改良型Gamma钉在股骨转子周围骨折中的应用

我院自2001以来,应用国产改良型Gamma钉治疗股骨转子骨折14例,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组14例,男4例,女10例,左侧8例,右侧6例,年龄49～74岁,平均62岁,骨折按EvanS分型,Ⅰ、Ⅱ型(稳定型)3例;Ⅲ、Ⅳ型(非稳定型)11例;股骨转子间骨折10例,1例股骨颈基底骨折,3例股骨转子下骨折。本组患者住院时间16～28天,平均19天,9例术中输血200～400ml,5例术中未输血。1.2手术方法:患者麻醉后平卧位于骨折牵引床,患侧臀部稍垫高,患肢稍外展、内旋持续牵引下闭合复位骨折。应用C臀X线机透视证实骨折复位满意后保持此位置消毒、铺巾,于大…     

三参通脉口服液对胸痹心痛的临床观察

三参通脉口服液对胸痹心痛的临床观察北京中医院（１０００１０）金玫许心如黄丽娟韦懿馨刘红旭王振裕易京红章越见夏军魏执真李祖珍王倩张国英【关键词】胸痹心痛三参通脉口服液缺血性心脏病益气养阴活血通脉三参通脉口服液是本院心内科许心如主任医师依据中医学基础理论...     

富硒黄连对应激所致大鼠行为性抑郁作用

近年较多研究发现，脑内炎性细胞因子参与抑郁症的发病过程，应激时脑内炎性细胞因子的表达增加，而脑内炎性细胞因子可引起情绪和行为的改变，脑室注射炎性细胞因子白细胞介素1β（IL-1β）可引起大鼠的行为性抑郁等。据此推测，各种应激通过脑内炎性细胞因子参与抑郁症的发病过程，抗炎药物可有助于防治脑内炎性细胞因子介导的抑郁症。为探讨抗炎药物对实验性抑郁症的防治作用，我们观察了腹腔注射致炎物质细菌脂多糖（lipoplysaccharide，LPS）和富硒黄连制剂灌胃对慢性应激引起的大鼠行为性抑郁的影响。     

山药多糖对糖尿病小鼠降血糖作用

山药是传统药食同源药物，为薯蓣科植物薯蓣（Dioscorea opposita Thunb）的块茎。山药多糖是从山药块茎中分离到的一种有效成分，具有免疫增强、抗衰老、抗突变等作用。而生长在有中国硒都之称的湖北恩施地区的山药，资源极为丰富，有很大的开发应用价值。本旨在研究山药多糖对糖尿病小鼠的降血糖作用，为综合开发湖北恩施富硒山药提供理论依据。     

颅脑损伤颅内多发血肿的治疗

目的总结颅脑损伤颅内多发血肿的治疗经验,提高此类患者的疗效.方法回顾我科近10年425例颅脑伤后颅内双侧多发血肿的临床资料.按照主要血肿的分布,将病员分为硬膜外血肿组(EDH)、硬膜下血肿脑挫裂伤组(SDH BCL)和脑挫裂伤脑内血肿组(BCL ICH).对于不同类型血肿在合适的时机采取合适的手术方法,及时实行ICP监测,不行双侧大块脑组织切除,术中或术后立即复查头颅CT.结果 121例未经手术治疗,其中死亡4例(3.3%);手术304例,死亡17例(5.6%).EDH组127例,全经手术治疗,无死亡;SDH BCL组143例,手术116例,11例死亡(7.7%);ICH组155例,手术61例,10例死亡(6.4%).结论颅脑损伤颅内双侧多发血肿应采取综合治疗,选择合适的手术时机和方法治疗可提高治愈率,改善预后.     

竹节人参对脑缺血大鼠兴奋性氨基酸的影响

目的:探讨富硒竹节人参对大鼠脑缺血及其再灌注后脑组织兴奋性氨基酸(EAA)含量的影响.方法:将大鼠用富硒竹节人参处理后,建立大鼠脑缺血模型,观察富硒竹节人参对大鼠脑组织中的谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GABA)、甘氨酸(Gly)的影响.结果:富硒竹节人参对正常大鼠脑组织EAA含量无影响,可使脑缺血及其再灌注损伤大鼠脑组织Glu、Asp含量降低,对GABA、Gly无明显影响.结论:富硒竹节人参可对抗缺血性脑损伤,防止缺血时EAA的升高,从而发挥对脑损伤的保护作用.     

海洛因中毒性脑病11例临床分析

随着海洛因在我国蔓延,海洛因中毒性脑病的报道不断增多,但其致病机理尚无定论[1,2],本病以四肢肌无力、步态不稳,语言障碍等中枢神经系统受损为主要临床相,且影像学检查如CT或MRI有明显异常,患者病情重,康复时间长,且致残率高,严重影响人们的身心健康,早期诊断治疗对预后非常重要,为此作者对我院1997年6月至2004年6月收治的11例海洛因中毒性脑病患者进行临床分析.     

酒石酸布托啡诺对老年全髋关节置换手术后镇痛效果及炎症因子水平的影响

目的:探究酒石酸布托啡诺(butorphanol tartrate,BT)对老年全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后患者自控静脉镇痛的效果及对炎症因子水平的影响。方法:选取2018年8月至2019年8月在临泉县人民医院行THA的老年患者60例,30例接受BT作为自控静脉镇痛的患者入选观察组,30例接受舒芬太尼镇痛作为自控静脉镇痛的患者入选对照组。比较两组在术后4个不同时间点(术后6、12、24、36 h)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)、静息和动态疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、躁动-镇静程度量表(Richmond Agitation-Sedation Scale,RASS)评分、自控静脉镇痛泵有效按压次数和术后镇痛补救时间。观察不良反应的发生情况,测定术前、术后24 h炎症因子[白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin...     

转化生长因子-β1对心脏移植排斥反应中心肌细胞凋亡的影响

目的:探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)对心脏移植排斥反应中心肌细胞凋亡的影响。方法:采用大鼠颈部心脏移植模型,随机分为3组:对照组、移植组、TGF-β1组,分别于术后第1、3、5、7天各取4只移植心脏,原位末端标记(TUNEL)法染色检测心肌细胞凋亡,以心肌细胞凋亡阳性细胞数占总心肌细胞数的百分比作为心肌细胞凋亡指数(AI)。用免疫组化方法观察Bcl-2、Bax的表达情况。结果:移植组心肌细胞于术后第1天即出现凋亡,第3天明显增加,第7天达高峰。TGF-β1组各时间点心肌细胞AI明显小于对应的移植组(均P<0.01)。与移植组相比,TGF-β1组心肌细胞Bax表达明显降低(P<0.01)。结论:TGF-β1对心脏移植排斥反应中心肌细胞凋亡有显著抑制作用,可能与其下调Bax表达,提高Bcl-2/Bax比值有关。     

小儿外伤性脑梗死诊治体会

目的探讨小儿外伤性脑梗死发病机制,总结临床治疗经验。方法回顾性分析16例小儿外伤性脑梗死的临床资料,以GOS评分判定疗效。结果按GOS评分,伤后3个月恢复良好14例(87.5%),其中伤后2周内恢复达10例(62.5%)。轻残2例(13.5%),伤后6个月随访恢复正常。结论小儿外伤性脑梗死经积极、适当的综合治疗,预后良好。