北京市细菌性痢疾危险因素的病例对照研究

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病,其报告病例数每年都占甲乙类传染病的前几位。故查明菌痢患者的危险因素,进而有针对性地采取措施并降低发病率,有其现实意义。     

北京市昌平区学龄前儿童乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的 了解北京市昌平区学龄前儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,评价疫苗接种效果和免疫状况,为制定预防控制措施提供依据。 方法 调查对象按分层随机抽样的原则,随机选取辖区15个镇(或社区)2128名常住人口的学龄前儿童为调查对象,采集每名对象静脉血,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。对母亲有无HBV感染史的儿童感染率进行统计学分析。 结果 昌平区学龄前儿童HBsAg、抗-HBs、抗-HBc和HBV年龄标化率分别为0.05%、63.27%、1.08%和1.08%。城区和农村1~6岁儿童抗-HBs阳性率分别为64.84%(924/1425)和62.85%(442/703);城区和农村1~6岁儿童HBV感染率分别为0.77%(11/1425)和1.56%(11/703)。男性和女性儿童抗-HBs阳性率分别为64.68%(718/1110)和63.65%(648/1018);男性和女性儿童HBV感染率分别为0.81%(9/1110)和1.28%(13/1018)。 结论 昌平区儿童 HBsAg 阳性率和 HBV 感染率继续保持低水平,说明乙肝疫苗纳入免疫规划管理以来防控效果显著。     

2011年北京市昌平区地方性氟中毒流行现况调查

目的 为了解降氟改水后昌平区饮水型地方性氟中毒的流行病学概况及消长趋势,为今后的防治工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法在昌平区氟中毒流行区按轻、中、重病区共抽查6个病区村,调查改水情况,改水设施运转情况和监测居民户饮用水氟含量,依照Dean氏氟斑牙分度法对8～12岁儿童和30岁以上成年人进行氟斑牙调查并检测8～12岁儿童的尿氟含量.结果 检测饮用水12份,水氟值均符合不高于1.0 mg/L的标准.调查8～12岁学龄儿童145名,氟斑牙患病率为16.55％,氟斑牙指数0.56,尿氟均数为0.80 mg/L.共调查30岁以上成人460人,氟斑牙患病率为67.72％.结论 改水20年昌平区氟中毒病情总体呈下降趋势.     

北京市昌平区自然人群甲型肝炎血清流行病学调查结果分析

本研究旨在探讨北京市昌平区自然人群甲型肝炎(甲肝)病毒(HAV)血清学感染状况。采用多阶段整群随机抽样的方法抽取昌平区1岁以上自然人群538名,采集外周静脉血5ml,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测抗-HAV IgG抗体。共检测538人,其中男性247人,女性291人,年龄1～91岁。城区276人,农村262人。HAV IgG抗体阳性率为86.43%(95%CI:83.54～89.32),标化阳性率为75.30%。男性HAV IgG抗体阳性率81.38%,女性阳性率90.72%,差异有统计学意义(χ2=9.949,P=0.002),随年龄增长,HAV抗体阳性率呈增长趋势(χ2=136.423,P=0.000),不同职业(χ2=75.442,P=0.000)及文化程度(χ2=10.961,P=0.004)间HAV抗体阳性率的差异有统计学意义,城乡间差异无统计学意义。研究显示,北京市昌平区自然人群甲肝感染率总体较高,14岁以下儿童为甲肝防控的重点人群。     

不同剂量国产重组酵母乙肝疫苗成人免疫效果评价

目的评价lO／μg和20／μg国产重组酵母（CHO）乙型肝炎（乙肝）疫苗成年人的免疫效果。方法在北京市昌平区选取两个自然村,选择18～45岁未接种乙肝疫苗、乙肝五项指标均为阴性的222名成年人作为研究对象,随机分为两组,双盲对照,按照“0-1－6”程序分别接种10／μg和20μg CHO乙肝疫苗。通过问卷方法调查每个对象可能影响乙肝疫苗免疫效果的个体因素。于接种第三针1个月后采血,以化学发光方法检测抗－HBs滴度值,抗－HBs阴性者采用荧光定量PCR方法进一步检测HBVDNA。结果10μg和20ptg两个剂量组抗HBs阳转率分别为89．47％（95％CI：83．75％～95．19％）和99．07％（95％CI：97．24％～100．00％）,抗体几何平均滴度（GMT）分别为134．57IU／L和921．11Iu／L,差异有统计学意义（P值分别为0．02和0．00）。结论CHO乙肝疫苗有较好的安全性和免疫原性,20μg是成人免疫的最佳剂量。     

