于术后１０～１２个月拔除者，无复发，外观更满意。结论：胸骨上举术治疗漏斗胸的效果肯定，手术安全。用自制金属支杠固定上举的胸骨操作简便，术后护理方便。保持金属支杠于手术后１０～１２个月才拔除，有利于防止复发，胸廓外形更满意。三点式悬吊固定对较小的轻度患儿适用。支架背心悬吊固定法术后护理不便，影响患儿日常生活，使用受限     

低分子肝素用于急性心肌梗死溶栓后辅助治疗的临床观察

目的 :探讨低分子肝素用于急性心肌梗死溶栓后辅助治疗的疗效与安全性。方法 :6 4例急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓再通后随机分为肝素组 (肝素钙 75 0 0U皮下注射 ,每日 2次 )和低分子肝素组 (低分子肝素 0 .1mL/kg皮下注射 ,每日 2次 ) ,连续 7d。结果 :治疗后两组心肌再梗死、梗死后心绞痛、血管性死亡及出血肝素组均显著高于低分子肝素组 (P <0 .0 5 )。结论 :急性心肌梗死溶栓后使用低分子肝素代替普通肝素作为抗凝剂是安全有效的。     

培养大学生的科研理念，发扬大学生的科研精神

吸收大学生参与生化实验及科学研究是生化教学的一种新的尝试,是素质教育的体现。在教学改革中,右江民族医学院生物化学与分子生物学教研室实施导师制,吸收大学生参与生化实验及科学研究,培养学生的科研理念,弥补理论课的不足,让学有余力者更充分地开发自己的潜能,展示自己的个性,激发学习兴趣,并在促进学生自学能力、创新能力等综合素质能力的提高中具有重要意义。     

外科急腹症误诊原因分析

目的总结基层医院外科急腹症的误诊原因,以期提高急腹症的正确诊断率。方法回顾性分析1994年~2004年我院收治的45例急腹症误诊患者临床资料。结果经剖腹探查术确诊治愈31例,未愈1例,死亡2例;经会诊、辅助检查确诊后保守治疗治愈或好转11例。结论全面询问病史,细致地体格检查,充分发挥辅助检查的作用,认真分析临床资料,发挥多学科会诊的优势,提高医疗水平,才能减少急腹症误诊。     

氯诺昔康静脉持续输注镇痛对尿α_1微球蛋白的影响

目的:通过检测尿α1微球蛋白(α1-MG)浓度的变化,探讨氯诺昔康静脉持续输注用于镇痛治疗时的肾脏安全性。方法:75例择期骨科手术病人随机分为3组。芬太尼组26例,单用芬太尼1.2 mg,负荷剂量为静脉注射(静注)芬太尼0.05 mg;氯诺昔康组23例,单用氯诺昔康72 mg,负荷剂量为静注氯诺昔康8 mg;合用组26例,联合应用氯诺昔康36 mg+芬太尼0.9 mg,负荷剂量为静注氯诺昔康4 mg及芬太尼0.025 mg。均用氯化钠注射液稀释至144 mL,静脉持续输注,2 mL.h-1。结果:术后d 4,芬太尼组尿α1-MG上升了(4±s11)mg.L-1(P>0.05),氯诺昔康组和合用组上升了(22±16),(20±16)mg.L-1(P<0.01),上升幅度明显大于芬太尼组(P<0.01),氯诺昔康组和合用组之间差异无显著意义(P>0.05)。手术前后3组尿素氮、肌酐和尿酸比较均无显著差异(P>0.05)。结论:氯诺昔康静脉持续输注可以导致尿α1-MG升高,对肾小管的早期损害作用明显。     

心脑肾康对脑缺血的干预作用及机制探讨

目的探讨心脑肾康对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的干预作用及可能机制。方法用线栓阻断大鼠大脑中动脉,制作局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO模型),缺血1.5h再灌24h后腹主动脉采血,测定血小板聚集率;断头取脑,检测大脑皮层多项生化指标。结果心脑肾康口服能使脑缺血大鼠的神经行为明显改善,脑梗死面积降低;与模型组相比,高、中、低3个剂量组均能降低缺血后脑组织匀浆中的丙二醛(MDA)、乳酸(LA)、活性氧(ROS)、一氧化氮合酶(NOS)含量,提高超氧化物歧化酶(SOD)、ATPase活性(P<0.05),并具明显的抑制血小板聚集作用。结论心脑肾康对大鼠局灶性脑缺血有明显保护作用。     

传统整脊八法的适应症和禁忌症

牵引法、悬吊法、旋转法、斜扳法、整盆法、过伸法、屈曲法和按摩推拿手法是中国传统医学整脊主要手法[1].笔者根据近20年来国内应用情况,结合脊柱圆筒枢纽学说[2],脊柱轮廓平行四边形应力平衡理论[3]和椎体板块移动椎曲论以及临床体会,提出八大传统整脊法的适应症、注意事项和禁忌症,供同道指正.     

外源性硫化氢通过抑制阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡改善海绵体神经损伤大鼠勃起功能障碍

目的 观察外源性硫化氢对双侧海绵体神经损伤（BCNI）大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞（CCSMC）凋亡及勃起功能障碍的影响。方法 将24只SD雄性大鼠随机分为3组（n=8只/组）：假手术组、双侧海绵体神经损伤组（BCNI组）、硫化氢干预组（BCNI+NaHS组）。通过钳夹损伤双侧海绵体神经构建BCNI模型。BCNI+NaHS组每天腹腔注射100 μmol/kg的NaHS溶液;BCNI组每日腹腔注射等量生理盐水。治疗4周后检测海绵体内压（ICP）和平均动脉压（MAP）,并通过Western blot检测胱硫醚-β-合成酶（CBS）和胱硫醚-γ-裂解酶（CSE）,α-SMA,Collagen-Ⅰ,Caspase-3、Bax、Bcl-2表达水平,通过免疫组化检测CBS、CSE表达情况,Masson’s Trichrome染色检测海绵体平滑肌/胶原比值,以及 TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染检测CCSMC凋亡水平。结果 治疗4周后,BCNI+NaHS组ICP/MAP比值高于BCNI组（P<0.05）;Masson’s Trichrome染色结果显示,BCNI+NaHS组海绵体平滑肌/胶原比值较 BCNI 组显著升高（P<0.05）;Western blot 结果显示 BCNI+NaHS 组α-SMA 蛋白表达高于 BCNI 组（P<0.05）,同时 Collagen-Ⅰ蛋白表达低于 BCNI组（P<0.05）;TUNEL+α-SMA组织免疫荧光双染结果显示,BCNI+NaHS组CCSMC凋亡数较BCNI组降低（P<0.05）。与BCNI组相比,BCNI+NaHS组Caspase-3、Bax蛋白表达降低（P<0.05）,Bcl-2蛋白表达、Bcl-2/Bax比值升高（P<0.05）。BCNI组CBS、CSE表达较其余两组显著降低（P<0.05）。结论 外源性硫化氢可提高经典的抗凋亡蛋白Bcl-2及抑制CCSMC凋亡,进而改善BCNI大鼠勃起功能。