宫内膜癌80例临床分析

[目的]观察子宫内膜癌治疗效果和治疗方法对复发的影响。[方法]选择我院2006年1月~2010年1月子宫内膜癌患者80例,根据采取的治疗措施异同,分为单纯手术治疗(单纯手术者)和手术治疗为基础的综合治疗(综合治疗组)。其中单纯手术治疗患者共25例,手术为基础的综合治疗共55例。[结果]①单纯手术组患者1年、3年和5年生存率分别为72.0%、48.0%、24.0%;综合治疗组1年、3年和5年生存率分别为90.9%、67.2%、40.0%。综合治疗组1年、3年和5年生存率分别与单纯手术组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。②单纯手术组局部复发率和远处复发率分别为52.0%和36.0%,综合治疗组局部复发率和远处复发率分别为18.2%和20.0%,两组局部复发率和远处复发率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]子宫内膜癌不同治疗方法影响着患者的1年、3年和5年生存率及复发,以手术为基础的综合治疗能够提高患者生存率和降低患者局部复发及远处复发,优于单纯手术治疗。     

乌苯美司对JAR,SKOV3和3AO细胞体外生长的抑制作用

目的：观察乌苯美司对人绒毛膜癌和卵巢癌细胞体外生长的抑制作用。方法：应用MTT比色法观察不同浓度的乌苯美司(0．5g／L、1g／L、5g／L、10g／L、15g／L、20g／L)对人绒毛膜癌JAR细胞、卵巢癌3AO细胞和SKOV3细胞的生长抑制作用,溴乙啶和丫啶橙荧光染色荧光显微镜观察凋亡细胞DNA结构改变。结果：乌苯美司能抑制JAR细胞、3AO细胞和SKOV3细胞的生长,且对JAR和SKOV3细胞的抑制作用呈时效(r=0．412,r=0．339．P均=0.000)和量效(r=0.704,r=0．753,P均=0．000)关系、5g／L乌苯美司作用48h后荧光显微镜下见细胞染色质边聚,细胞核碎裂等凋亡改变。结论：乌苯美司通过细胞凋亡途径可抑制绒毛膜癌和卵巢癌细胞的生长。     

宫颈鳞癌中Cyclin E的表达和HPV16感染的相关研究

目的探讨Cyclin E在宫颈鳞状细胞癌中的表达及其与HPV16感染的关系.方法应用免疫组化S-P法对34例宫颈鳞状细胞癌组织进行Cyclin E与HPV16的检测,并与宫颈不典型增生和正常宫颈组织进行比较.结果正常宫颈组织无Cyclin E表达,宫颈不典型增生组织仅有少量袁达(11.11%),宫颈鳞状细胞癌有58.52%表达(P＜0.001),且与HPV16感染有明显相关性(P＜0.05).结论高危HPV感染是宫颈癌的重要病因,HPV感染通过多种途径改变了细胞的周期性调控,诱发细胞周期GI-S期检测点异常,引起细胞恶性增生,HPV感染与Cyclin E异常表达在宫颈癌的发生发展中起重要作用.     

绝经前后子宫内膜癌的临床病理分析

目的比较绝经前后子宫内膜癌的临床与病理特点。方法将郑州大学第二附属医院妇科经手术病理确诊的107例子宫内膜癌患者分为未绝经组36例与绝经组71例,对两组患者的临床与病理特点进行比较分析。结果两组患者发病年龄、合并高血压、病理分级、病理分期差异有统计学意义(P<0.05),病理类型、肌层浸润间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论绝经与未绝经的子宫内膜癌患者在病理分级、病理分期等方面有差异。     

子宫颈妊娠手术方式的改进

子宫颈妊娠手术方式的改进河南医科大学第二附属医院妇产科（４５０００３）陶银贵谭丽郑英我院采用保留子宫的手术方式治愈子宫颈妊娠２例，现报道如下。例１．２２岁，住院号８８７０７。于１９９２年５月６日以停经５８天、阴道出血３天，在外院行人工流产术，因术中出...     

