2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗肺结核伴糖尿病疗效观察

目的 探讨2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗肺结核伴糖尿病患者的疗效.方法 将50例初治涂阳肺结核伴糖尿病患者作为观察组,另外选择50例同期收治的初治涂阳肺结核患者作为对照组,2组均给予2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案进行全程督导,规则治疗满疗程.结果 2组均出现空洞、咯血及合并感染等情况,观察组上述情况发生率均要明显高于对照组;观察组治疗2个月末、4个月末痰菌转阴率分别为64%,76%,84%及86%,均明显低于对照组的82%,90%,96%及98%（P＜0.05或0.01）;但在治疗6个月末以及疗程结束时,2组痰菌转阴率比较无显著性差异（P＞0.05）;观察组X线胸片吸收率（84%）明显低于对照组（98%）,复发率明显高于对照组.结论 2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案治疗初治涂阳肺结核伴糖尿病的传染期出现延长,病灶吸收率较慢.     

健康教育在健康体检中的应用及体会

目的探讨医院健康体检中健康教育的应用.方法在体检过程中针对不同对象,根据不同需求,以不同方式实施不同内容的健康教育.结果一系列健康教育使健康体检者了解了自己的身体状况,掌握了基本有效的预防保健知识,减轻心理负担.为疾病的早发现、早诊断、早治疗、早预防提供了科学依据.结论健康教育已成为医院健康体检工作的重要部分,对促进全民健康有着积极重要的意义.     

湖北省五峰县宫颈癌高发区HPV16/18 DNA的检测及相关危险因素的研究

目的:探讨湖北省五峰县宫颈癌高发区人群宫颈癌发生的高危因素.方法:对1 010例健康人群及59例宫颈癌患者进行巴氏细胞学及人乳头瘤病毒(HPV)16/18 DNA的检测,并采用问卷形成获取相关的个人资料,在此基础上按年龄进行病例-对照(1∶4)研究.结果:健康人群与宫颈癌患者HPV的感染率分别为23.4％、88.1％(P＜0.001),健康人群中30-34岁,＞50岁出现两个HPV感染峰值,HPV16、HPV18感染及第一次性行为年龄＜18岁是宫颈癌发生的高危因素,相对危险度分别为OR=27.227(95％CI 12.489-59.335),OR=47.959(95％CI 6.000-383.330),OR=32.2(95％CI 7.87-131.75).结论:HPV感染的高峰病毒的再度活化,HPV16、HPV16+ HPV18的感染是该地区宫颈癌发生的关键因素,避免性行为年龄过早,定期追踪高危人群,研制高发区型别特异性疫苗是预防高发区宫颈癌的有效措施.     

中国脂螨属种类记述

借鉴国内学者沈兆鹏和李朝品对脂螨科的分类意见,本文进行了中国脂螨属种类记述的研究。脂螨属在中国已知仅有2个种,包括扎氏脂螨(Lardoglyphus zacheri Oudemans,1927)和河野脂螨(Lardoglyphus konoi Sasa et Asanuma,1951)。该属螨为卵圆形,表皮光滑,乳白色,无前足体板,顶外毛(ve)呈弯曲状,其上着生有栉齿,并与顶内毛(vi)处于同一水平线的位置,胛外毛(sce)长于胛内毛(sci),雌螨的各足均具爪且分叉,位于足背端的刚毛不呈刺状;有异型雄螨。喜中温高湿,常孳生于火腿、咸鱼、鱼干等储藏物和海龙、灵芝等中药材,并广泛分布于国内外,如安徽、上海、福建等城市及英国、日本、德国等国家。本文参照以往文献及资料对该螨属的2个种的一般形态特征、生境与孳生物以及地理分布情况分别进行了详细描述,并列出了该2种脂螨的检索表。     

新疆干旱沙漠环境军人心理疲劳干预研究

目的了解新疆干旱沙漠地区军人干预前后心理疲劳状况及特制应对方式的变化。方法采用自身前后对照的方式对新疆干旱沙漠地区某部队100名军人进行中文版多维疲劳量表（MFI-20）和特制应对方式问卷调查,干预3个月后用相同问卷再次进行心理测评。结果干预后干旱沙漠环境中军人疲劳总分和各因素得分均低于干预前,军人消极应对方式低于干预前。结论干预后干旱沙漠地区军人疲劳程度和消极应对方式程度有所缓解,干旱沙漠地区军人心理疲劳干预问题值得关注。     

脑室引流及尿激酶冲洗治疗脑出血破入脑室 (32例经验教训)

1990年1月～1996年5月我院共收治脑出血破人脑室32例,行单纯脑室引流21例,血肿清除、脑室置管引流11例,术后均行尿激酶冲洗,溶解脑室内血肿,取得了较好的效果,现将治疗的经验与教训总结如下.1 对象和方法1.1 一般资料 本组男22例,女10例,年龄25～72岁,其中50岁以上23例(占71.86%).有明显高血压病史26例,有不明原因蛛网膜下腔出血病史者14例,有外伤史者8例.     

