膝关节置换术后多模态中医干预联合硬膜外镇痛对胰岛素抵抗影响的研究

<正>围术期胰岛素抵抗（IR）是指围术期由于手术等应激，机体靶器官、组织或细胞（如骨骼肌、肝和脂肪）表现出对胰岛素的敏感性和反应性降低，类似于2型糖尿病的一种病理状态，以高糖血症为主要特征，具有短暂性及可逆性，又称为“应激性高糖血症”或“围手术期糖尿病”[1]。本研究在前期临床实验基础上结合硬膜外镇痛联合多模态中医干预（电针、耳穴治疗），观察其对膝关节置换术患者围术期IR的影响，为改善围术期IR提供临床依据。     

非侵入性眼后段药物递送研究进展

眼后段疾病是导致视力损害及失明的主要原因，其药物治疗主要基于侵入性方式，存在并发症多、不良反应严重和患者依从性差的问题。非侵入性眼后段药物递送则需克服眼部的吸收屏障和限制、增加药物在眼后段组织的渗透性，从而达到提高眼后段组织的药物生物利用度的目的。该研究综述了非侵入性眼后段递药的眼生理屏障和药物递送策略(包括渗透促进剂、纳米技术和离子导入法等)的研究进展，并对临床转化面临的挑战和正在进行临床研究的品种进行了总结，最后展望了非侵入性眼后段递药的前景。     

脑淀粉样血管病相关炎症并发蛛网膜下腔出血一例并文献复习

<正>脑淀粉样血管病相关炎症(cerebral amyloid angiopathy related inflammation, CAA-RI)是由β淀粉样蛋白(amyloid β-protein, Aβ)沉积于脑皮层及软脑膜小血管引起的自身免疫性疾病，为一种相对罕见的可逆性脑病综合征^[1]。头颅MRI影像学检查有助于早期诊断，而脑脊液检查多无特异性。目前，国内外尚未检索到以血性脑脊液为特点的CAA-RI病例报道。     

Hookwire定位下单孔胸腔镜手术治疗外周型肺GGO病变的疗效及对机体免疫功能的影响

目的:探讨肺部结节带钩金属导丝(Hookwire)定位下单孔胸腔镜手术治疗外周型肺局灶性磨玻璃影(GGO)病变疗效及对机体免疫功能的影响。方法:选取90例行单孔胸腔镜手术肺GGO病变患者为研究对象，根据手术定位方式不同分为观察组和对照组，每组各45例。观察组患者采用Hookwire定位；对照组患者采用阅读CT结合术中器械触诊定位。比较两组患者定位成功率、开胸手术率、术中出血率、住院时间、术后并发症发生率及术前和术后的二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)、pH值、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、CD3⁺、CD4⁺、NK细胞水平。结果:观察组患者定位成功率大于对照组(P<0.05);两组患者术中出血率、住院时间、开胸率比较，差异均无统计意义(P>0.05)。术前及术后1 d,两组患者PaCO₂、PaO₂、pH值、CRP、IL-6、IL-10、 CD3⁺、CD4⁺、N...