超声诊断单侧完全性肺不张(实变)1例

患者,男,49岁.因刺激性咳嗽伴痰中带血5月入院.查体:右胸语颤减弱,左胸语颤增强,右肺叩诊呈浊音,左肺叩诊呈过清音,左肺呼吸音增强,右肺呼吸音消失,无胸膜摩擦音.超声检查:右侧胸腔探及一较大不规则实性稍强回声团块,边界清楚,大小约10.2cm×9.5cm×5.6cm,回声欠均质,可见少许散在分布的强光斑和弱回声结节.     

B超诊断腹主动脉走行扭曲1例

患者 ,女 ,73岁。因子宫颈癌术后放疗入院。查体无异常。超声检查 :沿腹主动脉探查 ,近心端管径 2 .2 cm,约平第一、二腰椎间 ,相当于肠系膜上动脉根部下方可见腹主动脉走行突然扭曲 ,几乎呈 90度直角向脊柱右侧水平走行至下腔静脉左前方 ,与下腔静脉紧邻 (图 1) ,此段腹主动脉内径 1.9cm,水平走行长度约 4 .1cm。于下腔静脉左前方腹主动脉又以 90度角转弯向下走行 (图 2 )。继续向下追踪 ,腹主动脉逐渐转向左侧走行 ,约平第四、五腰椎间 ,相当于腹主动脉分叉处 ,恢复至正常位置。追踪过程中 ,腹主动脉全程管径无明显变化 ,内膜光滑 ,管腔内…     

结缔组织病合并感染122例病原学及耐药性分析

目的:了解结缔组织病合并感染的病原学特征及其耐药情况,为经验性地选用抗生素提供依据.方法:回顾分析我科2005年1-12月体液培养阳性的122例结缔组织病合并感染患者的病原学资料及其药教试验结果.结果:在引起本组疾病感染的病原体中,G-杆菌感染已占绝对优势达57.4%,G+球菌感染率为31.1%,霉菌感染率为11.5%.在菌种构成方面,大肠埃希氏占25.4%,肠球粪菌占10.7%,白色念珠菌占10.7%,铜绿假单胞菌占9.8%,不动杆菌占8.2%.对大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌属39株细菌进行ESBLs检测,阳性率为18.2%.药敏试验结果显示病原菌对青霉素族、红霉素、氨基糖甙类抗生素、第一、二代喹诺酮、第一、二代头孢霉素及头孢曲松的耐药率均在30%以上,尤其是对青霉素的耐药率高达78.6%,对红霉素的耐药率为71.5%,庆大霉素的耐药率也高达40.5%.耐药率低、敏感性高的抗生素有万古霉素敏感率为100.0%;阿米卡星的敏感性为81.0%;在三代头孢中,除头孢曲松外,其他的敏感性都在70%以上.加用β-内酰胺酶抑制剂可以逆转耐药性,如头孢哌酮加入舒巴坦后,耐药率由28.2%降为5.3%;哌拉西林在加用他唑巴坦后,耐药率由42.9%降为0.在碳青霉烯类中,对亚胺培南的敏感性为100.0%,对美洛培南的敏感性为90.6%,耐药率仅为9.4%.结论:G-杆菌是结缔组织病合并感染的主要致病菌;经验性的抗生素选用应以加有β-内酰胺酶抑制剂的青霉素族或三代头孢类抗生素为主,对严重的致命性感染应首选碳青霉烯类抗生素,霉菌感染也应重视.     

骨内应力环境下复合血管内皮生长因子骨髓基质干细胞修复创伤性股骨头坏死的实验研究

目的探讨骨内应力对转染VEGF基因的骨髓间充质干细胞修复创伤性股骨头坏死的作用。方法设计制作能骨内加压的空心螺钉,骨髓间充质干细胞培养并转染VEGF基因,20只实验犬通过手术截断股骨颈方法造模,根据术后不同的处理方法分为四组:A组(单纯空心螺钉固定);B组(空心螺钉加人工骨填塞);C组(空心螺钉加复合转染VEGF的骨髓间充质干细胞的人工骨填塞);D组(空心螺钉加复合转染VEGF的骨髓间充质干细胞的人工骨填塞,同时加压)。造模20周后,行大体观察、X线及组织学、免疫组化及Western blot检测骨修复效果。结果通过手术方式成功制作出创伤性股骨头坏死的动物模型;在造模20周后,D组血管计数和VEGF的蛋白含量明显高于其他三组(P<0.05);C组血管计数和VEGF的蛋白含量高于A组和B组,有显著性差异(P<0.05),低于D组比较有显著性差别(P<0.05);A组和B组血管计数和VEGF蛋白水平远低于C组和D组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组血管计数和VEGF蛋白水平之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨内加压能显著提高转染VEGF的骨髓间充质干细胞对创伤性股骨头坏死的再血管化,适当的应力刺激有利于骨组织的修复。     

家兔严重挤压伤后心肌组织继发损伤的实验研究

目的 观察家兔严重挤压伤后心肌组织心钠素(ANP)、内皮素-1(ET-1)及心肌组织超微结构的病理改变,以探讨严重挤压伤后心肌继发受损情况及其相关机制.方法 制作挤压伤家兔动物模型,42只家兔随机分为正常对照组(n=6)和挤压伤组(n=36),挤压伤组按挤压后解压时间点分为6个亚组,即解压即刻,解压6、12、24、48...     

