风湿性骨关节炎患者99mTc-MDP骨显像的初步应用

为了解风湿性骨关节病的骨显像应用价值，我们对66例临床确诊的风湿性骨关节病患者行99m锝-亚甲基二膦酸（99mTechnetium methylenediphosphonate，99mTc—MDP）全身及局部骨显像以及感兴趣区（Regionofinterest，ROI）测定，并进行骨关节疼痛部位X线检查，测定血清类风湿因子（Rheumatoidfactor，RF）、血清C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）及血沉（Erythrocyte sedimentationrate，ESR）。结果66例中骨关节显像阳性55例，阳性率为83．3％，明显高于X线（45．5％）、RF（51．5％）、CRP（63．6％）、ESR（69．7％）。病程〈1、1～、5～、〉10年患者‰Tc．MDP显像阳性率分别为75．O％、88．9％、92．3％、100．0％，X线阳性率分别为10．7％、33．3％、84．6％、100．0％（两者比较，病程5年以内P〈0．01，病程5年以上P〉0．05）。99mTc—MDP显像发现骨关节病灶177个，对称性病灶144个（81．4％）明显多于单发病灶（33个，18．6％），其影像改变常见于指问、掌指、腕和跖踝关节。我们可以看到99mTc-MDP显像能较早发现风湿性骨关节病的异常改变，对治疗有一定的指导意义。     

高压氧对小鼠甲状腺功能的影响

目的：研究在高压氧条件下小鼠甲状腺功能的变化,并对其变化机理进行初步探讨。方法：实验用昆明种小白鼠,雌雄均用,实验动物随机被分为：正常对照组、0．2MPa高压氧组和0．25MPa高压氧组。用化学发光法测定小鼠血清甲状腺激素水平。结果：0．2MPa和0．25MPa高压氧作用后,甲状腺激素水平均上升,与正常对照组相比,有显著性差异（P〈0．05）;而0．2MPa高压氧组与0.25MPa高压氧组比较,甲状腺激素水平无显著性差异（P〉0．05）,各组小鼠促甲状腺素分泌水平未见明显变化（P〈0．05）。结论：正常小鼠甲状腺激素在高压氧作用下分泌增加,增加的幅度与氧压变化未见关联,高压氧干预对小鼠促甲状腺素分泌水平未见明显影响。     

中药治疗咳嗽变异性哮喘的机制研究进展

中药治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)具有明显的特色和优势,但其作用机制尚未完全阐明。本研究检索了PubMed、CNKI、万方数据库中有关中药治疗CVA作用机制的研究文献,总结了中药代表性有效成分、中成药、方剂在改善气道炎症、减轻气道高反应(airway hyperresponsiveness,AHR)、改善气道重塑、降低咳嗽敏感性、保护肺损伤、增加糖皮质激素敏感性以及网络药理学等方面的研究进展,并针对现有研究不足提出了完善病证结合动物模型、完善不同病程作用机制研究、完善“功效-物质-靶标”系统诠释的建议,以期为中药治疗CVA的临床推广应用和创新中药开发提供参考。     

复方联苯苄唑液治疗趾间型真菌病120例分析

2008年5—10月,我们采用复方联苯苄唑液治疗趾间型真菌病120例,疗效满意。现分析报告如下。     

急诊状况下保胆手术病例治疗效果评价与分析

目的探讨急诊腹腔镜下保胆取石手术与常规腹腔镜下保胆取石手术的临床疗效。方法回顾性分析自2013年9月至2014年3月采用硬质胆道镜完成保胆取石手术150例,根据手术时机不同,急诊手术患者34例(急诊手术组),常规手术患者116例(常规手术组),采用SPSS 13.0软件进行统计分析,两组平均手术时间、平均住院天数、平均住院费用比较采用t检验;术后切口感染率、中转开腹率采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术顺利,急诊手术组在平均住院天数、平均住院费用方面优于常规手术组:(5.86±1.5)d与(17.31±2)d,(11 991.3±587.4)元与(14 152.3±895.6)元,差异有统计学意义(t=1.31、t=1.82,P<0.05)。平均手术时间:急诊手术组为(82±3.2)min,常规手术组为(63±4.3)min,差异无统计学意义(t=6.02,P>0.05)。急诊手术组术后切口感染1例,中转开腹1例,常规手术组术后切口感染4例,中转开腹5例,两组比较差异无统计学意义(χ2=9.75、χ2=7.65,P>0.05)。随访发现,术后1个月93%的胆囊壁增厚、存在轻度水肿表现,术后3个月基本正常,术后6个月无1例结石复发。随访率达到95.4%。结论急诊行腹腔镜下保胆取石手术,可缓解患者临床症状,减少住院时间,降低住院费用,与常规腹腔镜下保胆取石手术在治疗效果、术后并发症等方面无明显差异,值得推广。     