手足口病重症发病危险因素的病例对照研究

目的 探讨儿童手足口病重症发生的危险因素. 方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,对手足口病重症病例和所选对照进行回顾性问卷调查,对调查结果用SPSS 18.0软件进行单因素分析和条件Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示人群分类、初诊正确诊断手足口病、EV71感染、发热、丘疹、头痛、精神差、易惊、抽搐、手足抖动、嗜睡、心率加快和呕吐等13个因素有统计学意义(P＜0.05).多因素条件Logistic回归分析结果显示发热、精神差、易惊、抽搐、呕吐是手足口病重症发病危险因素. 结论 加强手足口病重症危险因素监测并及时对症治疗,可降低病死率.     

北京市昌平区居民传染病健康素养现况研究

目的了解北京市昌平区居民的传染病健康素养水平,为制定卫生政策和干预策略提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法抽取调查对象,进行传染病健康素养问卷调查,应用SPSS18．0软件进行数据分析。结果昌平区居民具有传染病健康素养的比例为14．0％,其中具有传染病知识素养、行为素养和技能素养的居民所占比例分别为29．0％、50．3％和39．2％。在具有传染病健康素养人群中,年龄以30～39岁组最高（21．1％）,职业以医务人员最高（46．2％）、文化程度以大专以上最高（23．7％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素分析影响居民传染病健康素养的因素是年龄（OR=0．883）和文化程度（OR=1．816）。结论老年人和文化程度低的人群传染病健康素养较低,需加强对此类人群的传染病防治健康教育。     

一起私立学校内由蜡样芽胞杆菌引起食物中毒的调查与唐示

蜡样芽胞杆菌在自然界分布广泛，常存在于土壤、灰尘和污水中，植物和许多生熟食品中常见。已从多种食品中分离出该菌，包括肉、乳制品、蔬菜、鱼、土豆、糊、酱油、布丁、炒米饭以及各种甜点等。2005年6月北京市昌平区某私立学校（以下简称某私立学校）发生学生食物中毒，通过流行病学调查和实验室诊断，证实为蜡样芽胞杆菌引起，现报告如下：     

昌平区16-40岁外来务工人员脑膜炎球菌疫苗接种率和影响因素北大核心

目的了解昌平区外来务工人员脑膜炎球菌疫苗(Meningococcal vaccine,MenV)接种率及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2015年4月在北京市昌平区20个镇(街道)选择16-40岁外来务工人员开展MenV接种问卷调查,分析MenV接种率和影响因素。结果调查对象MenV总接种率为16.02%(219/1367)。多因素Logistic回归分析显示,调查对象MenV接种率呈女性高于男性(OR=1.54,95%CI:1.14-2.07)、农村地区高于城市地区(OR=1.38,95%CI:1.13-1.68)、健康素养合格者高于不合格者(OR=1.38,95%CI:1.01-1.89)、不知晓接种政策者低于知晓者(OR=0.42,95%CI:0.31-0.57)。结论昌平区16-40岁外来务工人员MenV接种率低;需加强流脑预防知识和MenV接种政策的宣传以提高该人群MenV接种率。     

2010年北京市昌平区手足口病流行特征分析

目的 分析北京市昌平区2010年手足口病的流行特征,探讨流行规律,为制定有效的防控策略提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法,对2010年昌平区手足口病的疫情资料进行分析,运用Excel 2007和SPSS 17.0软件进行统计分析。 结果 病例主要分布在人口密集且流动人口较多的城乡结合部;发病高峰为5-7月;5岁及以下年龄组病例占总病例数的93.47%,发病以幼托儿童、散居儿童和学生为主,占总病例数的98.95%,男女性别比为1.57∶1。聚集性疫情主要集中在托幼机构。重症和死亡病例中3岁及以下儿童分别占80.46%和100%,病原以 EV71和其他肠道病毒感染为主。 结论 手足口病的发病存在明显季节、地区、性别、年龄差异,防控工作重点为控制托幼机构聚集性疫情,加强重症病例的早期识别和医疗救治,减少死亡。