2005年和2012年广西武鸣县育龄妇女血浆铅浓度研究

目的 了解2005年和2012年广西武鸣县农村壮族育龄妇女的血浆铅浓度水平及其差异.方法 以电感耦合等离子体质谱法检测2005年和2012年在广西壮族自治区武鸣县进行的两次横断面调查中所收集的200名和182名18～30岁妇女血浆标本的铅浓度,结合问卷调查资料分析血浆铅浓度超过意大利健康人群血浆铅暴露参考值上限的相关因素.结果 调查妇女的血浆铅浓度中位数由2005年的0.99 ng/ml上升至2012年的1.78 ng/ml,血浆铅浓度超过参考值上限妇女所占比例由2005年的49.50％上升到2012年的85.69％.单因素分析发现,妇女血浆铅超过参考值上限的相关因素有居住地、文化程度、婚姻状况、体质指数等,差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素logistics回归调整混杂因素后,均未发现上述因素与妇女血浆铅浓度超过参考值上限比例有关(P＞0.05).结论 2012年武鸣县农村育龄妇女的血浆铅浓度远高于2005年,需进一步调查其原因并加强该县铅污染防控和监测.     

精神分裂症抑郁症状与精神病理的相关研究

文献报道,抑郁症状在精神分裂症中相当常见．在病程的任何时期均可出现,不利于疾病的预后,易导致复发'"。为探讨精神分裂症治疗前后抑郁症状与精神病理的关系,进行了本研究。对象和方法1．对象：根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版中精神分裂症的诊断标准,选择1997年6月～12月住院的精神分裂症患者55例,其中男29例,女26例。年龄16～55岁（27士9岁）,住院时间超过50天,病程3个月至26年。并根据CROW'"分型标准将精神分裂症分为1型（37例）和巨型（18例）。2．方法：本组患者分别于入院10天内及住院治疗后50～60天进行简明精…     

孕早期血清维生素E水平与妊娠期高血压疾病发病风险的关系

目的 了解北京妇女妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy, HDCP)发病率和孕早期维生素E(vitamin E, VE)营养状况,探究孕早期血清VE浓度与HDCP发病率的关系。方法 以北京市通州区孕期保健系统和通州区妇幼保健院医院信息系统为基础,利用2016年1月至 2018年12月在北京市通州区妇幼保健院分娩并在孕早期测定了血清VE浓度的22 283名单胎孕产妇的信息进行回顾性队列研究,用非条件Logistic回归模型分析不同血清VE浓度与HDCP发病风险的关系。结果 HDCP总发病率为5.4%,其中妊娠期高血压发病率为2.1%,子痫前期-子痫发病率为3.3%。妇女孕早期血清VE浓度中位值为10.1(8.8 ~ 11.6) mg/L,99.7%的妇女孕早期血清VE水平处于正常参考值范围内。3年间,妇女孕早期血清VE浓度(P < 0.001)及HDCP的发病率(P = 0.005)均有逐年上升趋势。单因素与多因素Logistic回归分析结果显示,血清VE浓度较高的孕妇HDCP的发病风险更高;在多因素Logistic回归分析中,与血清VE浓度在百分位数 {P_{25}}_{} ~ P₇₅范围内的孕妇相比,血清VE浓度高于P₇₅的孕妇HDCP(OR = 1.34,P < 0.001)、妊娠期高血压(OR = 1.39,P = 0.002)和子痫前期-子痫(OR = 1.34,P = 0.001)的发病风险均较高。与血清VE浓度在百分位数P₄₀ ~ P₆₀范围内的孕妇相比,当血清VE浓度达到11.2 mg/L时,HDCP的发病风险显著升高,且随着血清VE浓度的升高而升高。 结论 北京地区妊娠妇女孕早期VE营养状况良好,孕早期血清VE浓度高与妇女HDCP发病率相关,可以预示HDCP发生风险升高的孕早期血清维生素E浓度的临界值可能是11.2 mg/L,提示妊娠妇女应慎重服用含有VE的营养补充剂。     

母亲围受孕期服用叶酸与胎儿腹壁缺陷风险关系的研究

目的 探究母亲围受孕期服用叶酸与胎儿腹壁缺陷(包括腹裂、脐膨出)风险的关系,评价实施“增补叶酸预防神经管缺陷”重大公共卫生项目对先天性腹壁畸形的预防效果。方法 以北京市通州区孕期保健系统和出生缺陷系统2013—2018年63 715例单胎妊娠的母子对的信息为基础,用倾向性评分逆概率加权法调整不同对比组间的人群特征差异后,以泊松对数线性模型分析母亲围受孕期叶酸补充剂服用情况与胎儿腹壁缺陷的发生风险之间的关系。结果 腹裂、脐膨出的总患病率分别为3.5/万和2.8/万,与母亲围受孕期未服用叶酸组相比,母亲服用单纯叶酸片或含叶酸的复方营养素组、低频或高频服用叶酸组胎儿的腹壁缺陷总体风险分别下降了82%、88%和74%。对于单发型腹壁缺陷,母亲服用叶酸组、低频或高频服用叶酸或含叶酸的复方营养素组胎儿的患病风险也低于不服用组,调整风险比aRR(95%置信区间,95%CI)分别为0.15(95%CI:0.09～0.24),0.10(95%CI:0.04～0.20)和0.25(95%CI:0.14～0.41)。母亲围受孕期服用单纯叶酸片与服用含叶酸的复方营养素组相比,胎儿腹壁缺陷总患病率和单发缺陷的患...     

