循证护理对颅咽管瘤患儿术后并发症的影响

目的 探讨循证护理对颅咽管瘤患儿术后并发症的影响.方法 入组2012年1月至2020年6月河南省儿童医院收治的经临床病理证实并行手术治疗的颅咽管瘤患儿67例,其中男43例、女24例,年龄2～16(8.22±4.45)岁,入组后根据护理方法的不同分为循证护理组(37例)和常规护理组(30例),常规护理组患儿常规接受手术治...     

全身免疫炎症指数与维持性血液透析患者蛋白质能量消耗及预后的关系

目的:探讨全身免疫炎症指数（SII）与维持性血液透析（MHD）患者蛋白质能量消耗（PEW）及预后的相关性。方法:队列研究。纳入2019年7至9月就诊于贵州省11家血液透析中心并行MHD的患者,将患者按照是否存在PEW分为PEW组和非PEW组。随访12个月,患者死亡为终点事件。采用多因素logistic回归分析MHD患者...     

6个“松手”智慧

独立性包括独立的意识和独立的做事能力,它是一个人安身立命的基础素质,也是一个生命证明自己存在的第一要素,只有在独立自主的活动中,宝宝才能充分体验自身的存在与价值,并在这个基础上获得更好的发展。如果说家庭教育的最高境界是让宝宝成为最好的自己,那么,培养宝宝独立自主的品质,就是帮助宝宝成长的第一步。那么,妈咪要如何培养宝宝的独立性呢？     

胰岛素联合贝那普利下调高迁移率核小体蛋白1/Toll样受体4的表达改善糖尿病肾组织炎症的研究

目的探讨胰岛素联合贝那普利对糖尿病小鼠肾脏病变的影响及其相关机制。方法 8周龄C57BL/6健康小鼠25只,选取5只作为正常对照组(NC组),余20只腹腔注射150mg/kg的STZ诱导建立T1DM模型后随机平均分为单纯糖尿病(DM)组、胰岛素治疗(INS)组、贝那普利治疗(BEN)组及胰岛素联合贝那普利治疗(INS+BEN)组。8周后检测各组血糖、肾重/体重(KW/BW)和尿白蛋白/肌酐比值(UACR),观察肾组织形态学变化,检测肾组织高迁移率核小体蛋白1(HMGN1)、Toll样受体4(TLR4)的表达。结果与NC组比较,DM组血糖、KW/BW及UACR升高[(8.571±0.701)vs(24.280±1.944)mmol/L,(1.438±0.022)vs(1.698±0.088),(97.691±10.680)vs(697.673±168.781)μg/mg,P0.01],可见肾小管间质炎性细胞浸润,系膜扩增改变,HMGN1和TLR4的mRNA、蛋白表达增加;与DM组比较,INS+BEN组KW/BW无明显改变[(1.698±0.088)vs(1.489±0.065),P0.05],而血糖和UACR下降[(24.280±1.944)vs(12.150±1.150)mmol/L,(697.673±168.781)vs(148.570±28.935)μg/mg,P0.05],肾脏组织病变减轻,HMGN1和TLR4的mRNA、蛋白表达降低,且上述变化较BEN组、INS组改善明显。Pearson相关性分析显示,HMGN1和TLR4在肾组织中的表达呈正相关,且两者表达量的变化与肾脏系膜指数也呈正相关。结论胰岛素联合贝那普利可改善STZ糖尿病小鼠的肾脏病变,其机制可能与降低HMGN1和TLR4的表达有关。     

老年腹部大手术患者术后肺部并发症及相关因素分析北大核心CSCD

目的分析老年腹部大手术患者术后肺部并发症发生情况及相关因素。方法回顾性分析北京医院实施老年大型腹部手术患者的临床资料,对患者术后肺部并发症发生率进行描述,采用Logistic回归分析术后肺部并发症发生的相关因素。结果最终纳入分析96例患者资料,老年腹部大手术术后肺部并发症发生率为53.1%(51/96);Logistic回归分析结果显示,腹腔镜手术(OR=0.293,95%CI:0.100~0.865,P=0.026)是肺部并发症发生的保护因素,而驱动压力>18 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)(OR=3.300,95%CI:1.148~9.434,P=0.027)和术中出血量>500 ml(OR=4.444,95%CI:1.091~18.180,P=0.037)是肺部并发症发生的危险因素。结论老年患者腹部大手术术后肺部并发症发生率值得关注,腹腔镜手术是术后肺部并发症发生的保护因素,而驱动压力>18 cmH2O和出血量>500 ml会增加肺部并发症发生的风险。     

我想和你拥有一样的天空——关注儿童糖尿病：听妈妈讲糖宝宝的故事

“妈妈，我要上幼儿园”；“妈妈，我也要在幼儿园吃饭”。对于绝大多数孩子．上幼儿园是再平常不过的事儿．甚至许多孩子哭着闹着不想去幼儿园．需要大人们哄着骗着才去。而对于有些孩子，即使他们多么渴望上幼儿园，多么渴望和别的小朋友一样在一起玩耍游戏．但由于疾病的原因却不能去幼儿园或不被幼儿园接纳。     

从《亮剑》中的智慧看有效思维

《亮剑》是我最喜欢的一部电视剧，总觉得百看不厌。李云龙这家伙尤其是个亮点，他观察问题、解决问题的方式都与众不同。每每突如其来的行动总是充满智慧，令敌人汗颜，令观众捧腹。成为他阶下囚的国民党暂7师少将常乃超道出了其非同寻常之处：“我的炮弹还没从车上卸下来呢，你就开炮了，这不算。有本事，咱真刀实枪干一场!”[第一段]     

芳香解表类中药香薷、薄荷、荆芥穗、防风中挥发性成分的气质联用分析

目的：用顶空-气质联用方法分析香薷、薄荷、荆芥穗、防风药材中挥发性成分。方法：药材粗粉直接顶空进样,对主要峰采用NIST05a谱库检索并给出归属。结果：利用MS的高灵敏性对这4种药材进行检测,主要栓出峰数目分别为23、18、25、25个,均占总峰面积的80％以上,分属于萜类、醇类、烯类以及酚类等结构。结论：利用硕空进样、气质联用的分析方法检测香薷、薄荷、防风、荆芥穗药材中挥发性成分,方法简便、快速、实用。