哈萨克族老年牧民高血压、高血压前期患病率与高血压控制情况及影响因素分析

目的了解新疆哈萨克族牧区老年牧民高血压、高血压前期患病情况、血压控制率及其影响因素,为哈萨克族牧民高血压综合防治及生活质量提高提供科学依据。方法研究依托2018年新疆乌鲁木齐县卫生院/卫生服务中心健康体检,采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取乌鲁木齐南山牧区60～86岁常住牧民1 425名进行问卷调查(一般人口学资料、既往病史、家族史、行为生活方式资料)和体格检查。SPSS 21.0统计软件进行数据分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用χ2检验,高血压控制情况的影响因素分析采用多因素非条件logistic回归分析。结果哈萨克族老年牧民高血压患病率为80.6%(1 149人),其中男性为79.2%(534人),女性为81.9%(615人);高血压前期患病率为16.9%(241人),其中男性为16.9%(114人),女性为16.9%(127人);中心性肥胖患病率为62.5%(891人);血压控制率为8.6%。吸烟[OR=0.510,95%CI(0.262～0.994)]、饮酒[OR=0.396,95%CI(0.211～0.742)]、中心性肥胖[OR=0.510,95%CI(1.314～3.438)]均是高血压控制的危险因素;年收入增加、体力活动/锻炼、规律服药则是血压控制的保护因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论哈萨克族老年牧民高血压患病率高,其中≥75岁以上老年人高血压及高血压前期患病达100%,在政府提供支持和医护人员共同努力下,控制情况略有好转。应加大筛查力度和防治教育,早发现、早诊断、早干预、早治疗、早管理。     

腹部B超诊断卵巢冠囊肿蒂扭转1例

病例女，２２岁，以突然左下腹疼痛４小时就诊。经腹部B超检查，膀胱充盈良好，子宫前倾位，大小正常，双侧卵巢显示清晰，大小形态正常。左侧卵巢外上方见一大小约７．０cm×６．０cm×５．０cm囊性肿物，壁薄，边界清。其与左侧卵巢间隔一杂乱高回声光团（图１），盆腔未见积     

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者颅内压及脑血液生化学指标的影响

目的:探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)及脑血液生化学指标的影响.方法:回顾性收集81例重型颅脑损伤患者,根据治疗方法的不同分为观察组(n=48)和对照组(n=33),所有患者入院后给予重型颅脑损伤常规治疗,在此基础上,观察组患者给予亚低温治疗,治疗时间为72 h.动态监测所有患者入院时及治疗开始第1～7天ICP,入院时和治疗第7天脑血流指标动态阻力(DR)、脉搏波速(Wv)、脑部平均血流量(Qmean)、平均血流速度(Vmean)和脑氧代谢指标脑氧摄取率(CE-RO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、CjvO2、CaO2.结果:随着时间的延长,两组患者ICP呈逐渐下降的趋势,差异有统计学意义(F=17.982、6.324,P＜0.05);第2天开始,观察组ICP显著低于对照组,持续至第7天,差异均有统计学意义(P均＜0.05);与入院时比较,两组第7天DR、Wv、CaO2均显著降低,Qmean、Vmean、CjvO2、CERO2、SjvO2显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组第7天比较,观察组DR、Wv、CaO2显著低于对照组,Qmean、Vmean、CjvO2、CERO2、SjvO2显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:亚低温治疗可以显著降低重型颅脑损伤患者颅内压,改善脑血流和脑氧代谢,具有重要的临床意义.     

新疆牧区哈萨克族牧民代谢综合征患病率及影响因素研究

背景　随着代谢综合征（MS）的患病率日趋增高,预计未来MS将造成十分沉重的疾病负担。有研究显示,对MS患者随访5年发现其心血管事件发生率较无MS患者增高5.5倍。因此,深入研究MS的影响因素,有利于提高患者的生活质量。目的　调查新疆牧区哈萨克族牧民MS患病率并探讨其影响因素。方法　2018年1-10月采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对≥18岁的7 453例新疆牧区哈萨克族牧民进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用2010年第六次人口普查年龄结构对MS患病率进行标化,探讨新疆牧区哈萨克族牧民MS患病的影响因素。结果　新疆牧区哈萨克族牧民MS患病率为35.11%,标化患病率为33.46%;随着BMI增大,MS患病率增高（χ2趋势=1 485.436,P<0.05）;通过对年龄和MS组分个数做拟合回归曲线,结果显示,随年龄增长MS组分个数随之增多,拟合方程为y=0.333+0.029x,拟合优度指数R2=0.61;在控制了年龄、BMI、文化程度后,多因素非条件Logistic回归分析显示：女性、饮食习惯荤食为主、嗜盐、嗜油、吸烟、经常喝酒、每天喝酒、偶尔锻炼、不锻炼、高血压家族史、冠心病家族史是新疆牧区哈萨克族牧民MS患病的影响因素（P<0.05）。结论　新疆牧区哈萨克族牧民MS患病率较高,性别、荤素搭配、嗜盐、嗜油、吸烟情况、喝酒情况、体育锻炼、高血压家族史、冠心病家族史是新疆牧区哈萨克族牧民MS患病的主要影响因素。