绝经后妇女脊椎压缩性骨折对身高及运动能力的影响

目的探讨绝经后脊柱压缩性骨折对身高及运动能力的影响.方法随机取样50～89岁的绝经妇女,楔形指数≤0.8为压缩骨折(骨折组)80例,按年龄、体重与未骨折人群13配对(对照组).结果骨折组身高、步行速度、双手握力、垂直跳高、前伸实验、单腿站立均明显劣于对照组(P均<0.05),坐立试验及不能下蹬者显著多于对照组(P均<0.05).结论绝经后妇女脊椎压缩性骨折是其变矮原因之一,骨折患者行走速度、平衡功能、肌肉力量明显下降,严重影响老年妇女的健康生存质量.     

用柱前衍生化法测定异福酰胺片中异烟肼的血药浓度

目的 :建立测定血浆中异烟肼浓度的反相高效液相色谱法。方法 :采用C18BDS柱 ,流动相为 0 .0 2mol·L-1磷酸二氢钾∶乙腈 (6 9∶31)。 2 0 0 μl血浆用 2 0 %三氯醋酸沉淀蛋白后 ,上清液加桂皮醛衍生化后直接进样。 结果 :本方法在 0 .1～ 13.88μg·ml-1范围内线性良好。日内和日间误差均小于 10 % ,方法回收率 >95 %。结论 :此方法具有操作简便、灵敏度较高、无干扰等特点 ,已经应用于异福酰胺片人体生物利用度的研究     

十二指肠瘘的处理

十二指肠瘘属高位、高流量 ( >5 0 0ｍｌ/2 4ｈ)瘘 ,70 %～90 %是医源性的。随着静脉营养、广谱抗生素以及生长抑素等的应用 ,目前十二指肠瘘的治愈率明显提高 ,但其死亡率仍在2 0 %以上。因此如何正确处理十二指肠瘘 ,降低死亡率 ,是外科学界必须重视的问题。通常根据十二指肠瘘发病的病理过程 ,将十二指肠瘘的治疗分为三个时期。一、早期早期即腹膜炎和腹腔脓肿形成期。治疗的目的是稳定病情 ,将急性期转变为慢性期。治疗的关键是通畅引流、控制感染、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、保护瘘口和周围皮肤。1.通畅引流 :十二指肠瘘多发生在手…     

刺血拔罐法治疗恶性肿瘤并发症临床思路采撷※

本文基于《黄帝内经》的经络理论体系，根据“菀陈则除之”“瘀血去则新血生，新血生则瘀血自去”的指导思想，对刺血拔罐法治疗恶性肿瘤并发症验案3则进行总结与探析。     

急诊状况下保胆手术病例治疗效果评价与分析

目的探讨急诊腹腔镜下保胆取石手术与常规腹腔镜下保胆取石手术的临床疗效。方法回顾性分析自2013年9月至2014年3月采用硬质胆道镜完成保胆取石手术150例,根据手术时机不同,急诊手术患者34例(急诊手术组),常规手术患者116例(常规手术组),采用SPSS 13.0软件进行统计分析,两组平均手术时间、平均住院天数、平均住院费用比较采用t检验;术后切口感染率、中转开腹率采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术顺利,急诊手术组在平均住院天数、平均住院费用方面优于常规手术组:(5.86±1.5)d与(17.31±2)d,(11 991.3±587.4)元与(14 152.3±895.6)元,差异有统计学意义(t=1.31、t=1.82,P<0.05)。平均手术时间:急诊手术组为(82±3.2)min,常规手术组为(63±4.3)min,差异无统计学意义(t=6.02,P>0.05)。急诊手术组术后切口感染1例,中转开腹1例,常规手术组术后切口感染4例,中转开腹5例,两组比较差异无统计学意义(χ2=9.75、χ2=7.65,P>0.05)。随访发现,术后1个月93%的胆囊壁增厚、存在轻度水肿表现,术后3个月基本正常,术后6个月无1例结石复发。随访率达到95.4%。结论急诊行腹腔镜下保胆取石手术,可缓解患者临床症状,减少住院时间,降低住院费用,与常规腹腔镜下保胆取石手术在治疗效果、术后并发症等方面无明显差异,值得推广。     

