护理干预对剖宫产术后镇痛效果影响的研究

[目的]探讨综合护理干预对剖宫产术后镇痛效果的影响.[方法]将120例剖宫产手术产妇随机分为干预组和对照组各60例,对照组进行镇痛治疗和护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,采用数字评分法(NRS)评估,同时观察两组产妇疼痛和睡眠变化.[结果]干预组产妇术后NRS评分、睡眠均优于同期对照组,其差异有统计学意义.[结论]综合护理干预可提高术后镇痛治疗效果,有效缓解剖宫产手术产妇术后疼痛,提高产妇舒适度,促进产妇的康复.     

单侧输尿管梗阻肾间质纤维化大鼠肾组织PHB1和 PHB2的表达及意义

目的：观察单侧输尿管梗阻（ UUO）肾间质纤维化（ RIF）大鼠肾组织PHB1和PHB2的表达,并探讨其意义。方法80只雄性6周龄Wistar大鼠随机分为模型组和假手术组各40只。模型组大鼠分离左侧输尿管后行双重结扎,假手术组只探查到肾包膜。于造模后第2周末和第4周末,每组各处死20只大鼠,取左侧肾组织进行肾脏病理学检查,并计算RIF指数;应用实时荧光定量PCR检测大鼠肾组织PHB1、PHB2、TGF-β1 mRNA;Western blot检测肾组织PHB1、PHB2、TGF-β1、Ⅳ型胶原（ Col-Ⅳ）和纤维连接蛋白（ FN）。结果与假手术组比较,模型组大鼠各时间点RIF指数增高,梗阻时间越长RIF指数越高,P均＜0．01;肾组织PHB1、PHB2 mRNA及蛋白表达均降低,梗阻时间越长表达水平越低,P均＜0．01;TGF-β1 mRNA及蛋白、Col-Ⅳ和FN蛋白表达均增高,P均＜0．01。肾组织PHB1蛋白表达与RIF指数、TGF-β1、Col-Ⅳ、FN呈负相关（ r分别为－0．86、－0．87、－0．70、－0．73,P均＜0．05）;PHB2蛋白表达与RIF指数、TGF-β1、Col-Ⅳ、FN呈负相关（r分别为－0．73、－0．81、－0．91、－0．84, P均＜0．05）;PHB1蛋白表达与PHB2蛋白表达呈正相关（ r＝0．78,P＜0．05）。结论在UUO所致RIF大鼠肾组织中,PHB1和PHB2表达显著降低,参与RIF的发生发展。     

肾小球硬化大鼠血、尿液生化及肾脏病理学改变

摘要： 目的 观察肾小球硬化（GS）大鼠血、尿液生化及肾脏病理学改变。方法 40只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组和模型组，每组均为20只。采用单侧肾切除加1周后尾静脉注射阿霉素(5mg/kg)的方案建立大鼠GS模型，造模后12周末处死。检测血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)及24小时尿蛋白（24hUPr）。苏木素-伊红（HE）染色观察肾脏病理改变，计算GS指数。免疫组织化学方法检测肾组织Ⅳ型-胶原（Col-Ⅳ）和纤维连接蛋白（FN）的表达水平。结果 （1）模型组24hUPr和血清SCr、BUN显著高于假手术组，而血清TP、Alb则明显降低。（2）GS大鼠肾小球肥大，球囊粘连，囊壁增厚，局灶节段性肾小球硬化，GS指数显著高于假手术组；肾小管萎缩或坏死，可见大量蛋白管型；肾间质增宽，可见大量炎症细胞浸润。（3）GS大鼠肾组织Col-Ⅳ和FN阳性面积比显著高于假手术组，以肾小球表达增高为主。结论 采用单侧肾切除加1周后尾静脉注射阿霉素(5mg/kg)在术后12周可以成功建立GS模型，具体表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和明显的肾功能损害，肾脏病理显示GS合并Col-Ⅳ、FN表达普遍增高。     

