上胸骨劈开径路手术治疗胸上段食管癌

目的探讨经颈、胸骨上段劈开径路手术治疗胸上段食管癌的临床应用价值。方法回顾分析了本科手术治疗胸上段食管癌21例患者,应用纵劈上胸骨径路的方法,暴露并予以切除病变的食管,中、下段食管内翻拔脱,胃经食管床提至颈部与食管残端吻合。结果 21例均顺利完成手术,无手术死亡病例。术后发生吻合口瘘1例,肺部感染1例,喉返神经损伤2例。结论颈胸骨劈开径路手术治疗食管上段癌效果满意。该术式具有避免开胸、创伤小,对患者心肺功能影响较小,显露满意,操作方便的优点,值得推广应用。     

脑动静脉畸形铸型形态观察

对于脑动静脉畸形的形态,过去仅凭脑血管造影、手术所见、病理切片加以描述,只能得到其表面及平面图象。文献中过去很少见到有关脑动静脉畸形的立体形态描述或图象显示,仅近来史玉泉(1980,1982)作过报道。根据解剖技术中常用灌注塑料铸型研究血管来源、分支分布的方法,我们对三例经显微外科技术取出的脑动静脉畸形标本,采用血管灌注ABS塑料,制成了较为满意的铸型。在实体解剖显微镜下,对铸型进行了观察,     

高龄重症胆管炎63例临床特点分析

分析了６３例６５岁以上的重症胆管炎患者的临床资料,高龄重症胆管炎临床表现不典型,９２％伴有内科合并病,伴有恶性病变者治疗效果差,并发症多,诊疗时易出现休克和多脏器功能衰竭。     

玻璃离子、超微羟基磷灰石盖髓材料临床研究

目的 :观察玻璃离子、超微羟基磷灰石盖髓材料的临床疗效。方法 :70例深龋或牙髓充血病例分为 2组 ,实验组 40例用玻璃离子、超微羟基磷灰石盖髓 ,对照组 3 0例用氢氧化钙盖髓 ,对比观察。结果 :实验组盖髓 6个月成功率为 95 % ,对照组盖髓 6个月后成功率为 60 %。结论 :玻璃离子、超微羟基磷灰石是一种良好的活髓保存盖髓剂     

超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性胆囊炎的效果分析

目的探讨超声引导经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)治疗老年急性胆囊炎的效果。方法回顾分析南京医科大学附属南京医院2010年6月-2015年6月实施PTGD的62例患者临床资料。测量患者PTGD术前,术后24、72 h的体温,WBC计数,肝功能和胆囊大小。计量资料组内治疗前后比较采用配对t检验。结果所有患者均一次性手术成功,PTGD术后24 h的体温较术前比较差异无统计学意义(t=0.91,P0.05),术后72 h体温降至正常,与术前比较差异有统计学意义(t=9.96,P0.01)。术后24、72 h患者的WBC计数、ALT、AST水平较术前均明显下降,而胆囊长径及宽径较术前明显缩小,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论超声引导PTGD是治疗不能耐受手术的危重老年急性胆囊炎患者的一种安全、有效的微创方法。     

暴盲治验

一、急性视神经炎刘××女40岁居民1980年7月16日初诊。一周前患感冒高热二天后,左眼视力模糊,三天后右眼视力模糊,四天后双目失明。眼球转动时,眼眶深部觉隐痛。眼科检查:视力双:0,眼压正常。眼底:双乳头充血边界模糊,突起2屈光度。动静脉比例1∶3,动脉细小,静脉曲张蛇行。黄斑反光不清。视     

中药冠通四号对家兔实验性心肌梗塞后心电图恢复过程及心肌微血管的影响

冠通四号是我院第一附属医院用于门诊冠心病人的药物,临床观察为减少心绞痛发作频率及减轻疼痛方面疗效较好的药物之一。为了观察其疗效是否与改善缺血心肌侧支循环的作用有关,本实验在家兔结紥冠状动脉前降支复制慢性实验性心肌梗塞模型,并对该模型进行心电图检查及观察心肌内血管演变的情况,以了解心肌梗塞的自然演变过程,尤其是侧支循环的演变过程及冠通四号对该过程的影响。     

骨盆牵引下行腰部冲击手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 了解探讨骨盆牵引下行腰部冲击手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取1 00例腰椎间盘突出症患者,将患者随机分为对照组及观察组,各50例.对照组单纯采用西医药物方式治疗,观察组则加以骨盆牵引下行腰部冲击手法治疗,对比观察2组患者的治疗效果,以及骨骼愈合时间.结果 对照组治疗总有效率为78.00％,观察组治疗总有效率98.00％,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者术前VAS评分差异无统计学意义,术后3个月观察组明显低于对照组(P＜0 05),术后6个月组间比较差异无统计学意义.结论 对于腰椎间盘突出症,常规西医治疗加上骨盆牵引下行腰部冲击手法治疗,可改善局部的血循环,恢复组织间的力学平衡,增加盘外压,降低盘内压,改善患者临床症状,促进患者更快恢复,提高患者腰椎间盘突出症治疗疗效,因此适合临床推广.     

胰十二指肠切除术后迟发性出血的危险因素及治疗结果分析

回顾南京医科大学附属南京医院8年来收治的161例行开腹胰十二指肠切除术(PD)患者的临床资料, 分析PD后迟发性出血的危险因素。结果显示, PD后迟发性出血发生率为13.04%(21/161), 术后胰瘘、胆瘘为PD后迟发性出血的独立危险因素(P<0.05)。经非手术、内镜、介入、开腹手术等方法治疗, 21例迟发性出血患者治愈16例, 死亡5例。因此预防胰瘘、胆瘘的发生及对胰瘘、胆瘘的正确处理是防止PD后迟发性出血的重要手段, 临床上应根据患者具体情况选择合适的止血措施。     

大连沿海8种双壳类贝的营养成分分析

<正> 近年来,国内对贝类的氨基酸及脂肪酸的含量以及金属元素的含量等方面开展了一些工作。对海洋生物体内金属元素的分析研究,国外也有一些报道。但关于大连沿海所产的几种双壳贝的营养成分及金属元素含量却未见详细报道。因此,本文对采自大连沿海的8种双壳贝进行了比较全面的测定分析,为充分开发和利用这些海洋贝类资源提供了营养评价的参考依据。