中药敷脐治疗婴幼儿腹泻113例观察

对秋季腹泻我们在临床工作中,在西药治疗的同时,给予中药外敷脐部治疗113例住院患儿,取得满意效果。 临床资料:1997年1月～2002年2月共收治婴幼儿腹泻     

在乙肝血清中特异性抗HBc-IgE检测结果

本文应用ELISA法检测260例病人和30例献血员血清中抗HBc-IgE,其中部分病人还测定GPT和IgE。一、试剂抗HBc-IgE试剂盒。(解放军     

加速康复外科围手术期护理对腹腔镜下卵巢良性肿瘤切除术的干预效果分析

目的研究加速康复外科(ERAS)围手术期护理对腹腔镜下卵巢肿瘤切除术患者的干预效果。方法以2017年3月至2019年12月于华中科技大学协和深圳医院接受手术治疗的86例卵巢良性肿瘤患者为研究对象。抛硬币法分成试验组及对照组,每组各43例。对照组实施常规围手术期护理干预,试验组实施ERAS围手术期护理干预。比较两组患者的术后卧床时间、排气时间、并发症发生情况、住院时间与费用,以及干预前后心理状态变化、手术前后应激反应情况。结果试验组患者术后卧床时间、排气时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(均P<0.05);试验组术后压疮发生率低于对照组(P<0.05);干预后试验组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);术后第3天试验组肾上腺素、皮质醇水平均高于对照组(P<0.05)。结论ERAS围手术期护理可有效促进腹腔镜下卵巢肿瘤切除术患者的术后康复,降低压疮发生风险,有效缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,减轻应激反应程度。     

重症手足口病203例临床分析

目的 探讨重症手足口病（HFMD）的临床特征,为其防治提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对203例重症HFMD患儿的临床资料进行分析.结果 重症HFMD多见于3岁以下的婴幼儿,均有发热,发热持续时间≥3 d占45.81％,EV71阳性占56.65％,神经系统受累表现突出,心率增快、高血压、血白细胞和血糖增高较为常见,危重患儿可出现神经元源性肺水肿或肺出血.3例患儿在发病后4～6周出现脱甲.结论 重症HFMD病例主要是EV71感染,年龄分布主要集中在1～3岁,以神经系统并发症为主,嗜睡、肢体抖动和易惊为其早期症状,心率增快、高血压、血WBC及血糖升高也是重症HFMD识别的重要指标.少数病例恢复期可并发脱甲.     

肝细胞生长因子受体蛋白表达及基因突变与胃癌临床病理特征的关系

目的探讨肝细胞生长因子受体(c?Met)蛋白表达及基因突变与胃癌临床病理特征的关系及对胃癌发生发展的影响。方法选取 2016年 1月至 2017年 12月南通市肿瘤医院胃癌病人 246例。对手术切除的胃癌标本采用免疫组织化学法及荧光定量 PCR法检测 c?Met蛋白表达水平和基因突变状态。结果 c?Met蛋白表达阳性率为 83.3%，c?Met蛋白表达与病人性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、临床分期无明显关系(P＞0.05)；与脉管侵犯有关(P＜0.05)； c?Met基因突变率与蛋白表达检出率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 c?Met蛋白表达与脉管侵袭有关；不同性别、年龄、组织分化之间的 c?Met基因突变率差异不大，且 c?Met基因突变率与蛋白表达不一致。     

