河北省产妇围生期合并症/并发症发生情况分析

目的　了解2016年河北省产妇围生期合并症/并发症的发生情况,并探讨其影响因素,以为有关部门提供制定优生、优育的科学依据。方法　通过河北省妇幼保健中心产妇监测信息管理系统（网络直报）,收集2016-01-01至2016-12-31在河北省各地22个监测点（医院）共64 966例住院产妇的资料信息。采用全国妇幼卫生监测办公室设计的中国产妇医院监测《产妇个案调查表》进行信息收集。分析2016年河北省产妇围生期合并症/并发症发生情况,并分析其相关影响因素。结果　2016年河北省产妇围生期合并症/并发症发生率为52.3%（33 986/64 966）,其中妊娠合并贫血发生率为36.8%（23 936/64 966）,位于第1位;其次为妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病,发生率依次为5.3%（3 461/64 966）、5.1%（3 329/64 966）;产后出血发生率为0.4%（283/64 966）,其他围生期合并症/并发症发生率为4.6%（2977/64 966）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、孕次、产次、文化程度、居住地、分娩季节是产妇出现妊娠合并贫血的影响因素（P<0.05）;年龄、产次、文化程度、居住地是产妇出现妊娠合并糖尿病的影响因素（P<0.05）;年龄、产次、文化程度、居住地、分娩季节是产妇出现妊娠期高血压疾病的影响因素（P<0.05）;年龄、文化程度、居住地是产妇出现产后出血的影响因素（P<0.05）。结论　河北省产妇围生期合并症/并发症发生率在国内属于较高水平,年龄、孕次、产次、文化程度、居住地、分娩季节均对产妇围生期各种合并症/并发症有不同程度的影响。     

转企改制下航天科技期刊的应对思考

归纳出航天科技期刊专业性、系统性、权威性的特点及缺乏市场竞争力的现状,指出在期刊转企改制的背景下,航天科技期刊的发展空间,并提出相应的改制策略和具体措施。     

Visfatin在妊娠糖尿病孕妇血清及胎盘组织中的表达

目的 通过测定妊娠糖尿病(GDM)及正常妊娠妇女血清visfatin、胎盘组织visfatin及过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)γ的表达,探讨visfatin、PPARγ在GDM中的作用及相互关系.方法 选取2011年10月至2012年10月在河北省人民医院妇产科行择期剖宫产终止妊娠的患者57例,其中GDM组30例、正常妊娠组27名.酶联免疫吸附法测定血清visfatin水平,实时荧光定量反转录PCR测定胎盘组织visfatin及PPARγ mRNA表达水平,免疫蛋白印迹法检测胎盘组织visfatin及PPARγ蛋白的表达水平.结果 GDM组产前血清visfatin水平明显低于正常妊娠组[(6.72±3.79)ng/ml vs.(8.87±4.08) ng/ml,t=-2.06,P=0.04];胎盘组织visfatin mRNA及蛋白表达水平在两组间无明显差异(P＞0.05);GDM组PPARγ mRNA及蛋白表达水平低于正常妊娠组[(0.26±0.11)vs.(0.60±0.41),t=-2.77,P＜0.05;(0.34 ±0.09)vs.(0.73±0.13),t=-7.03,P＜0.05],在GDM组,胎盘组织visfatin mRNA表达与PPARγ mRNA表达水平呈正相关(r=0.67,P=0.02).结论 Visfatin在GDM的发病中起一定作用,并与胎盘组织中PPARγ mRNA表达相关.     

白假丝酵母菌感染及分型方法的研究进展

白假丝酵母菌,是人体正常菌群之一,在口腔、皮肤、肠道、阴道、肛门等中均可分离到,同时是引起人体真菌感染的主要条件致病菌。随着医学科学的发展,各种新药物、新技术如广谱抗生素、激素、各种导管插管技术等的广泛使用,导致深部真菌病的发病率愈来愈高,以白假丝酵母菌感染为主。     

