脑卒中假性球麻痹的吞咽功能训练

脑卒中后遗假性球麻痹患者轻者进食易呛咳,重者吞咽困难,常导致吸入性肺炎、窒息、脑衰竭死亡。因此,加强脑卒中假性球麻痹患者的康复与护理非常重要。 1 对象与方法 自 1997年 2月～ 6月共收治假性球麻痹患者 28例,男 18例,女 10例,年龄 46～ 78岁,平均 62岁,平均住院 34d。临床诊断：经 CT证实脑出血 3例,脑梗死 25例,均为基底节及内囊病变引起的假性球麻痹。其中 16例患者进食呛咳, 12例患者吞咽困难。 方法：吞咽功能康复训练： (1)假性球麻痹轻度吞咽障碍者,表现为进食呛咳,对这类病人采取的方法为：①选择正确的进食…     

小剂量利多卡因加地塞米松静推预防化疗性静脉炎的临床观察

目的预防化疗药物静脉用药引起的静脉炎,使化疗计划顺利进行,减轻患者痛苦,提高生存质量。方法观察组输注化疗药物前用2%利多卡因0.5ml＋地塞米松5mg静推。对照组输注化疗药物前不作任何处理,按医嘱给药。结果观察组静脉炎发生率11.1%,较对照组静脉炎发生率38.9%明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论输注化疗药物前用2%利多卡因0.5ml＋地塞米松5mg静推,能大大降低化疗药物引起的静脉炎,减少患者的痛苦,顺利完成化疗方案。     

浅谈医院感染发病率的监测

目前大多数医院对医院感染发病率的计算存在这样的问题 ,未将期末住院患者及其他们中的新发病例考虑在内 ,这样是不全面的。医院感染发病率为一定时期里处在一定危险的人群中新发病例的频率。一定危险的人群应包括“一定时期里”所有的住院患者 ,即期末所有住院、出院的患者 ,因为他们是一个危险整体 ,不能分开 ,新发病例应包括住、出院收稿日期 :2 0 0 1-0 8-2 3患者在一定时期里所发生的感染病例。所以医院感染率只计算期末出院患者的感染发病率是不妥当的。正确运算应是感染率代表医疗质量管理的重要指标 ,在监测、计算感染率时应认真分…     

医院感染管理新模式的实践与效果

医院感染是指发生在医院内的一切感染.医院感染不仅是一个全球性有关医院人群健康的重要问题,而且也是衡量一个医院管理水平和医疗质量的重要指标[1].目前,我国绝大多数医院的预防医院感染的管理方式主要是业务指导或业务管理,这两种类型的管理方法,其共同的特点是管理力度不够,对于医院感染管理工作做得差的科室缺乏有效的约束力[2].近几年来,济钢医院探索出一套预防与控制医院感染的有效的职能管理方式,将量化考核应用于医院感染管理工作之中,将医院感染管理工作与科室经济效益直接挂钩,加大了医院感染管理力度,效果明显,产生了较大的经济效益和社会效益.     

口服卡托普利引起严重过敏反应1例

患者 ,男 ,65岁 ,既往有高血压、脑血管病史。经常服用肠溶阿司匹林、藻酸双酯钠片和复方降压片治疗。最近由于血压控制不理想 ,停用复方降压片 ,口服卡托普利 2 5ｍｇ ,2小时后 ,患者感到全身瘙痒 ,随后面部、上肢、胸部、大腿内侧、会阴部出现黄豆粒般大小的斑丘疹 ,并感到胸闷、烦躁、面色潮红 ,测体温3 6 8℃ ,脉搏 88次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 /98ｍｍＨｇ。经询问患者不是过敏体质 ,未接触海鲜等易过敏食物 ,初步诊断为卡托普利严重过敏反应。立即给予 2 5 %葡萄糖注射液 2 0ｍｌ、 10 %葡萄糖酸钙 2 0ｍｌ、维生素Ｃ 2 0 ｇ静脉推注 ,…