铅对作业工人红细胞精氨酸酶活性的影响

铅对作业工人红细胞精氨酸酶活性的影响沈阳医学院卫生毒理学教研室（１１００３１）苏雅，张玉敏，李宏革，崔金山近年来，国外学者开展了寻找反映铅生物学效应酶学指标的研究工作。Ｆｕｋｏｍｏｔｏ等人［１］研究表明，红细胞精氨酸酶活性可反映体内铅的剂量－反应关系...     

抗抑郁新药及抑郁症药物治疗的进展

本介绍几类新型抗抑郁药物的药理学特点及其在临床上应用的优越性，并对当前抑郁症药物治疗的一些新观点作了简介。     

适应OTC改革 津城新建第一家药品超市

随着我国经济的迅猛发展,人民生活水平的日益提高和文化科学知识的广泛普及,为减少政府对公费医疗支出的医疗保险制度改革以及大众自我保健意识的提高,逐渐形成了“大病去医院,小病去药店”的新型医疗观念,这势必促进和推动各类药店的改革。 天津有关医药部门于10月份在福健大药房的基础上兴办了津城首家药品超市,经销中成药300     

米索前列醇在早孕引产和计划分娩中的应用体会

1997年6月～1998年5月,应用米索前列醇行早孕流产及计划分娩情况总结如下。1 临床资料 1.1 早孕流产200例,为妊娠11周内,避孕失败自愿终止妊娠且无服药禁忌证者。 1.2 计划分娩412例,为孕37周以上需要终止妊娠者,且无经阴分娩禁忌证。2 用药方法 2.1 早孕流产米索前列醇与米非司酮配伍,米非司酮服药前后空腹2小时,每次25mg,每日2次,共3天,第4天晨     

异环磷酰胺加顺铂治疗20例晚期非小细胞肺癌

异环磷酰胺（ＩＦＯ）为环磷酰胺的同分异构体,其抗瘤谱广,已开始用于临床。我科自１９９７年５月～１９９８年２月,研究用江苏恒瑞医药股份有限公司生产的ＩＦＯ合并顺铂（ＤＤＰ）治疗２０例晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）。材料和方法一研究对象２０例肺癌中,男性...     

右美托咪定对食管癌根治术单肺通气患者血清炎性反应的影响

目的观察右美托咪定对食管癌根治术中单肺通气患者围术期血清炎性反应的影响。方法选取择期全麻下行食管癌根治术患者72例,男36例,女36例,年龄48~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,并用随机数字表法将患者均分为两组。D组于麻醉前静脉泵入右美托咪定0.5μg/kg,15min输注完后进行静脉诱导,随后按0.3μg·kg~(-1)·h~(-1)术中泵入,至手术结束前40min改为0.6μg/kg,泵入10min后停药。C组泵注等量生理盐水。两组静脉诱导完善后予左侧双腔支气管插管后机械通气,纤维支气管镜定位。在诱导前10min(T_0)、单肺通气后60min(T_1)、双肺通气30min(T_2)及术后120min(T_3)采集桡动脉血样检测血清TNF-α、IL-6、IL~(-1)0、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)及人肺表面活性特异蛋白(SP-D)的水平。观察术中单肺通气时间、失血量、补液量、尿量及术后复苏室停留时间、呼吸机使用时间和苏醒期躁动、低氧血症、肺部炎症等不良反应的发生情况。结果与T_0时比较,T_1~T_3时两组血清TNF-α、IL-6、IL~(-1)0、MIP-2及SP-D浓度均明显升高(P0.05)。T_1~T_3时D组血清TNF-α、IL-6和SP-D浓度明显低于C组(P0.05),两组IL~(-1)0和MIP-2浓度差异无统计学意义。D组术后复苏室停留时间、呼吸机使用时间和苏醒期躁动、低氧血症、肺部炎症等不良反应的发生率明显低于C组(P0.05)。结论右美托咪定可通过抑制炎症反应减轻食管癌根治术单肺通气的围术期血清炎性反应,缩短复苏室停留时间、呼吸机使用时间和苏醒期躁动、低氧血症、肺部炎症等不良反应的发生率。     

复杂结构疝修补网塞刚度测试方法研究

刚度是疝修补网塞力学性能评价的重要指标之一,然而目前针对补片及网塞的刚度评价,国内外并无可供参考的标准或标准化方法。该文以菊花状复杂结构网塞为研究对象,模拟网塞在使用过程中及术后的受力状态,建立了两种体外标准化测试方法,环托法和在位压缩法。进而,分别对该网塞在模拟使用过程中的抗弯刚度和模拟术后的抗压刚度进行了研究。结果表明,这两种方法可以较全面地表征复杂结构网塞的刚度,且该方法操作简便、易标准化,测试条件可控,具有普遍的适用性。     

