原发性甲状腺功能减退并发冠心病患者血浆同型半胱氨酸及血脂变化

甲状腺功能减退患者常伴随冠状动脉粥样硬化,即使亚临床甲减也增加冠心病的危险,其原因为甲减状态诱发了脂代谢紊乱,后者直接或间接地促进了动脉硬化。同型半胱氨酸(tHcy)又称高半胱氨酸是蛋氨酸去甲基后形成的一种含硫氨酸,属于蛋氨酸循环的中间产物。自1969年McCully首次报道一例少见的先天性异常病例并意外地发现tHcy在动脉粥样硬化发病中的重要性,从而引起人们对tHcy的高度重视。tHcy增高是心血管疾病的又一独立危险因素[1],对于甲减患者冠心病发病率高,本文旨在探讨甲减患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)及血脂的变化。     

心肌梗塞后患者进行非心脏手术的一些问题

本文分析了14例心肌梗塞(MI)后患者进行17次非心脏手术的临床情况.4次在MI后6个月内进行,有1例死亡.13次在MI6个月以后进行,无近期死亡.我们体会到:在MI后6个月内遇有危及生命的外科情况,如胃肠穿孔、肠梗阻等,即使冒一定风险,也应急症手术.有些疾病如胆石症急性发作、上消化道出血等,力争内科治疗缓解病情,于MI半年后择期手术.在MI急性期发现可切除的恶性肿瘤,若情况允许,以尽早施行手术为宜.高龄及心功能不全也为手术危险因素.心肌梗塞后患者必须进行较大的非心脏手术而又有冠脉供血不足时,可考虑先行冠脉旁路手术,再作非心脏手术.     

开心胶囊对糖尿病大鼠心肌p53 mRNA表达的调节

目的 :探讨糖尿病大鼠心肌细胞 p5 3 m RNA表达和开心胶囊的影响。方法 :建立大鼠链尿佐菌素诱导的糖尿病动物模型 ,设立对照组、非治疗组及开心胶囊组 ,用逆转录聚合酶链式反应检测病程 4周和 8周大鼠心肌细胞 p5 3水平。结果 :诱发糖尿病 4周后糖尿病大鼠心肌细胞 p5 3m RNA未见明显表达增强 ,8周时表达较明显 ( P<0 .0 5 ) ;给开心胶囊 8周后 ,p5 3m RNA表达明显下降 ( P<0 .0 5 )。结论 :糖尿病状态下 ,心肌细胞p5 3m RNA高表达可能是高血糖诱发结果 ,开心胶囊可通过减轻 p5 3m RNA异常表达缓解糖尿病心肌损伤。     

中医的饮食宜忌与调护

饮食调护要根据病情,即营养丰富又易消化吸收。病后脾胃生化尚未正常,进食不当可引起“食变”。阳虚证、寒证要禁食生冷;阴虚证、热证要禁食辛辣;心系病要忌烟酒、辛辣、浓茶、咖啡;肺系病宜多素食、忌辛辣烟酒、甜糖、鱼腥之物;脾系病不宜肥甘、宜少油清淡,平时注意脘腹部的保暖;肝肾病人要少生气、少饮酒、少食辛辣助火之品;肾病不宜咸,水肿者可选利水消肿之食品。护理人员要协助病人根据病情制定食谱,以利疾病康复。     