新兵体能训练致小腿筋膜室综合征5例

小腿部软组织严重挫伤时,容易形成筋膜室综合征。如未能及时诊治,常引发组织坏死等严重后果。2002年1月～2005年1月,我们共收治新兵高强度军事训练后小腿筋膜室综合征5例。现报告如下。     

部队医院全面提高门诊急诊为部队服务质量的研究

经过多年的探索与实践,我院在改善军人门诊就医条件,提高门诊为部队服务质量方面取得一定成效,得到多方的好评。1999~2003年我院连续3次获得总部“为部队服务先进单位”称号;2004年,我院在南京军区医德医风建设3年规划中,再次获得“医德医风建设先进单位”称号。这些荣誉的获得,与我院门诊良好的为军人服务的意识是分不开的,现将我院门诊在加强为军人服务的一些做法报告如下:1强化职能意识优化人员管理要坚持为部队服务的方向不动摇,思想认识是基础。在社会环境中一些不健康思想的影响下,少数同志认为“为部队服务吃亏”,一些新毕业参加工作…     

153Sm-羟乙基乙二胺三甲撑膦酸(HEDTMP)的动物实验研究

目的：初步探讨^153Sm-羧乙基乙二胺三甲撑膦酸（HEDTMP）的生物学性能。方法：分别以^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐（MDP）和^153Sm-乙二胺四甲基膦酸（EDTMP）作对照，进行^153Sm-HEDTMP新西兰兔、Wistar大鼠骨显像和昆明小白鼠体内分布实验。结果：①^153Sm-HEDTMP动物骨显像提示有较高的骨摄取，颅骨、脊柱、四肢显示清晰，与^99Tc^m-MDP及^153Sm-EDTMP的骨显像效果相似。②^153Sm-HEDTMP有快速的血清除与骨摄取，注射后330min骨摄取为19.13％ID/g，3h为24.54％ID/g，24h为18.95％ID/g；示踪剂主要经肾脏排泄，非靶脏器放射性残留低。③^153Sm-HEDTMP的骨摄取和靶/非靶比值比^153Sm-EDTMP高。结论：^153Sm-HEDTMP显示出良好的生物学性能，有解雇成为新的放射性骨治疗剂。     

老年血管性帕金森综合征患者血清sNFL、β-APP表达及其相关性研究

目的 探究老年血管性帕金森综合征(VP)患者血清神经丝蛋白轻链(sNFL)、β-淀粉样前体蛋白(β-APP)表达及其相关性研究.方法 选取2018年1月至2020年1月湖南省郴州市第四医院神经内科住院治疗及门诊就诊的VP患者80例(VP组)和PD患者80例(PD组)以及正常体检的50例无智能障碍、精神健康的老年人(对照...     

骨缝结构对上颌前牵引及横向扩弓的生物力学影响

目的 探讨在上颌前牵引联合横向扩弓作用力下,骨缝结构对单侧唇腭裂(unilateral cleft lip and palate,UCLP)患者颅上颌复合体位移变化和应力分布的影响.方法 选择1例左侧唇腭裂患者进行颅面部CT扫描,利用所得CT扫描数据分别建立一个包含或不包含骨缝结构的颅上颌复合体的三维有限元模型,在腭中缝扩开6 mm情况下,于双侧第一双前磨牙处分别施加一个500 g、与咬合平面呈20°向前下的上颌前牵引力,利用Ansys12.0分析颅面复合体的位移变化和应力分布.结果 建立了含或不含骨缝唇腭裂颅上颌有限元模型;在上颌前牵引联合横向扩弓作用力下,有骨缝和无骨缝模型上颌均发生了明显向前、下的位移,在水平、矢状、垂直三个方向上的位移均有从下至上递减趋势;且唇腭裂侧位移比无唇腭裂侧位移大;有骨缝模型明显比无骨缝模型位移量大.在二力联合作用下,有骨缝模型的骨缝区均同时存在压应力和拉应力,唇腭裂侧骨缝和无唇腭裂侧骨缝的应力分布趋势基本一致,但唇腭裂侧骨缝应力较无唇腭裂侧骨缝应力大.结论 本实验从生物力学角度证实了骨缝在颅上颌复合体生长改良中具有重要意义.