长春新碱卡铂甲氨蝶呤联合治疗滋养细胞肿瘤76例疗效分析

目的 观察长春新碱（VCR）、卡铂（CBP）、甲氨蝶呤（MTX）联合治疗滋养细胞肿瘤的疗效及毒副反应。方法 分析76例初治滋养细胞肿瘤患者，采用VCR、CBP、MTX联合化疗的近期疗效、毒副反应及随访结果。结果 76例经治疗后全部治愈，近期临床治愈率为100％，其hCG降至正常或达近期临床治愈所需的平均疗程数分别为1．92个和2．71个；经随访复发率为1．3％（1／76），48例保留生育功能者已获妊娠30例次，妊娠废胎率为10．0％；主要的毒副反应为骨髓抑制，而消化道反应较轻。结论 VCR、CBP、MTX联合治疗滋养细胞肿瘤，具有疗效好，显效快，毒副反应轻等优点，是理想的联合化疗方案之一。     

经阴道超声引导下穿刺取卵26例分析

本文报告1998年4月以来经阴道超声引导下穿刺取卵的结果,并对影响取卵效果的因素进行了分析。26例不孕患者,年龄26岁～36岁,均为双侧输卵管不通或伴丈夫精液轻度不良。根据超排卵药物的应用分为A组和B组。A组:hMG-hCG组7例7个周期,于周期3天～7天用hMG150U～225U/日,第8天开始经阴道超声监测卵泡,根据卵泡发育情况调整hMG用量,当有2个优势卵泡直径达17mm～18mm,3个卵泡直径达15mm～16mm时,用排卵试纸测尿LH,4h一次,当晚注射hCG5000U～10000U。B组:FSH-hCG组18例18个周期。用药时间及剂量同A组。当有2个优势卵泡达16mm～17mm,3个…     

卡铂甲氯喋呤长春新碱三联治疗绒癌22例

目的 评价上次后、甲氨喋呤长春三联合化疗（ＣＭＶ方案）对妊娠绒癌的疗效、副作用和其优缺点。方法 对１９９４年１月至１９９８年３月２２例绒癌病例进行行回顾性分析，总结近期治愈率和总有，观察其毒副作用。２２例绒癌实施总疗程１０４个。结果 实用ＣＭＶ方案者１０例，治愈７例，有效２例，耐药１例。既往曾用工经疗失败又改用ＣＭＶ方案者１２例，治愈５例，有效７例。近期治愈率５４．５５％，总有效率达９５．４６％，     

卡铂为主的联合方案治疗恶性滋养细胞肿瘤

目的 :前瞻性观察卡铂联合甲氨喋呤、长春新碱治疗恶性滋养细胞肿瘤的疗效和副反应。方法 :采用卡铂联合方案对 4 1例初治和 9例耐药的恶性滋养细胞肿瘤进行治疗 ,其疗效和副反应与同期用 5Fu加KSM治疗的 4 0例初治病例做对照。结果 :对初治病例观察组和对照组的治愈率分别 10 0 %和 90 % ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但观察组HCG降至正常和达治愈标准所需的平均疗程数仅为 1 88和 2 71,明显少于对照组的 2 81和 3 3 1( P <0 0 1和 P <0 0 1) ;对 9例耐药病例用卡铂联合方案治疗后有 8例获得治愈 ,平均疗程为 2 88。化疗中发生呕吐和腹泻的疗程 ,观察组占 2 8 8%和 1 4 %明显低于对照组的 74 0 %和 9 3 % (P <0 0 0 1和P <0 0 1) ,而骨髓抑制情况两组相似。结论 :卡铂联合方案治疗恶性滋养细胞肿瘤具有疗效好、疗程短、副反应轻 ,对耐药病例亦有较好的疗效等优点。     

长春新碱、卡铂与甲氨蝶呤联合化疗结合手术治疗耐药性滋养细胞肿瘤24例疗效分析

目的 观察长春新碱(VCR)、卡铂(CBP)与甲氨蝶呤(MTX)联合方案(VCM方案)治疗耐药性恶性滋养细胞肿瘤的疗效。方法 分析24例己平均接受8．7个疗程其他方案化疗的耐药患者，采用VCM方案化疗及(或)结合手术治疗方法，判断其46床疗效和不良反应。结果 24例子平均4．8个疗程的VCM方案化疗后，19例获完全缓解(79．2％)，3例部分缓解(12．5％)，2例无效(8．3％)，完全缓解的复发率为5．3％。本方案的消化道反应较轻，呕吐和腹泻的发生率分别为23．5％和0．87％，主要不良反应为骨髓抑制。结论 VCM方案是治疗耐药性滋养细胞肿瘤有效、安全、简便的化疗方案，结合手术可进一步改善治疗效果。