介入治疗肝海绵状血管瘤平阳霉素碘油乳剂用量的探讨

目的探讨介入治疗肝海绵状血管瘤的栓塞剂用量。方法超选择性肝动脉插管平阳霉素碘化油乳剂(PLE)栓塞治疗肝海绵状血管瘤40例,根据栓后瘤周有无碘油进入分为2组。对比观察2组药物用量、疗效、并发症。结果2组有效率无显著差异,药物用量、持续性疼痛发生率碘油进入门静脉组均高于对照组。结论CHL栓塞治疗中,栓塞剂用量应以个体化原则,以不出现瘤周门静脉碘油进入为宜。     

恶性肿瘤血管内介入治疗常见不良反应与对策

恶性肿瘤血管内介入治疗主要是采用Seldinger技术经动脉穿刺插管,将导管送至肿瘤供血动脉处灌注化疗和/或灌注化疗栓塞术,通过增加肿瘤局部药物浓度达到提高杀灭肿瘤细胞的数量。资料表明,局部药物浓度增加1倍,杀灭癌细胞数量可增加10倍左右[1 ] 。由于恶性肿瘤血管内介入治疗具有疗效高、见效快、定位准确、并发症发生率低等特点,多年来已作为中晚期恶性肿瘤的主要治疗方法之一被广泛应用。但是,治疗恶性肿瘤临床上使用的抗癌药物目前均缺乏高度特异性,即在杀伤癌细胞的同时,对机体正常组织器官也会产生不同程度的损伤作用,从而引起患者局…     

恶性肿瘤血管内介入治疗中医护人员的防护

恶性肿瘤的血管内介入治疗,由于其具有微创性、疗效高、见效快、定位准确、可重复性强、并发症发生率低等特点,近年来在国内已作为恶性肿瘤的主要治疗方法之一被广泛应用。但恶性肿瘤的血管内介入治疗也有其特殊性:一是介入工作者必须借助于大型X线机进行操作;二是抗癌药物的大     

平阳霉素+碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤的疗效观察

目的 评价平阳霉素碘油乳剂栓塞肝海绵状血管瘤的临床疗效。方法 对18例患者采用Seldinger技术股动脉插管,将导管超选择至肿瘤供血动脉,缓慢注入利多卡因5-10 m1及平阳霉素碘油乳剂5-20 ml。栓塞前常规肌内注射杜冷丁50-100 mg;病变巨大、多支血供、病人年龄>60岁者,分次介入治疗。术后3-48个月CT、B超随访观察栓塞前后肿瘤直径大小变化、临床症状缓解情况及并发症。结果 18例肝海绵状血管瘤均见平阳霉素碘油完全充填。病灶完全消失9例,缩小50％以上7例,病灶缩小25％-50％2例。其中6例血管造影复查见病灶血管完全消失,载瘤动脉闭塞。临床症状好转率89％,无严重并发症。结论 平阳霉素碘油乳剂动脉栓塞肝海绵状血管瘤疗效良好,微创、安全、副作用少,可作为首选的治疗方法。     

急诊介入栓塞治疗产后胎盘植入大出血临床疗效分析

产后胎盘植入大出血为产科危急重症,是孕产妇主要死因之一,近年来发病率呈明显上升趋势[1].为挽救患者生命,临床多通过急诊切除子宫.     