E1A激活基因阻遏子蛋白对抗人脐静脉血管内皮细胞的凋亡

背景：前期研究显示,E1A激活基因阻遏子能够通过抑制动脉平滑肌细胞的凋亡对抗动脉粥样硬化。目的：进一步阐明E1A激活基因阻遏子在内皮细胞凋亡中的作用。方法：通过去血清方法诱导体外培养的人脐静脉内皮细胞凋亡,然后进行TUNEL和caspase-3的活性检测。结果与结论：伴随着E1A激活基因阻遏子的表达下降,内皮细胞的凋亡增多。功能获得和功能缺失分析显示：E1A激活基因阻遏子过表达后能够明显抑制内皮细胞的凋亡,而E1A激活基因阻遏子表达减少可以明显增加诱导内皮细胞的凋亡。进一步应用Western blot分析显示：E1A激活基因阻遏子对于内皮细胞凋亡的保护作用主要通过激活PI3K/AKT信号通路介导。提示E1A激活基因阻遏子对抗去血清诱导的内皮细胞凋亡中具有重要的作用。并且,E1A激活基因阻遏子抑制的内皮细胞凋亡可能通过PI3K/AKT信号转导通路。     

肿瘤相关成纤维细胞对胆囊癌细胞生长和侵袭的影响

目的研究人胆囊癌相关成纤维细胞（CAFs）的培养方法及其对胆囊癌细胞生物学行为的影响,探讨CAFs在胆囊癌发生
发展中的作用。方法采用酶消化法及组织块法进行人胆囊癌CAFs的原代培养,采用差速贴壁法进行纯化,免疫细胞化学及细
胞免疫荧光进行鉴定;噻唑蓝（MTT）法检测CAFs对胆囊癌细胞增殖能力的影响,Transwell小室法检测CAFs对癌细胞侵袭能
力的影响。结果酶消化法及组织块法均可获得人胆囊癌CAFs,以酶消化法更为简便、高效;MTT及Transwell侵袭实验证实
CAFs可促进胆囊癌细胞的增殖、侵袭能力（P<0.05）,差距具有统计学意义。结论通过酶消化法可较为简便地获得人胆囊癌
CAFs,CAFs可显著增强胆囊癌细胞增殖、侵袭能力,表明其在胆囊癌发生、发展中起重要作用。
     

PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的 早期疗效评价

目的 评价PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的早期疗效。方法 回顾分析2017年2月~2018年2月在我院治疗的80例不稳定股骨粗隆间骨折患者临床资料,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用Gamma钉治疗,观察组采用PFNA治疗,对比两组临床早期疗效、关节功能恢复情况以及并发症。结果 观察组早期总优良率95.00%,高于对照组72.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组手术出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组骨折愈合时间与对照组对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PFNA治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效理想,出血量,时间短,固定牢固,是一种理想的治疗方法。     

中药熏蒸辅助治疗银屑病关节炎的临床观察

目的：观察中药熏蒸对银屑病关节炎的疗效。方法：银屑病关节炎患者43例,随机分为观察组21例和对照组22例,均予口服美洛昔康及甲氨蝶呤药物治疗;观察组同时增加中药熏蒸辅助治疗。结果：治疗2周后,2组关节压痛及肿胀指数、晨僵时间、疼痛目测、皮疹变化评分及血沉和C-反应蛋白浓度与治疗前比较均明显降低（P〈0．05,0．01）。临床疗效比较,观察组总有效率明显高于对照组（74．4％与54．5％,P〈0．05）。结论：药物配合中药熏蒸治疗银屑病关节炎可提高临床疗效。     

超声检查在地震伤员救治分诊中的价值

目的探讨超声检查在汶川地震伤员救治中分诊的价值。方法回顾性地分析了超声检查在汶川地震伤员分诊中的应用方法和具体作用。结果3307例地震伤员中36．50％（1207／3307）接受了超声检查。所用超声检查方法主要为“创伤重点超声评估法”（FAST）。超声筛查出腹腔积血16例、胸腔积液（血）45例、肢体软组织深部血肿12例。超声检查阴性的患者中有5例证实有内脏损伤。超声直接相关病变超声阳性检出率为6．05％（73／1207）,没有发现假阳性,假阴性率为0．45％（5／1123）。结论超声检查是震后最主要的创伤筛查方法,能够快速准确地分诊伤员,在大批地震伤员救治中发挥了重要作用。