从学位论文盲审结果探讨八年制科研潜质培养

目的　了解三年制博士和八年制博士的盲审结果,探讨八年制教育的改进措施。方法　采用资料分析法,选择华中科技大学第一临床学院2020年送审的47名八年制博士和88名三年制博士的学位论文作为研究资料。采用SPSS 17.0软件进行卡方检验,比较学位论文各项评价意见,Spearman检验分析总体评价与答辩意见、分项评价意见的相关性。结果　两类博士在基础知识和科研能力、论文规范性及总体评价上差异无统计学意义,但在选题与综述（χ²=5.70,P=0.017）、创新性及论文价值（χ²=9.10,P=0.003）方面八年制博士弱于三年制博士。论文规范性与两类博士如期参与答辩的相关性最强（八年制r_s=0.53,P<0.001;三年制r_s=0.45,P<0.001）。基础知识和科研能力与八年制博士学位论文的总体评价密切相关（r_s=0.74,P<0.001）。结论　八年制博士在学术素养和学术态度方面和三年制博士差异无统计学意义,而在科研创新能力方面差异有统计学意义。建议明确八年制临床医学教育的培养目标,制定和细化符合八年制的学位论文评价体系,加强科研兴趣和学术信念方面的培养。     

达芬奇机器人手术系统模拟训练器在肝胆外科教学中的应用研究

目的 探讨达芬奇机器人手术系统模拟训练器在肝胆外科临床教学中的应用。方法 将来自重庆医科大学2019级临床医学专业的76名学生分为试验组和对照组。理论知识方面,两组采用相同的教学方法;实践操作方面,试验组采用达芬奇机器人手术系统模拟训练器（da Vinci robot surgical system simulation trainer,DVST）进行训练,对照组采用腹腔镜模拟训练器（laparoscopic simulation trainer,LST）进行训练。3个月后考核微创手术的两种基本技能：夹豆和缝合打结。采用SPSS 23.0进行独立样本t检验。结果 使用DVST考核,试验组拣豆（个/min）结果为（16.92±2.81）,对照组为（11.68±3.31）;试验组缝合打结（次/10 min）结果为（12.02±2.04）,对照组为（7.79±1.89）,试验组得分优于对照组（P<0.05）。使用LST考核时,试验组与对照组结果差异无统计学意义。问卷调查显示,试验组在提升对肝胆外科知识的学习兴趣、提升对肝胆外科手术系统的认识等5项问题的得分高于对照组（P<0.05）。结论 DVST运用于肝胆外科临床教学能显著提高学生微创手术技能,其仿真场景有助于激发学生自发进行训练的热情,有助于提高学生的临床思维能力。同时,在培养学生技能迁移能力方面,DVST明显优于LST。因此,DVST具有良好的教学应用价值,值得推广。     

下肢动脉闭塞性病变的64层CT血管造影与DSA的对照研究

目的对照DSA,研究64层螺旋CT血管造影(CTA)对下肢动脉闭塞性病变诊断的临床应用价值。方法对31例下肢动脉闭塞性病变患者行64层螺旋CTA检查,检查后2周内行DSA。CT数据重建采用最大密度投影、容积重建及多平面重建技术。DSA采用步进跟踪造影技术或分段DSA进行下肢血管检查,将CTA与DSA结果比较。结果在216个动脉节段中,2种检查方法狭窄程度显示一致的有157个,被CTA高估13个,低估6个。CTA对下肢动脉狭窄程度≥50%诊断的灵敏度为98.21%,特异度96.15%,准确率97.22%,阳性预测值96.49%,阴性预测值98.04%。结论64层CT血管造影是下肢动脉闭塞性病变评估的可靠方法,可为制订介入治疗方案提供准确的参考依据。     

2014-2019年天津市东丽区学生法定传染病疫情分析

目的 分析天津市东丽区学生法定传染病的发病趋势和流行现状,为有关部门决策提供数据支持。方法 采用描述性分析方法和趋势χ²检验,对2014-2019年天津市东丽区学生法定传染病流行趋势进行分析。结果 2014-2019年天津市东丽区学生群体年均发病率为144.92/10万;共报告病种18种,无甲类传染病报告,以丙类传染病为主,占发病人数的83.96%;乙类传染病(P<0.01)和丙类传染病(P<0.01)呈现逐年波动增长的趋势。按时间分布：2014-2019年每月均有病例报告,5-7月为发病高峰;按年龄分布,除2017年以外,天津市东丽区学生群体主要以<7岁学生为主,占总人数的51.96%;按街道分布,主要集中在新立街、张贵庄街、金钟街,占全部发病人数的56.88%。结论 2014-2019年天津市东丽区学生群体法定传染病呈现波动增长趋势。     