N-乙酰半胱氨酸对猪急性肝衰竭血清肿瘤坏死因子-α、白介素-1β的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对猪急性肝衰竭血清肿瘤坏死因子1α、白介素-1β的影响。方法随机将16只雌性中国实验小型猪分为正常对照组（2只），急性肝衰竭组（6只）和药物治疗组（8只）；急性肝衰竭组和药物治疗组分别应用D-氨基半乳糖（1．2g/kg）静脉滴注制备药物性急性肝衰竭动物模型，正常对照组未给予任何处理：药物治疗组给予NAC治疗．急性肝衰竭组同期给予相同剂量的生理盐水：分别测定3组动物血清生化指标以及肿瘤坏死因子、白介素-1β水平。结果急性肝衰竭组和正常对照组相比，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBil），水平显著升高，PTA显著降低，凝血酶原时间（PT）明显延长，细胞因子肿瘤坏死因子-α，白介素-1β水平显著升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。药物治疗组和急性肝衰竭组ALT水平12h（89．5±23．5）U／L和（77．2±18．5）U／L，P〈0.05；24h分别为（242．6±30．5）U／L和（211．1±34．0）U／L，P〈0．05。TBil水平12h分别为（13．1±2．5）μmol／L和（7．8±1．5）μmol／L，P〈0．05；48h分别为（86．2±10．5）μmol／L和（79．7±10．7）μmol／L，P〈0．05。药物治疗组和急性肝衰竭组相比，TNF-α水平24h分别为（19．3±4．2）pg／ml和（24．0±5．3）pg／ml；48h分别为（26．1±3．8）pg/ml和（29．2±8．7）pg/ml、IL-1β24h分别为（15．2±3．4）pg／ml和（18．5±3．6）pg／ml；48h分别为（20．1±5．2）pg／ml和（24．3±6．3）pg／ml，水平均有下降，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论NAC可改善猪急性肝衰竭肝脏功能，可减少体内肿瘤坏死因子-α、白介素-1β炎症细胞因子的生成，抑制炎症反应的快速发展．稳定机体的内环境。     

强心利尿合剂治疗难治性心力衰竭33例临床观察

１９９２年３月～２０００年３月 ,我院以酚妥拉明、多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米 (速尿 ) (简称强心利尿合剂 )联用治疗多种原因引起的难治性心力衰竭 (心衰 )３３例 ,取得满意效果 ,现总结如下。１临床资料１ １一般资料 :本组３３例 ,男２２例 ,女１１例 ,年龄３０～９１岁 ,平均５９岁 ,冠心病１５例 (１０例合并高血压心脏病 ) ,风湿性心瓣膜病６例 ,扩张型心肌病２例 ,慢性肺心病１０例。按美国纽约心脏协会的心功能标准 :Ⅲ级２４例 ,Ⅳ级９例 ,病程１～２３年。１ ２治疗方法 :均为住院病人 ,应用洋地黄等传统抗心衰治疗未获控制 ,改…     

外伤性肝破裂89例治疗分析

目的：探讨外伤性肝破裂大出血的最佳治疗方法。方法：回顾分析我院89例外伤性肝破裂的治疗方法和治疗效果。结果：89例患者非手术治疗9例,手术治疗80例,其中死亡4例,并发症6例。结论：对于外伤性肝破裂大出血迅速作出诊断,采取合理有效的治疗方法是抢救成功的关键。     

国产骨水泥行经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的临床应用

目的 探讨应用国产骨水泥行经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折的临床应用价值.资料与方法 在大型C臂X线机或CT机导引下,应用国产骨水泥采用经单侧椎弓根注射法行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,观察其临床疗效及并发症.结果 60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者共106个椎体行PVP治疗,技术成功率100%,其中52例患者疼痛完全缓解(CR);8例患者疼痛部分缓解(PR);总有效率100%.2例出现骨水泥外溢至椎间盘,未出现临床症状,全部病例未出现严重并发症.结论 应用国产骨水泥行PVP术治疗外伤和骨质疏松性椎体压缩性骨折安全有效,能明显地缓解疼痛和加固椎体,是一种值得临床推广应用的治疗方法.     

HCV RNA检测与HCV/HBV共感染相关分析

目的探讨丙型肝炎病毒（HCV）RNA检测在HCV单独感染和HCV、乙型肝炎病毒（HBV）合并感染中的临床意义。方法对96例HCV感染者分别分为CH和LC组,HCV和HCV＋HBV组,检测抗-HCV、HCV RNA。结果 96例HCV感染患者中肝硬化组HCV RNA阳性率较慢性肝炎组差异无统计学意义。乙肝和丙肝二重感染者HCV RNA阳性率显著高于单纯HCV感染（χ2=5.65,P=0.017）。单纯HCV感染者和乙肝及丙肝二重感染者血清丙肝病毒含量差异有统计学意义（χ2=5.134,P=0.023）。结论在HCV RNA检测的同时结合HBV DNA的检测,对HCV感染的临床诊治有重要的指导意义。