中医辨证联合化疗治疗耐多药肺结核388例临床观察——多中心随机对照试验

目的评价在使用抗结核化学药物基础上通过中医辨证治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的临床疗效。方法基于多中心、随机、平行对照临床研究,将742例MDR-TB患者随机分为治疗组(388例)和对照组(354例),对照组给予西药化疗抗结核治疗,治疗组在对照组基础上予中医辨证论治方案,两组疗程均为18个月。观察不同时间和不同证型患者痰菌阴转率、病灶吸收程度、空洞闭合程度、生存质量评分(SF-36)的变化。结果注射期结束时治疗组痰菌阴转率为48.45%高于对照组的38.70%(P0.01);疗程结束时治疗组病灶吸收总有效率为84.65%高于对照组的78.92%(P0.05);注射期结束时和疗程结束时,治疗组SF-36评分均高于对照组(P0.01)。注射期结束及疗程结束时,治疗组阴虚火旺型患者痰菌阴转率、肺部病灶吸收程度、SF-36评分均明显高于同证型对照组(P0.05或P0.01)。两组患者不同时间、不同证型空洞闭合程度差异无统计学意义(P0.05)。结论中医辨证联合西医抗结核化学药物治疗MDR-TB较单纯使用抗结核化学药物效佳,可明显提高痰菌阴转率、改善患者生存质量,其中以阴虚火旺型患者的治疗效果更佳。     

八虎通痹搽剂急性毒性及刺激和过敏实验

八虎通痹搽剂是由多种毒性中药浸制而成,为临床用药安全,我们进行了实验研究。实验结果动物无一死亡,其外观、行为活动、大小便等未见异常反应,对白色家兔完整皮肤刺激反应,未见动物出现异常改变,涂药部位亦未出现红斑、水肿、出血点、色素沉着以及皮肤粗糙等;对豚鼠重复给药未见红斑和水肿等过敏反应。表明该药对正常皮肤无刺激性:无急性毒性反应;重复涂抹给药未见产生致敏作用。揭示八虎通痹搽剂在临床上作为外搽剂应用是安全的。     

腓肠肌斜刺联合环孢素A对软组织钝挫伤模型兔IGF-1表达的影响

目的观察腓肠肌斜刺联合环孢素A(CsA)对软组织钝挫伤修复的影响及其作用机制。方法 30只新西兰大白兔随机分为空白组、模型组、CsA组、针刺组、针刺合并CsA组,每组6只。采用"重物自由落体打击法"连续20次撞击造成急性软组织钝挫伤模型。针刺组造模后24h后采用阿是穴斜刺干预,CsA组于造模前3天开始腹腔注射CsA 9.25 mg/(kg·d),针刺合并CsA组采用针刺合并CsA干预,模型组和空白组不干预。于损伤后72h采用Real-time PCR、蛋白免疫印迹法(Western blot)方法检测各组腓肠肌胰岛素样生长因子-1(IGF-1)mRNA及其蛋白表达量。结果与空白组相比,其余各组IGF-1 mRNA表达均显著降低(P0.05或P0.01),模型组、CsA组与针刺组IGF-1蛋白表达显著降低(P0.05或P0.01)。与模型组相比,针刺组和针刺合并CsA组IGF-1 mRNA与蛋白表达显著升高(P0.05);与CsA组相比,针刺组与针刺合并CsA组IGF-1 mRNA及其蛋白表达均显著升高(P0.05)。结论软组织钝挫伤可使兔骨骼肌IGF-1 mRNA及其蛋白表达降低,腓肠肌斜刺联合CsA可上调急性期骨骼肌损伤局部IGF-1mRNA及其蛋白表达,促进软组织修复。     

从脾胃论治糖尿病浅析

认为饮食不节是糖尿病的主要病因,脾胃损伤致脾虚胃强、痰热互结是糖尿病的重要病机,从脾胃论治,健脾益气是糖尿病的重要治疗方法。     

中国癌症控制策略研究报告

[目的]探讨中国癌症控制策略。[方法]采用文献检索，资料研究，专家讨论等方法。[结果]报告世界和中国癌症流行趋势及防治现状；提出中国癌症控制目标、重点、主要干预措施；明确中国癌症防治信息系统的建设及中国癌症防治管理的措施。[结论]该研究结果符合中国国情，有利于国家癌症控制规划及计划的制定与实施。     

