多次人工授精失败后体外受精-胚胎移植疗效临床分析

目的:探讨体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)治疗多次宫腔内人工授精(IUI)失败患者的临床效果。方法;对2005年4月~2009年12月在湖北省妇幼保健院因接受2次以上IUI助孕失败后行IVF/ICSI助孕患者的相关资料进行回顾性分析。结果:①136例多次IUI失败后行IVF/ICSI助孕治疗,取卵周期共156周期,新鲜胚胎移植周期共146周期,临床妊娠72例,临床妊娠率49.32%。②转行IVF/ICSI助孕患者中,行IVF-ET者134例,其中18例受精失败,占13.43%;行ICSI者2例,无1例受精失败。③18例常规体外受精失败患者中,原发不孕12例,占66.67%;不孕年限≥5年者9例,占50.00%,补救ICSI治疗后未见妊娠。结论:IVF-ET是多次IUI助孕失败患者的有效治疗手段;部分患者在常规体外受精时存在受精障碍,ICSI治疗对常规受精障碍的患者是有效的;对于反复IUI助孕失败者结合不孕原因和年限等病史可考虑行短时受精联合早期补救性ICSI治疗,降低完全受精失败的风险。     

胎儿生长受限治疗效果影响因素分析

目的分析影响胎儿生长受限治疗效果的因素。方法统计1998年至2006年治疗185例B超结合临床诊断为胎儿生长受限的病例,治愈率为83.24%。分析31例治疗失败的病例,与154例治愈病例在孕妇年龄,合并症,治疗起始时间及胎儿性别等方面进行比较,并进行统计学分析。结果治疗晚于32周,有妊娠合并症及并发症者,治疗效果明显降低,女性胎儿FGR发生率高,但治愈率也高于男性胎儿FGR,孕妇年龄不影响疗效。结论有妊娠合并症及并发症者,应加强胎儿生长受限的监测及筛查,早期干预,以改善围生儿预后。