骨缝结构对上颌前牵引及横向扩弓的生物力学影响

目的 探讨在上颌前牵引联合横向扩弓作用力下,骨缝结构对单侧唇腭裂(unilateral cleft lip and palate,UCLP)患者颅上颌复合体位移变化和应力分布的影响.方法 选择1例左侧唇腭裂患者进行颅面部CT扫描,利用所得CT扫描数据分别建立一个包含或不包含骨缝结构的颅上颌复合体的三维有限元模型,在腭中缝扩开6 mm情况下,于双侧第一双前磨牙处分别施加一个500 g、与咬合平面呈20°向前下的上颌前牵引力,利用Ansys12.0分析颅面复合体的位移变化和应力分布.结果 建立了含或不含骨缝唇腭裂颅上颌有限元模型;在上颌前牵引联合横向扩弓作用力下,有骨缝和无骨缝模型上颌均发生了明显向前、下的位移,在水平、矢状、垂直三个方向上的位移均有从下至上递减趋势;且唇腭裂侧位移比无唇腭裂侧位移大;有骨缝模型明显比无骨缝模型位移量大.在二力联合作用下,有骨缝模型的骨缝区均同时存在压应力和拉应力,唇腭裂侧骨缝和无唇腭裂侧骨缝的应力分布趋势基本一致,但唇腭裂侧骨缝应力较无唇腭裂侧骨缝应力大.结论 本实验从生物力学角度证实了骨缝在颅上颌复合体生长改良中具有重要意义.     

部队医院全面提高门诊急诊为部队服务质量的研究

经过多年的探索与实践,我院在改善军人门诊就医条件,提高门诊为部队服务质量方面取得一定成效,得到多方的好评。1999~2003年我院连续3次获得总部“为部队服务先进单位”称号;2004年,我院在南京军区医德医风建设3年规划中,再次获得“医德医风建设先进单位”称号。这些荣誉的获得,与我院门诊良好的为军人服务的意识是分不开的,现将我院门诊在加强为军人服务的一些做法报告如下:1强化职能意识优化人员管理要坚持为部队服务的方向不动摇,思想认识是基础。在社会环境中一些不健康思想的影响下,少数同志认为“为部队服务吃亏”,一些新毕业参加工作…     

同期调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌患者免疫指标的影响

目的:探讨同期调强放疗联合内分泌治疗对局部晚期前列腺癌患者机体免疫指标的影响.方法:92例局部晚期前列腺癌患者纳入研究,随机分为内分泌治疗(androgen deprivation therapy,ADT)组和放疗联合内分泌治疗(radiotherapy plus androgen deprivation therapy,RT+ ADT)组,ADT组方案:口服比卡鲁胺片50mg/次,1次/d,皮下注射醋酸戈舍瑞林3.6mg/次,1次/28d;RT+ ADT组方案:肿瘤体积靶区2.2Gy/f,1次/d,每周5次,共31次,前列腺病灶肿瘤剂量68.2Gy.采用酶联免疫吸附法,分别比较健康人群与内分泌治疗组、放疗联合内分泌治疗组治疗前和治疗后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)和NK细胞二者的差异.结果:健康对照组CD3+、CD4+、CD8+均高于ADT组和RT+ ADT组基线评价和治疗后,且有统计学差异(P＜0.05);ADT组和RT+ ADT组治疗后CD3+、CD4+、CD8+较基线评价均有不同程度升高,且二者比较有统计学差异(P＜0.05);RT+ ADT组在治疗结束后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于ADT组,有统计学差异(P＜0.05);CD8+低于ADT组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:局部晚期前列腺癌患者存在不同程度的免疫功能紊乱,同期调强放射联合内分泌治疗可在近期内改善局部晚期前列腺癌患者的免疫功能.     

中西医结合治疗对白癜风的临床疗效和血清炎性因子的影响

目的:观察采用中西医结合治疗对白癜风的临床疗效和血清炎性因子的影响。方法:选择本院2014年2月至2016年2月收拾的110例白癜风患者为研究对象,将患者随机分为2组,每组55例患者。对照组给予患者常规的西医方案治疗,予以口服药物和涂抹药物治疗方案。观察组在常规西医方案治疗的基础上加用中药治疗。4周为1个疗程,2组均给予2个疗程的治疗。观察对比2组患者治疗前后的临床疗效、不良反应、白细胞介素-17(IL-17)、血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:经过8周的治疗后,对照组总有效率为76.36%,观察组总有效率为87.27%,差异有统计学意义;2组患者血清IL-17、IFN-γ和TNF-α水平都有了不同程度的降低,观察组下降更显著,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗能够有效的调节白癜风患者免疫功能,降低患者的血清IL-17、IFN-γ和TNF-α水平,临床疗效好,安全性高,值得临床推广。     

miRNA-200c在结直肠癌发展中作用机制的研究进展

结直肠癌(CRC)是中国第四大致死性疾病,其病因病机复杂.手术、化疗和放疗是目前CRC的主要治疗方法,尽管近年来开发了新的治疗和早期筛查方法,但CRC患者的预后并未得到明显改善.因此,找到合适的生物标志物用于及时发现和治疗CRC是非常有必要的.近年来研究发现微小RNA(miRNA)家族在恶性肿瘤的发生发展中具有重要作用,其中miRNA-200c可以通过靶向调控多种基因调节CRC的发展.本文主要介绍miR-NA-200c的生物学作用,并对miRNA-200c在CRC中作用机制的研究进展进行综述.