河北省产妇2016年妊娠期高血压疾病患病情况分析

目的分析河北省产妇2016年妊娠期高血压疾病(PIH)患病情况,为PIH的预防控制提供参考依据。方法收集河北省22个危重孕产妇监测点2016年1—12月上报的35 330名产妇资料,分析河北省产妇2016年PIH及其分类的患病情况。结果河北省35 330名产妇中,患PIH者3 335例,PIH患病率为9.44%;其中,患慢性高血压、妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期和子痫者分别为485、918、486、1 413和33例,患病率分别为1.37%、2.60%、1.38%、4.02%和0.09%,分别占PIH的14.54%、27.53%、14.57%、42.37%和0.99%;河北省不同特征产妇PIH患病情况比较,不同年龄、文化程度、孕次和胎次的产妇PIH患病率差异均有统计学意义(均P 0.05)。结论河北省产妇2016年PIH患病率较高,其中重度子痫前期患病率最高,应重点监护和干预。     

双下肢泛发性扁平疣1例

患者，男，20岁，汉族，未婚。患者自13岁起，双小腿开始起3～5个针尖大小红色小丘疹，无痛痒，初起未在意，后渐增多、增大至黄豆大小．在当地医院就诊，给予皮炎平、维肤膏等外用疗效欠佳，故来我科就诊。     

新护士面临的挑战

作为护士 ,刚工作的前两年里肯定会充满挑战 ,但是也会收获许多。下面是在英国新护士面临的挑战的实例。30岁的 Fitzsimmons女士过去一直对护理很感兴趣 ,但是因为担心不能处理诸如临终疾病之类的问题 ,在护校毕业之后从事了另外的职业。成为一家心理卫生慈善机构的工作人员。后又在一家出版社作助理。作助理后 ,她渐渐对办公室常规工作感到厌倦 ,于是决心追寻早年的职业梦想 ,去做一名护士。她记得初到病区面对“真实的人 ,真实的场景”时是多么可怕。她第一次处理的一个急诊病人是一个内脏大出血的病人 ,至今 ,那情景仍深深印刻在她的脑…     

内镜清洗消毒督导式排班模式探讨

目的 探讨内镜清洗消毒督导式排班模式在提高内镜清洗消毒质量和提升清洗消毒组护士的专科理论和实践能力中的作用.方法 以南京军区南京总医院2015年1-12月期间的内镜中心工作模式为传统的排班模式;2016年1-12月实施督导式排班模式.2组均采用常规的清洗消毒方法,比较2种模式在清洗消毒后的内镜细菌生物学监测、护士工作满意度以及医师对内镜清洗消毒工作的满意度.结果 细菌学监测合格率由传统组的87.18%上升至督导组的100%;护士工作满意度总均分由传统组的[(3.28±0.32)分]增加至督导组的[(4.03±0.43)分](P<0.05);医师的满意度由传统组的73.4%上升至督导组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施内镜清洗消毒组督导员督导式排班模式可提高内镜清洗消毒质量,保证内镜检查人员的安全,优化内镜清洗间护士管理模式,促进内镜检查顺利进行.     

2013 - 2017年河北省新生儿出生体重变化趋势分析

目的 了解河北省2013 - 2017年新生儿的出生体重变化趋势,并分析其影响因素。方法 采用横断面调查方法,选取河北省2013 - 2017年22个监测点（医院）孕产妇及新生儿的相关数据,了解河北省2013 - 2017年新生儿的出生体重趋势特征,并分析其影响因素。结果 共有新生儿258 433例,平均出生体重约为（3347±496） g,低出生体重儿、巨大儿的发生率分别为3.73%、6.30%。孕产妇高龄、高受教育程度、高危妊娠是发生低出生体重儿发生的危险因素,OR值（95%CI）分别为1.153(1.072～1.240)、1.149(1.091～1.211)、2.460(2.359～2.565);母亲的年龄＜25岁、高受教育程度、夏季出生是巨大儿发生的保护因素,而女性高危妊娠是巨大儿发生的危险因素,OR值（95%CI）为1.195(1.157～1.234)。结论 河北省2013 - 2017年新生儿出生体重总体呈上升趋势,其中低出生体重儿呈下降趋势,而巨大儿呈上升趋势。应切实做好孕期保健工作,适当提前分娩年龄、提高全民受教育水平,针对高危人群增加产前检查次数,积极治疗妊娠合并症/并发症, 改善围生儿出生结局。