基于胆汁酸稳态干扰研究戊唑醇暴露对大鼠阿替洛尔口服吸收的影响

目的：基于胆汁酸（Bile acid,BAs）稳态干扰,探讨三唑类杀菌剂戊唑醇（Tebuconazole,TEB）对阿替洛尔（Atenolol,AT）口服吸收行为的影响及其机制。方法：连续28 d灌胃给予大鼠3 mg/kg TEB,建立大鼠TEB暴露模型;LC-MS/MS检测正常和TEB暴露大鼠小肠内容物中甘氨胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺胆酸与牛磺脱氧胆酸的水平;正常和TEB暴露大鼠分别灌胃给予AT(10 mg/kg)后于不同时间点经眼眶静脉丛取血,采用LC-MS/MS检测AT血药浓度变化,使用DAS药动学软件拟合获得AT的药动学参数;以正常大鼠建立肠循环灌注模型,分别以正常和TEB暴露大鼠小肠内胆汁酸水平配制含荧光黄肠灌注液,检测肠组织对荧光黄的吸收和渗透能力,以及肠灌注后的氧化应激和ZO-1表达水平。结果：TEB暴露增加了肠道甘氨胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺胆酸与牛磺脱氧胆酸的水平（P<0.001）;与正常大鼠相比,TEB暴露大鼠的AT峰浓度和药时曲线下面积显著增加（P<0.05）,达峰时间显著延迟（P<0.05）;TEB诱导的BAs稳态变化使肠道通透性增加,该作用与...     

血红蛋白与成人代谢综合征及其组分关联性的五年队列研究

目的探讨血红蛋白与代谢综合征(metabolic syndrome,Met S)及其组分(肥胖、血压、血糖、血脂)的关联性。方法选取来自北京电力医院和北京小汤山医院的体检者为研究对象,采用多因素Logistic回归分析Met S发病风险随基线血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度的变化。结果 Met S 5年发病率为14.52%,Met S组基线Hb[(144.46±13.47)g/L]明显高于未患Met S组[(141.00±14.70)g/L],差异有统计学意义(t=-5.49,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,在调整了年龄、性别后,Hb的升高与Met S发病风险的增加呈正相关。以最低四分位数作参照,随Hb升高,比值比(odds ratio,OR)值分别为1.238(95%CI:0.963~1.591)、1.243(95%CI:0.965~1.602)、1.439(95%CI:1.113~1.859)。结论 Hb与Met S及其组分存在相关性,可作为Met S发病的一个预测指标。     

疏肝潜阳法对甲亢合并房颤疗效的影响研究

目的：探讨疏肝潜阳法对甲亢合并房颤疗效的影响。方法：选择甲亢合并房颤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予丙基硫氧嘧啶、倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中医治疗。观察两组临床效果。结果：观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,两组比较差异有非常显著性意义。结论：甲亢合并房颤的中西医结合治疗效果满意,值得临床推广应用。     

伊维菌素单剂口服和6个月后复治周期型马来丝虫病的效果及副作用

伊维菌素是一种半合成的大环内酯类药物,是目前治疗盘尾丝虫病的首选药。用于治疗班氏丝虫病,伊维菌素25～200μg/kg单剂口服可在5天内清除血中微丝蚴,但治     

水飞蓟制剂预防性治疗抗结核药物性肝损伤效果的Meta分析

目的评估水飞蓟制剂在预防抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)中的作用。方法检索MEDLINE、PubMed、Embase和Cochrane对照试验中心注册库(CENTRAL)截至2018年11月30日,水飞蓟制剂与安慰剂相比预防ATB-DILI的随机对照试验研究。所有统计分析均使用STATA12. 0软件进行。使用具有95%可信区间(95%CI)的标准化均值差(SMD)和相对危险度(RR)来评估水飞蓟制剂的作用。纳入研究的质量根据Cochrane手册进行评估。使用漏斗图和Egger’s测试评估发生偏倚。采用敏感性分析以评估每项研究对整体效应大小的影响。结果共纳入5项随机对照试验的1198例患者(585例使用水飞蓟制剂,613例使用安慰剂)。水飞蓟制剂在第4周显著降低了ATB-DILI的发生风险(RR=0. 33,95%CI:0. 15～0. 75,P=0. 008)。此外,水飞蓟制剂对接受抗结核药物治疗的患者肝功能有保护作用(ALT:SMD=-0. 15,95%CI:-0. 24～-0. 07,P 0. 001; AST:SMD=-0. 14,95%CI:-0. 23～-0. 06,P=0. 001; ALP:SMD=-0. 12,95%CI:-0. 20～-0. 03,P=0. 008)。水飞蓟制剂和安慰剂不良反应发生风险相当(RR=1. 09,95%CI:0. 86～1. 39,P=0. 47)。结论水飞蓟制剂的预防性治疗有助于结核病患者开始治疗后4周显著降低ATB-DILI的发生风险。此外,水飞蓟制剂还能显著改善抗结核药物治疗患者的肝功能。     

比较数字化乳腺摄影联合断层融合筛查女性致密乳腺的效果

<正>目的对女性致密型乳腺,两年一次数字化乳腺摄影结合断层融合筛查与两年一次单独数字化乳腺摄影筛查的效果比较。方法前瞻性地从联邦纳税人中筛选出具有一     

8例左室前壁合并右室前壁梗死的心电图分析

本文通过对8例急性左室前壁梗塞患者进行双极右胸导联检测,结合有关文献,初步分析其合并右室心梗时的心电图表现与特点。 1 观察方法与结果 8例皆为住院患者,男5例,女3例,年龄49～66岁(平均58岁)。临床表现和血清酶变化等均符合急性心肌梗死。在发病后12小时内检查常规12导联心电图显示急性左室前壁梗死图形,同时加做双极右胸导联。 双极右胸导联采用头胸(HC)导联和胸腹(CA)导联系统连接法,即将普通心电图的Ⅰ导联负极作参比电极,分别置于右前额(HC)或胸骨右缘第二肋间     

内镜超声辅助黏膜下肿瘤诊疗的研究进展

黏膜下肿瘤患者通常无明显临床症状,多在常规胃肠镜检查中偶然发现病灶,表现为表面光滑、向腔内突出且被覆正常黏膜的病变。EUS能提供黏膜下肿瘤的起源层次、大小、生长方式、良恶性等信息,对黏膜下肿瘤的诊断具有较高的敏感度和特异度,目前已成为发现和诊断黏膜下肿瘤的重要手段,尤其对于直径小于0．5cm的病变,更能显示出其优势[5];同时,还可引导活检并获取组织病理学证据,为内镜治疗方案的选择进一步提供依据。我们就目前内镜超声辅助黏膜下肿瘤诊疗的研究进展作一综述如下。