乳腺叶状囊肉瘤1例

乳腺叶状囊肉瘤１例张泉河尹慧齐滨雷复华１病例介绍患者，女性，４２岁，因左侧乳房肿块２０余年，肿块增大迅速１月余入院。病人既往月经正常，育有一男一女，均为母乳喂养。查体：中年女性，营养好，腋窝未及肿大淋巴结，左乳房外上象限可及７ｃｍ×７ｃｍ×７ｃｍ大小...     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法将62例慢性乙型肝炎患者随机分为研究组32例和对照组30例。研究组在保肝降酶药物治疗的基础上加用拉米夫定1次·100mg·d-1·Po,疗程6mo;对照组应用常规保肝降酶药物治疗。结果研究组HBeAg阴转率、抗-HBe阳转率、HBeAg血清转换率及HBV-DNA阴转率均显著优于对照组 (P<0．05或0．01)。结论拉米夫定可以明显改善慢性乙型肝炎患者的乙肝病毒病原学指标。     

双重血浆分子吸附术治疗肝衰竭的疗效观察

目的：探讨双重血浆分子吸附术（DPMAS）治疗肝衰竭的临床疗效.方法：选择2013年1～11月在我院治疗的45例肝衰竭作为研究对象,随机分为治疗组22例（双重血浆分子吸附术治疗）和对照组23例（血浆置换治疗）.对治疗前后的实验室指标及临床效果情况进行综合分析.结果：①治疗组治疗后血清总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,血浆白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）治疗前后相比无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组治疗后TBIL、ALT比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,ALB、PTA治疗前后相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;TBIL、ALT组间相比差异无统计学意义（P＞0.05）;ALB、PTA组间相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.②治疗组有效率为68.2％,对照组有效率为65.2％,两组有效率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：双重血浆分子吸附术不仅能有效地降低血清胆红素水平,对ALB、PTA无影响,与血浆置换术比较,可取得相同的疗效,且无明显不良反应,不受血浆紧缺的限制,无输血感染及血浆过敏的风险,是治疗肝衰竭有效的、安全的方式,值得推广.     

养血清脑颗粒对偏头痛大鼠硬脑膜把大细胞脱颗粒的影响

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性头痛,发病率约15茗。世界卫生组织将严重偏头痛定性为高致残的慢性疾病之一,其发作类同于痴呆、四肢瘫痪和严重精神病。本研究观察养血清脑颗粒对硝酸甘油致偏头痛大鼠硬脑膜肥大细胞脱颗粒的影响,探讨偏头痛的发病机制及养血清脑颗粒防治偏头痛的作用机制。     

马铃薯块茎特异性启动子克隆及其驱动的hIL12表达载体构建

目的 克隆马铃薯块茎特异性的高效启动子Ppatatin并构建其驱动的人白细胞介素-12（hIL12）植物表达载体.方法 提取马铃薯基因组DNA作为模板,根据Genebank数据库信息设计Ppatatin序列特异性引物,通过PCR扩增获得Ppatatin片段,并进行测序鉴定;利用PLACE等数据库对序列进行启动子元件分析;通过重叠PCR、限制性内切酶酶切、体外连接、转化等技术,以双元载体pCambia-2301为骨架,构建Ppatatin驱动的hIL12表达载体.结果 成功从马铃薯基因组中扩增得到了1019 bp大小的启动子片段,序列分析表明该片段含有典型的启动子元件如TATA-box,以及一些组织特异性的相关响应元件,符合组织特异性启动子的特征;成功获得了基于pCambia-2301的Ppatatin驱动的hIL12植物表达载体.结论 获得的Ppatatin启动子及其驱动的hIL12表达载体,为提高hIL12在植物生物反应器中表达量以及优化马铃薯生物反应器打下了基础.