食管静脉曲张破裂再出血危险因素的临床预测研究进展

食管静脉曲张出血 (以下简称ＥＶＢ)是肝硬化常见并发症。国内外前瞻性研究有 19～ 4 0 %最终发生上消化道出血 ,首次出血后再发出血率高。国内外学者探讨ＥＶＢ后再发出血的危险因素从临床、肝功能储备力 ,肝门静脉压等方面进行了广泛研究 ,本文就ＥＶＢ后再发出血的一些相关危险因素作如下综述。1　ＥＶＢ再发出血的发生率文献报道〔1〕有静脉曲张的肝硬化病人出血危险性为 2 5～ 33% ,首次出血后再次出血率高达 70 % ,尤其是出血后头几周出血的危险性最大 ,以后危险性逐渐下降 ,甚至接近未曾出血的病人 (2 0～ 4 0 % )。程留芳等〔2〕对 …     

全反式维甲酸对肾硬化大鼠肾脏组织α-SMA表达及细胞外基质代谢的影响

目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)对肾硬化大鼠肾脏组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达、Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)和纤维连接蛋白(FN)代谢的影响.方法 80只雄性8周龄Wistar大鼠随机分成4组,假手术组、模型组、苯那普利组和ATRA组,每组20只.采用单侧肾切除加1周后尾静脉注射阿霉素(5 mg/kg)的方法建立肾小球硬化(GS)大鼠模型,造模后12周末处死.肾脏病理切片采用苏木素-伊红(HE)染色,计算肾小球硬化指数(GSI).免疫组织化学方法检测肾脏组织α-SMA、Col Ⅳ和FN的蛋白表达,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾脏组织α-SMA mRNA的表达.结果 与模型组相比,ATRA组和苯那普利组大鼠GSI显著下降(P<0.01),肾脏组织Col Ⅳ、FN及α-SMA蛋白表达显著减少,肾脏组织α-SMA mRNA表达量显著下降(P<0.05),但两治疗组间差别无统计学意义(P0.05).结论 ATRA可能通过抑制GS大鼠肾脏组织α-SMA表达,减少细胞外基质合成,最终延缓GS进展.     

卵巢良性肿瘤患者的整体护理模式与应用意义分析

目的探讨卵巢良性肿瘤患者的整体护理模式与应用意义。方法选择本院2016年3月~2018年2月收治的90例卵巢良性肿瘤患者为观察对象,按照随机数字表法分成两组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用整体护理。比较两组卵巢良性肿瘤患者对护理服务满意度;治疗过程配合度、卵巢良性肿瘤知识掌握度、疼痛评分;护理前后患者焦虑和抑郁情绪评分;膀胱损伤、伤口开裂等卵巢良性肿瘤并发症发生率。结果实验组卵巢良性肿瘤患者对护理服务满意度、治疗过程配合度、卵巢良性肿瘤知识掌握度、疼痛评分优于对照组(P0.05);护理前两组焦虑和抑郁情绪评分相近(P0.05),护理后实验组焦虑和抑郁情绪评分优于对照组(P0.05);实验组膀胱损伤、伤口开裂等卵巢良性肿瘤并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论整体护理在卵巢良性肿瘤护理中的应用效果确切,可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪,提高对卵巢良性肿瘤的认知和减少术后并发症发生,缩短住院时间,患者对护理服务满意度高。     

自发性早产与妊娠中期羊水炎症细胞因子水平及解脲脲原体感染关系研究

目的探讨妊娠中期羊水中炎性细胞因子水平及解脲脲原体感染与自发性早产的关系。方法选取2017年1月1日-2019年12月31日在某院自发性早产产妇87例为观察组,同时选取足月分娩正常产妇174例为对照组,比较2组妊娠中期羊水单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)及白细胞介素16(IL-16)水平差异,观察2组羊水解脲脲原体感染情况,比较观察组解脲脲原体感染对MCP-1、CRP、TNF-α、IL-8、IL-16水平的影响。结果观察组羊水中MCP-1为(1426.21±216.41)pg/ml,高于对照组的(1022.18±177.60)pg/ml;观察组羊水中CRP、TNF-α、IL-16及IL-8高于对照组;观察组羊水解脲脲原体感染率为8.05%,高于对照组的1.25%;观察组解脲脲原体感染产妇羊水MCP-1水平为(2980.40±379.26) pg/ml,高于未感染产妇的(1250.02±213.74) pg/ml;观察组解脲脲原体感染产妇羊水CRP、TNF-α、IL-8及IL-16水平高于未感染产妇,差异...     