灾难性抗磷脂综合征诊治经验及文献复习

目的：探讨灾难性抗磷脂综合征（CAPS）患者的临床特点及治疗,总结诊治经验,提高临床医生对该病的认识。 方法：分析整理1例CAPS患者的临床诊治资料,并对相关文献进行复习。 结果：23岁女性患者,突发左下腹痛伴左下肢肿胀15天,既往有系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎病史2年,入院发现抗磷脂抗体阳性,右肺动脉、下腔静脉、双下肢静脉等全身多处血栓形成,左髂内、髂外静脉闭塞,诊断为CAPS,予以抗凝、大剂量糖皮质激素冲击,静脉免疫球蛋白及血浆置换治疗后症状逐渐缓解。CAPS以全身小血管血栓形成、出现多器官受累为特点。虽然目前尚无统一的治疗方案,但文献报道和我们的经验均显示抗凝、糖皮质激素血浆置换/静脉免疫球蛋白联合治疗可降低死亡率。 结论：CAPS死亡率高,及时的诊断及正确的处置可明显降低患者的死亡率。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性分析

目的:探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:将2016年9月1日~2017年2月1日收治的64例急性脑梗死患者随机分为2组:对照组和治疗组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规用药基础上加用0.9%氯化钠注射液100 ml+注射用尤瑞克林0.15 PNA单位。用药前行头部磁共振扫描、弥散加权像(DWI)、血管成像(MRA)及神经功能缺损评分(NIHSS评分)。两组患者均连续用药14天,于治疗前后评定临床治疗效果,神经功能缺损评分,并进行血细胞分析、尿液分析、大生化、同型半胱氨酸等检查,详细记录药物的不良反应。结果:对照组和治疗组在年龄、性别、伴发疾病、发病距用药的时间以及治疗前NIHSS评分等一般情况方面均没有统计学差异(P0.05)。对照组和治疗组在治疗14天后的NIHSS评分均显著低于治疗前水平(P0.05),说明两组治疗均有效。14天后治疗组NIHSS评分、临床症状的改善情况与对照组比较有显著性差异(P0.05)。两组患者的不良反应率均无统计学差异。结论:尤瑞克林治疗急性脑梗死相对安全、疗效显著,副作用少且易处理,临床可广泛推广使用。     

PBL联合CBL教学法在住培医师多发性硬化教学中的应用

目的:分析PBL联合CBL教学法在神经病学多发性硬化住培医师教学中的应用效果。方法:从佳木斯大学附属第一医院神经内科轮转的住培医师中选取46人,随机分为实验组和对照组,每组各23人。实验组教学中采用PBL(Problem-Based Learning)联合CBL(Case-Based Learning)教学法授课,对照组教学中采用LBL(Lecture-Based Learning)教学法授课。采用临床理论知识、临床病例分析、临床操作技能考核和问卷调查的方法对教学效果进行评价。结果:实验组总成绩、临床理论知识成绩、临床病例分析成绩及问卷调查结果均高于对照组(P0.05)。问卷调查结果显示,PBL联合CBL教学法在激发住培医师对神经病学的兴趣、课堂知识理解程度、自主学习能力等7个方面具有优势。结论:在住培医师神经病学多发性硬化教学中,采用PBL联合CBL教学法可以更好地提高住培医师学习效果,并在激发住培医师对神经病学的兴趣、课堂知识理解程度、自主学习能力等方面具有优势,教学效果更好,适合住培医师神经病学的培养。     

威—阿氏综合征2例报道

血小板减少伴湿疹的免疫缺陷病(Ｗｉｓｋｏｔｔ—ＡｌｄｒｉｃｈＳｙｎｄｒｏｍ ,ＷＡＳ)是血小板减少、湿疹、反复感染为主要特征的一种Ｘ性联隐性遗传性疾病。我院今年收治两例患者 ,报道如下。例 1 ,男 ,9个月 ,因双耳流脓血 4个月伴面色苍黄、皮肤瘀斑、瘀点 40天 ,牙龈渗血、鼻衄两次于 1 999年 5月 2 3日入院。患儿生后 1个月时患“婴儿湿疹”治愈。 7个月时反复腹泻、大便带血丝。该患儿为Ｇ2Ｐ1 ,第一胎男孩于生后 1 0个月因类似症状死于败血症。查体 :发育营养较差 ,重度贫血貌 ,面部可见湿疹 ,皮肤弹性差 ,双下肢散在瘀斑瘀点。颈…