甜梦口服液治疗脾肾亏虚型轻度认知损害临床观察

目的观察甜梦口服液治疗脾肾亏虚型轻度认知损害(MCI)的临床疗效。方法将102例MCI患者随机分为治疗组53例和对照组49例。两组均给予胞磷胆碱钠片口服;治疗组加用甜梦口服液,两组均服药8周。两组治疗前后进行简易精神状态检查(MMSE)评分、经颅多普勒(TCD)检查、脾肾亏虚型MCI中医证候(TCMSS)评分;治疗期间观察两组患者依从性及不良反应。结果治疗后两组MMSE较治疗前均提高,治疗组提高更明显(P0.01);两组比较差异显著(P0.05)。治疗组治疗后大脑各动脉峰值平均血流速度(Vm)提高明显(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.05)。治疗组脾肾亏虚证候治疗总有效率96.23%,对照组治疗总有效率18.37%,两组比较差异显著(P0.01)。治疗后治疗组TCMSS下降明显(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。治疗期间两组患者依从性良好,无不良反应,无脱落病例。结论甜梦口服液可通过降低TCMSS、改善脑血流动力学、提高MMSE评分改善脾肾亏虚型MCI患者认知功能,提高生活质量。     

准分子激光原位角膜磨镶术后远期角膜生物力学变化研究

目的应用可视化角膜生物力学分析仪（Corvis ST）评估准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后远期角膜生物力学变化。方法回顾性病例研究。收集1996年12月至2008年12月在西安市第四医院眼科70例（140只眼）LASIK手术后远期患者（6～17年）进行角膜生物力学测量,平均随访年限（8．68±3．74）年。同时选取该院眼科激光视力矫正中心行手术前检查并行飞秒激光制瓣LASIK手术患者63例（126只眼）,手术前及手术后早期1~3月,平均随访时间（1．73±0．75）个月作为未手术对照组及手术后早期对照组。应用CorvisST可视化角膜生物力学分析仪可获得第一次压平长度（AL1）、第一次压平速度（CV1）、第二次压平长度（AL2）、第二次压平速度（CV2）、第一次压平时间（AT1）、第二次压平时间（AT2）、最大压陷深度（Def．Ampl）、最大屈膝蜂间距（P．Dist）和最大压陷曲率半径（HCRadius）等角膜生物力学参数,分析比较LASIK手术前后角膜生物力学参数变化特点;并对比分析手术后早期组、手术后远期组角膜生物力学情况。结果与未手术角膜组对比,FS—LASIK术后早期、LASIK术后远期生物力学各项指标差异均有统计学意义,其中CV1（P=0．00）,AL2（P=0．00）,AT1（F=36．36,P=0．00）,HCRadius（F=104．18,P=0．00）较未手术角膜组降低,差异有统计学意义;CV2绝对值（F=29．35,P=0．00）,AT2（F=10．29,P=0．00）,Def．Ampl（F=26．25,P=0．00）,P．Dist（P=0．00）较未手术角膜组增加,差异有统计学意义。FS—LASIK术后早期、LASIK术后远期两组对比,AL1（Z=-2．64,P=0．01）差异有统计学意义外、CV1（Z=-0．14,P=0．89）;AL2（Z=-0．71,P=0．48）;CV2（t=1．26,P=0．21）;AT1（t=-0．57,P=0．57）;AT2（t=-1．48,P=0．14）;Def．Ampl（t=1．43,P=0．16）;P．Dist（Z=-1．08,P=0．28）;HCRadius（t=1．97,P=0．06）差异均无统计学意义。结论LASIK术后较未行角膜屈光手术角膜生物力学改变明显,改变特点相似。LASIK术后远期角膜生物力学稳定。     

维生素类药物预防化疗致周围神经毒性的疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价维生素类药物预防化疗致周围神经毒性(peripheral neuropathy,PNP)的疗效及安全性。方法 全面检索PubMed、EMbase、Cochrane Libraries、CNKI、万方和维普数据库中收录的维生素类药物预防化疗致PNP的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年8月。在资料提取和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 共纳入14个RCT,包括889例患者。Meta分析结果显示：①维生素E组与对照组在预防顺铂致PNP总发生率[RR=0.34,95%CI(0.18,0.66),P=0.001]、严重PNP发生率[RR=0.25,95%CI(0.08,0.77),P=0.02]及PNP评分[SMD=-0.79,95%CI(-1.20,-0.37),p=0.000 2]方面均有统计学差异;在预防紫杉醇致PNP总发生率[RR=0.30,95%CI(0.10,0.89),P=0.03]及PNP评分[SMD=-0.95,95%CI(-1.69,-0.21),P=0.01]方面有统计学差异,而在严重PNP发生率方面无统计学差异;在预防奥沙利铂致PNP总发生率及严重PNP发生率方面均无统计学差异;②甲钴胺组与对照组在预防化疗致PNP总发生率[RR=0.44,95%CI(0.36,0.55),P<0.000 01]、严重PNP发生率[RR=0.28,95%CI(0.18,0.43),P<0.000 01]及PNP评分[SMD=-0.64,95%CI(-1.00,-0.27),P=0.000 7]方面均有统计学差异。纳入所有研究均未发现与维生素E或甲钴胺相关的不良反应发生。结论 在预防顺铂致PNP时应选维生素E;在预防奥沙利铂或长春新碱致PNP时应选甲钴胺;在预防紫杉醇致PNP时优选甲钴胺,次选维生素E。