巢式PCR检测滤纸血片CMV DNA方法的建立及评价

目的 建立巢式PCR检测滤纸血片标本巨细胞病毒核酸(CMV DNA) 的实验方法,并对其灵敏度、最低检测限、稳定性等进行评价.方法 采集医院确诊CMV阳性的血液样品,分别制备成全血和滤纸血片标本.选取5份滤纸血片标本,分别打取3个或6个直径3 mm的圆片用于DNA提取,并对所得DNA溶液的浓度和纯度进行测定.采用巢式PCR对12份滤纸血片和全血标本进行检测,获得该方法的灵敏度和最低检测限数据.将滤纸血片标本储存于-20 ℃ 3个月后重新进行检测,以判断巢式PCR方法的稳定性.结果 将DNA提取时所用圆片数由3个增加到6个后,DNA溶液浓度提高2～8倍,巢式PCR的灵敏度升高;与全血检测结果相比,巢式PCR检测滤纸血片标本CMV DNA方法的灵敏度为100%,最低检测限为75 copy/mL.滤纸血片标本在-20 ℃放置3个月,实验的灵敏度未下降.结论 使用巢式PCR检测滤纸血片标本CMV DNA能够获得准确、可靠、稳定的结果.与3个圆片相比,使用6个圆片进行滤纸血片标本DNA的提取,可使DNA溶液浓度大大增加,因而有助于提高检测的灵敏度.     

FGFR2基因异常甲基化在镍暴露与非综合征唇腭裂关联中的作用

目的 探讨FGFR2基因异常甲基化在镍暴露与非综合征唇腭裂(NSCL/P)关联中的作用.方法 采用两阶段病例对照研究,研究对象为在山西省募集的NSCL/P病例和无先天畸形的对照.第一阶段纳入10例病例和10例对照,采用甲基化芯片检测脐带血全基因组甲基化水平.第二阶段扩大样本量(24例病例和57例对照),使用MassAR...     

围受孕期服用微量营养增补剂与孕早期血清维生素E浓度的关系

目的: 探究妇女围受孕期服用微量营养增补剂对孕早期血清维生素E(vitamin E,Vit.E)水平的影响。方法: 以2016年1月至2018年12月北京市通州区妇幼保健院的孕期保健和医院信息系统中22 171位分娩妇女的孕期保健及血液检查数据为基础进行回顾性队列研究,以围受孕期服用营养增补剂[单纯叶酸(folic acid,FA)或复方微量营养增补剂(multiple micronutrients,MM)]情况为自变量,孕早期血清Vit.E浓度和血清Vit.E浓度是否≥11.2 mg/L为结局变量,分别采用广义线性回归模型和Logistic回归模型分析自变量与结局变量的关系。结果: 妇女孕早期血清Vit.E浓度为5.2~24.0 mg/L,中位浓度为10.1(8.8~11.6) mg/L。服用MM的妇女孕早期血清Vit.E过量率为0.3%,未服用营养增补剂和服用单纯FA的妇女Vit.E过量率为0.1%。关于血清Vit.E浓度,服用MM的妇女比未服用营养增补剂及服用FA者高(P均 < 0.05),孕前开始服用FA或MM比孕后开始服用高(P均 < 0.05),规律服用比不规律服用高(P均 < 0.05),且服用FA和服用MM的两组妇女血清Vit.E浓度均随服用依从性提高而升高(P < 0.05)。关于孕早期血清Vit.E浓度≥11.2 mg/L的风险,服用MM的妇女风险高于未服用营养增补剂及服用单纯FA者(OR=1.36,95%CI：1.21~1.53;OR=1.39,95%CI：1.31~1.48),孕前开始服用FA或MM者比孕后开始服用高(OR=0.86,95%CI：0.77~0.96;OR=0.88,95%CI：0.81~0.95),规律服用较不规律服用风险高(OR=1.16,95%CI：1.05~1.29;OR=1.13,95%CI：1.04~1.22);且随依从性提高,服用MM者该风险升高(OR=1.10,95%CI：1.07~1.14),但服用FA者该风险未见升高(OR=1.04,95%CI：1.00~1.08)。结论: 北京地区妇女孕早期Vit.E营养状况总体较好,其中服用MM的妇女孕早期血清Vit.E过量率较高,提示围受孕期妇女应考虑自身Vit.E营养状况选择营养增补剂配方,以免导致相关健康危害。     