浅谈便秘的饮食治疗

便秘是指大便排除困难,排便时间延长的一种临床常见症状。常伴有排便间隔时间延长或大便干燥,或排出不尽感,或下坠感等。     

基于CiteSpace和VOSviewer对他汀类药物抗肿瘤研究的热点与前沿分析

目的 基于文献可视化分析,探讨他汀类药物抗肿瘤研究的前沿趋势。方法 利用CiteSpace和VOSviewer对Web of Science核心合集数据库自建库起至2021年12月31日发表的他汀类药物抗肿瘤研究的相关文献进行可视化分析,并绘制热点演进进程。结果 共检索到文献5 199篇,筛选去重后最终纳入文献4 994篇。研究表明,该领域正处于快速发展阶段,美国、中国和日本是该领域研究的主要国家;哈佛大学、多伦多大学和布列根和妇女医院在该领域最为活跃;期刊分布显示,发文量最多的期刊为《PLoS One》,被引量最高的期刊为《The New England Journal of Medicine》;高影响力作者分布显示,芬兰作者Murtola发文量最多,美国作者Goldstein的文章被引频次最高;高频关键词显示,他汀类药物抗肿瘤研究主要聚集于肿瘤细胞的表达与抑制、癌症的风险与死亡率等方面。结论 肿瘤的精准化管理和生存获益将成为未来他汀类药物抗肿瘤研究的主要趋势。     

异氟醚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨异氟醚预处理对大鼠全脑缺血再灌注损伤的作用。方法 采用四动脉阻断法制作全脑缺血模型。选择雄性Wistar大鼠78只(250～300g)。随机分为四组:假手术组(SH,n=15)、缺血再灌注组(ISC,n=21)、缺血预处理组(IPC,n=21)、异氟醚预处理组(ISOPC,n=21)。每组按缺血后再灌注时间分为三个亚组:6h、24h、72h。脑组织标本切片后行HE染色观察海马CA1存活细胞数目、原位末端标记(TUNEL)法测定凋亡细胞。结果 HE染色:ISC组随再灌注时间延长CA1区存活的细胞数(个)由90±2(6h)减少至46±5(72h),P<0.01。与ISC组比较,IPC组和ISOPC组72h后CA1区大部分细胞存活,分别为82±4和80±5,P<0.01。TUNEL:ISC组再灌注6h后在CA1区起始段即开始有凋亡细胞,且数量随时间增加。而IPC组和ISOPC组在再灌注24h后出现少量凋亡细胞,再灌注72h后凋亡细胞百分数显著低于ISC组(P<0.01)。结论 异氟醚预处理通过抑制缺血诱导的神经细胞凋亡而产生保护作用。     

武警某医院2010-2013年法定传染病报告情况分析

目的：了解武警某医院4年内上报的法定传染病流行特点和疫情动态,为制定有效的防控措施提供依据。方法用描述性流行病学方法对武警某医院2010-2013年法定传染病资料进行统计、分析。结果4年内共报告法定传染病7349例,合计11种,其中乙类传染病3238例（44．06％）,丙类传染病4108例（55．90％）,其他传染病3例（0．04％）,无甲类传染病;从传染病传播途径来看,肠道传染病4008例（54．54％）,血源及性传播疾病3188例（43．38％）,呼吸道传染病40例（0．54％）,其他传染病（流行性出血性结膜炎）113例（1．54％）。结论在今后的传染病防治工作中,应将肠道疾病、血源性及性传播疾病的防治作为重点。     

心衰、冠脉介入、发热、血小板减少复杂病例1例

1病历资料 患者,女,69岁。以反复胸闷、气急半年,加重1天,于2010年08月11日05时急诊入院。患者半年前起于轻度活动后感胸闷、气急,休息后缓解。近1月来休息时亦感胸闷气急,伴咳嗽、咯黄粘痰,     

血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和安全性

目的 分析血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和安全性。方法 选取2017年8月至2019年8月济源市人民医院收治的76例颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为内支架组与夹闭组,每组38例。夹闭组进行常规开颅夹闭术治疗,内支架组进行血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞治疗。对比两组疗效、神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分、血清指标水平及并发症情况。结果 内支架组Rankinscale评分优于夹闭组(P <0.05)。术后1周,两组NIHSS评分均低于术前,且内支架组低于夹闭组(P <0.05)。术后1周,内支架组SI00β蛋白、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)水平低于夹闭组(P <0.05)。内支架组并发症发生率[5.26%(2/38)]较夹闭组[21.05%(8/38)]低(P <0.05)。结论 颅内动脉瘤患者采用血管内支架植入辅助弹簧圈栓塞术效果确切,可促进神经功能和机体恢复,且并发症发生率低,具有较高安全性。