PAX2在单侧输尿管梗阻大鼠肾小管间质纤维化中的作用

目的 通过检测PAX2和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏组织中的表达,探讨PAX2在肾小管间质纤维化中的作用机制.方法 雄性6周龄Wistar大鼠48只随机分为模型组和对照组,每组各24只.模型组在无菌条件下于左侧背部肋下切口行左侧输尿管结扎术,对照组只探及肾包膜,不结扎输尿管.于造模第7、14、21、28天各处死大鼠6只,取其左侧肾脏组织行HE和Masson染色检测肾脏病理改变,计算肾小管间质纤维化指数.采用实时荧光定量PCR检测其肾组织PAX2 mRNA表达,免疫组织化学方法 检测其肾脏组织PAX2及α-SMA蛋白表达.结果 1.病理结果 显示:对照组各时间点肾小管及间质均无明显变化.随着梗阻时间的延长,模型组大鼠肾小管间质纤维化指数逐渐增高(Pa<0.01).2.对照组大鼠肾组织仅有少量PAX2 mRNA表达,而模型组第7天表达增高,随着梗阻时间的延长,PAX2 mRNA表达逐渐增高,于第28天达最高,与对照组各时间点比较,PAX2 mRNA表达有显著性差异(Pa<0.01).3.模型组大鼠肾小管上皮细胞PAX2的蛋白表达及肾间质α-SMA的蛋白表达于第7天均增高,随梗阻时间的延长,PAX2蛋白表达及α-SMA表达逐渐增高,于第28天最高,与对照组各个时间点比较有显著性差异(Pa<0.01).4.模型组大鼠肾小管上皮细胞PAX2蛋白表达与肾间质α-SMA表达呈显著正相关(r=0.880 P<0.05),PAX2蛋白及α-SMA的表达均与肾小管间质纤维化指数均呈显著正相关(r=0.886,0.918 Pa<0.05).结论 PAX2可能参与UUO大鼠模型肾小管上皮细胞-肌成纤维细胞转分化,使间质中肌成纤维细胞的数量增多,引起细胞外基质积聚增加,导致了肾小管间质纤维化的发生发展.     

妊娠期高血压疾病患者血清IGF-1、HSP70、25-(OH)D水平变化及其与病情的相关性

目的 观察妊娠期高血压疾病（HDP）患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、热休克蛋白70(HSP70)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平变化,并分析其与病情程度的相关性。方法 选取78例HDP患者作为观察组,另选取同期体检健康孕妇78例作为对照组。取空腹静脉血,采用ELISA法检测血清IGF-1、HSP70、25-(OH)D,比较两组间及观察组不同病情程度患者间血清IGF-1、HSP70、25-(OH)D水平,采用Pearson相关性分析血清IGF-1、HSP70、25-(OH)D水平与HDP病情程度的关系。结果 观察组血清IGF-1、25-(OH)D水平低于对照组,HSP70水平高于对照组（P<0.05）。HDP不同病情程度孕妇血清IGF-1、HSP70、25-(OH)D水平相比,差异有统计学意义（P<0.05）;其中,血清IGF-1、25-(OH)D水平妊娠高血压>子痫前期>子痫,血清HSP70水平妊娠高血压<子痫前期<子痫,P均<0.05。Spearman相关性分析结果显示,血清IGF-1、25-(OH)D水平与HDP患者病...     

医护一体化信息系统联合King达标理论在前置胎盘期待疗法中的应用研究

目的 分析King达标理论联合医护一体化信息系统在前置胎盘期待疗法中的应用效果.方法 选择我院103例前置胎盘并行期待疗法的孕妇,根据随机数字表法将其分为对照组50例和观察组53例,前者实施医护一体化信息系统临床管理,后者在前者基础上进行King达标理论护理,对比两组心理状态及母婴妊娠结局.结果 干预后,观察组焦虑自评...