结核分枝杆菌HSP 65亚单位疫苗和基因疫苗的构建及免疫学特性

目的:构建HSP 65蛋白的亚单位疫苗和基因疫苗,并与BCG相比较,评价这两种疫苗在小鼠体内的免疫学特性.方法:从结核分枝杆菌H37Rv基因组中扩增出hsp 65基因,连接进入pMD18-T载体中,测序后,利用不同酶切位点将完整的hsp 65基因分别克隆到pProEX HTb原核表达载体和pcDNA3.1(-)真核表达载体,前者在大肠杆菌中诱导表达,经SDS-PAGE和Western Blot分析后,用Ni-NTA亲和层析柱进行纯化;后者通过阳离子聚合物瞬转P815细胞,用间接免疫荧光检测细胞内HSP 65蛋白的表达.用上述原核表达蛋白和真核质粒(分别为亚单位疫苗和基因疫苗)免疫BALB/c小鼠,ELISA测定特异性抗体的滴度,MTT测定脾淋巴细胞特异性增殖指数.结果:获得的结核分枝杆菌hsp 65基因序列与GenBank公布的完全一致;Western Blot结果显示,在M<,r>约65000处有与鼠抗HSP 65 mAb和临床结核患者血清的特异性结合带;免疫荧光结果显示转染重组质粒的P815细胞的表达蛋白与HSP 65 mAb有特异性结合.两种疫苗免疫小鼠体内产生特异性抗体,经蛋白刺激后可引起脾淋巴细胞特异性增殖.结论:所构建的两种疫苗能引起免疫动物的特异性体液和细胞免疫反应,应进一步研究其抵抗结核分支杆菌感染的保护力机制,以用于结核病的防治研究.     

临床教师思政育人的问卷调查与分析——以武汉某985高校为例

高校肩负着为中国特色社会主义事业培养建设者和接班人的重大任务.作为高校附属医院的临床教师,面对医疗、科研、教学等多重压力,应如何适应新形势新要求,落实立德树人根本任务,切实发挥好思政育人作用?文章从临床教师和医学生两个方向入手,开展问卷调查,探索临床教师开展医学生思政教育的必要性、可行性、实效性以及问题,最终构建起一套...     

四味黄芪散降低低氧性肺动脉高压的机制研究

目的 探讨低氧不同时相内皮型一氧化氮合酶(eNOS)信号通路参与藏药四味黄芪散降低低氧性肺动脉高压的机制.方法 将110只SD大鼠随机分为常氧组、低氧对照组和低氧药物组,后两组根据暴露低氧时间又各分为5个组.常氧组大鼠暴露于西宁地区(海拔2260 m)大气环境,正常喂养;10个低氧组置于模拟海拔5000 m的低压氧舱,...     

提高急性微分化型髓细胞白血病实验室诊断的准确性初探

根据2008版 WHO 造血和淋巴组织肿瘤分类,急性微分化型髓细胞白血病（Minimally differentia-ted acute myeloblastic leukemia,AML-M0）属于急性髓系白血病的非特殊类型,占 AML 的3％～5％,占所有 AL 的2％左右。     

Er,Cr:YSGG激光照射后硬化牙本质表面超微结构观察

目的 通过比较Er,Cr:YSGG激光照射、磷酸酸蚀等方法处理后硬化牙本质表面的超微结构特点,寻找适合硬化牙本质粘接的表面处理方法.方法 选择16颗有硬化牙本质的离体牙,使用随机数字表随机分为4组,每组4颗,分别进行磷酸酸蚀(A组)、激光照射(B组)、磷酸酸蚀+激光照射(C组)、激光照射+磷酸酸蚀(D组)处理,扫描电镜观察硬化牙本质表而的超微结构.结果 A组硬化牙本质表而可见大部分牙本质小管被硬化柱堵塞;B组硬化牙本质表面为均匀一致的蜂窝状改变;C组硬化牙本质表面形态特点与B组类似;D组硬化牙本质表面形态类似于A组,无激光照射后形成的蜂窝状改变.结论 Er,Cr:YSGG激光照射硬化牙本质后增加了表面粗糙度,形成的粗糙面可能有利于粘接.     

rhGM—CSF对VP—16诱导的HL—60细胞凋亡的影响

为探讨ｒｈＧＭ－ＣＳＦ对ＶＰ－１６诱导的ＨＬ－６０细胞凋亡的影响,我们观察了预先应用ｒｈＧＭ－ＣＳＦ孵育的ＨＬ－６０细胞由ＶＰ－１６诱导的凋亡的过程及凋亡相关基因ｂｃｌ－２和ｆａｓ的表达变化,应用光学显微镜和电子显微镜观察细胞形 和超微结构变化,凝胶电泳检测ＤＮＡ的碎片,流式细胞术检测细胞凋亡率、ｂｃｌ－２和ｆａｓ的表达,实验结果显示,ｒｈＧＭ－ＣＳＦ可抑制ＶＰ－１６诱导的ＨＬ－６０细胞的凋亡,它加强了ＶＰ－１６对ｂｃｌ－２表达的下调作用,抑制了ＶＰ－１６对ｆａｓ表达的上调作用,由此推测,ｒｈＧＭ－ＣＳＦ可能是通过下调ｆａｓ表达降低ＨＬ－６０细胞对ＶＰ－１６的敏感性。