中国10县市1993-2005年围产儿死亡流行病学分析

目的探讨中国10县市围产儿死亡流行病学特征及时间变化趋势。方法数据来自北京大学生育健康研究所的围产保健监测数据库;研究对象为10个县市单胎妊娠满20周的围产儿532454人,计算围产儿死亡率,描述其分布特征和时间变化趋势。结果中国10县市1993-2005年围产儿平均死亡率为7.7‰(4118/532454);北方农村、南方农村、南方城市围产儿死亡率依次降低,分别为11.7‰(610/532454),7.6‰(3006/532454),5.9‰(502/532454),不同地区围产儿死亡率差异有统计学意义(χ²=144.2,P<0.005);1993-2005年围产儿死亡率呈下降趋势(趋势检验χ²=911.364,P<0.005)。结论1993-2005年10县市围产儿死亡率逐年下降,不同地区、季节及人群的围产儿死亡率有差异;应提高农村地区孕产妇保健水平和保健知识水平。     

中国北方农村孕晚期妇女及其新生儿血浆叶酸营养状况调查

目的 了解中国北方农村地区孕晚期妇女及其新生儿的血浆叶酸水平,并评价两者的关联性.方法 2009年5-6月在河北省元氏和乐亭县募集孕妇并观察至分娩.募集时收集一般资料,临产前采集孕妇静脉血,分娩时采集新生儿脐带血,获得资料完整的孕妇与新生儿437对.采用微生物法检测血浆叶酸.孕妇血浆叶酸缺乏定义为血浆叶酸＜6.8 nmol/L,低于脐带血血浆叶酸水平第10百分位数者定义为新生儿叶酸相对缺乏.采用t检验和方差分析比较血浆叶酸水平,x2检验比较血浆叶酸缺乏率;采用logistic回归估计孕妇血浆叶酸缺乏与否与新生儿血浆叶酸相对缺乏的发生风险,进一步按孕妇血浆叶酸水平的五分位数分5组,采用线性回归探讨孕妇与新生儿两者的血浆叶酸水平是否存在剂量关系.采用Pearson相关系数描述新生儿和孕妇血浆叶酸水平的比值和孕妇血浆叶酸水平的关系.结果 孕晚期妇女血浆叶酸平均水平为8.0(95％CI:7.6～8.5)nmol/L,缺乏率为29.3％;新生儿血浆叶酸平均水平为24.0(95％CI:23.1 ～25.0) nmol/L,缺乏率为0.9％.新生儿血浆叶酸水平是孕妇的3.0倍(t=32.519,P＜0.01);新生儿血浆叶酸缺乏率远低于孕妇(x2=137.2,P＜0.01).调整年龄、体重指数、地区、职业和文化程度后,孕妇血浆叶酸缺乏组的新生儿叶酸相对缺乏的发生风险是正常组的1.96(95％CI:1.02 ～ 3.80)倍;新生儿血浆叶酸水平随孕妇血浆叶酸水平的升高而上升(趋势检验P＜0.05).新生儿和孕妇血浆叶酸水平的比值与孕妇血浆叶酸水平呈负相关(r=-0.810,P＜0.001).结论 中国北方农村新生儿叶酸营养状况远好于孕晚期妇女;孕晚期妇女与新生儿血浆叶酸水平间存在剂量梯度关系;胎盘对叶酸的主动转运能力随着孕妇血浆叶酸水平的降低而增加.     

唾液酸粘蛋白单抗5E2、6C10的制备、鉴定及对胃肠癌糖链表达规律的初步探讨

目的 寻找识别新的肿瘤相关粘蛋白抗原的单抗，为阐明胃肠癌粘液糖蛋白的表达规律进而为胃肠肿瘤的预后，分型等提供参考依据。方法 以牛颌下腺粘蛋白（BSM）为免疫原免疫小鼠，以免疫脾细胞与Sp2/0细胞融合建立杂交瘤细胞株，用有限稀释法克隆化，间接ELISA及间接ELISA结合神经氨酸酶消化筛选克隆，以聚丙烯酰胺凝胶电泳，免疫印记（Western-Blot)，间接ELISA结合热处理，胰蛋白酶消化，过碘酸氧化以及稀碱处理去除O-乙酰基等方法进行抗体的鉴定，以免疫组化LSAB法观察两株抗体对68例胃癌和55例肠癌粘蛋白糖链抗原的标记情况。结果 两株抗体分别命名为5E2和6C10，Western-Blot显示两株抗体均只与分子量大于220kDa的PAS染色阳性条带反应，两株单抗与BSM的反应都对热处理，胰蛋白酶消化，过碘酸氧化，神经氨酸酶消化等处理敏感，5E2还对稀碱去除O-乙酰基敏感，6C10可以部分吸收sialyl-lewis^a。单抗6C10在早期胃癌及癌旁的阳性率分别为5.5%和52.9%，进展癌及其癌旁的阳性率分别为14.0%和22.9%；在结肠癌及其癌旁的阳性率分别为30.9%和83.8%。单抗5E2在胃早期癌及其癌旁的阳性率分别为16.7%和41.2%。在进展癌及其癌旁的阳性率分别为42.0%和37.5%；在肠癌及其癌旁的阳性率分别为69.1%和91.9%。结论 初步认为单抗5E2和6C10是两株以不同的唾液酸化多糖为抗原表位的单抗，单抗5E2可以用于研究肠癌O-乙酰化唾液酸的组织分布，单抗6C10有望成为研究胃自然史中粘蛋白表达规律及其应用的新工具。