卷首语

金鼠辞旧岁，福牛踏春来。转眼间，《中国医学文摘·皮肤科学》改版已整一年了。 一年来，承蒙各位读者、作者及本刊编辑委员的鼎力支持，本刊改版工作已取得了阶段性的进展。     

保留性功能的全膀胱切除术

为了解决膀胱癌患者膀胱全切术后 ,保留性功能问题。我院于 1994～ 1999年实施 7例膀胱癌全膀胱切除不损坏海绵体神经血管束的新手术方法。现介绍如下。材料与方法临床资料　本组 7例男性膀胱癌患者 ,年龄 50～ 65岁 ,均经询问病史、临床症状、尿癌细胞检查膀胱镜、造影、活检等确诊。病理诊断为移行细胞癌其中Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 5例 ,临床分期Ｔ2 Ｔ3Ｂ。手术方法　取下腹部正中切口 ,由耻骨联合达脐上 5ｃｍ左右 ,切开腹壁各层剪开腹膜。探查腹腔 ,检查肝脏腹膜后淋巴结有无转移 ,肿瘤大小 ,活动度。确定肿瘤可以切除后 ,常规切断双侧输尿管…     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石385例效果观察

目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析2006年5月至2009年5月采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石户患者385例的临床资料。结果所有患者均成功建立皮肾通道,380例一期碎石,平均手术时间90min,处理结石时间50min,均未出现气胸、肠道损伤等并发症;术后复查25例有结石残留,净石率94.7%;随访3～5月,无严重手术并发症。结论超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石具有安全、高效的特点,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗混合痔196例

我院采用中西医结合治疗混合痔患者196例，取得较好疗效，总结报道如下。     

基层医院梅毒血清学检测程序

梅毒和一些其他性病均与艾滋病密切相关．从社会学角度来看．凡人群中梅毒发病率高．意味着人群中性乱现象严重．提供了艾滋病流行的条件．因而检测梅毒有着重要的临床意义。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。人体受感染后．螺旋体很快播散到全身．几乎可侵犯全身各组织与器官，临床表现多种多样，且时显时隐，病程较长。本文通过对三种梅毒血清学检测方法（TRUST、TPELISA、TPPA）的比较，分析各自特点及临床应用方式，现将结果报道如下。     

右胸加上腹正中两切口食管癌根治术疗效观察

目的:观察经右胸、上腹正中切口,食管-胃右侧胸顶吻合术治疗中下段食管癌的疗效,探讨该术式的优势。方法:2006年6月-2011年6月经上腹正中、右胸两切口食管癌根治术治疗中、下段食管癌142例的吻合口瘘、吻合口狭窄、食管切缘阳性以及淋巴结清扫情况进行回顾性分析。结果:根治性切除率95.5%,晚期病例根治切除率90.5%,无手术死亡,无吻合口瘘及狭窄,吻合口出血3例,1例发生胃小弯侧应激性溃疡出血并穿孔。淋巴结清扫846枚,转移淋巴结235枚,淋巴结转移率27.8%;其中锁骨下动脉旁淋巴结和喉返神经旁淋巴结86枚,转移淋巴结16枚,转移率18.6%。结论:经右胸、上腹正中切口行食管癌切除手术,具有手术野显露清楚,直视下吻合口可靠且无张力,肿瘤切除率高,淋巴结清扫较为彻底,保持隔肌完整性,患者术后咳嗽排痰容易,能够减少肺部并发症发生,值得临床推广使用。