颅内动脉瘤血流导向装置置入术后远期双联抗血小板药物相关并发症诊疗2例

<正>血流导向装置2008年面市,其治疗颅内动脉瘤的安全性和有效性已获得普遍认可[1-2]。双联抗血小板药物治疗通常用于颅内动脉瘤血流导向装置置入术后防止支架内血栓形成和动脉瘤内血栓形成速度过快,但目前双联抗血小板药物的使用多为经验性用药,无统一标准。北部战区总医院神经外科自2013年1月至2019年12月收治了29例使用血流导向装置治疗的颅内动脉瘤患者,其中,2例患者术后远期并发症与改变双联抗血小板药物有关。     

择时揿针对结直肠癌患者癌因性疲乏及睡眠质量的影响

目的 探讨择时揿针对结直肠癌患者癌因性疲乏(cancer-related fatigue, CRF)及睡眠质量的影响。方法选取2021年1月-12月长春市某三甲医院收治的结直肠癌并伴有慢性疲乏的患者60例作为研究对象,以2021年1月-6月就诊患者为对照组,以2021年7月-12月就诊患者为观察组,每组30例。对照组给予常规肿瘤专科护理,观察组在对照组基础上给予择时揿针干预。采用癌症疲乏量表(cancer fatigue scale, CFS)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评估2组疲乏症状及睡眠状况。结果 治疗13 d后,观察组CFS评分、PSQI评分及睡眠障碍发生率均低于对照组(t=6.76,P<0.01;t=2.70,P<0.01;χ²=4.34,P=0.04)。结论择时揿针疗法可有效提高结直肠癌患者的睡眠质量、降低睡眠障碍的发生率,减轻患者疲乏程度,该治疗安全、有效、可实施性强,有临床推广价值。     

高变八聚体寡核苷酸指纹基因分型法在石家庄地区布鲁氏菌分子流行病学研究中的应用

目的 探索高变八聚体寡核苷酸指纹（HOOF-Prints）基因分型法在石家庄地区布鲁氏菌分子流行病学研究中的应用。方法 选取2016年1月至2018年12月石家庄市第五医院收治的145例确诊布鲁氏菌病患者,经分离培养获得布鲁氏菌菌株。采用HOOF-Prints基因分型法进行分子流行病学研究。结果 石家庄地区布鲁氏菌的流行生物种为羊种和牛种为主,羊种所占比例最大。羊3型和羊2型为主要流行菌株。结论 石家庄地区布鲁氏菌的主要流行菌株为羊3型和羊2型。HOOF-Prints基因分型法是一种有效的布鲁氏菌分子流行病学研究方法。     

乙型肝炎病毒相关性肝硬化患者外周血NK和NKT细胞功能特点及意义

目的 探讨乙型肝炎病毒相关性肝硬化(HBV-LC)患者外周血自然杀伤细胞(NK)和自然杀伤T细胞(NKT)功能相关分子表达特点及意义.方法 收集代偿期HBV-LC患者(HBV-CLC)、失代偿期HBV-LC患者(HBV-DLC)和同期体检健康者(HC)各25例作为研究对象.流式细胞术检测各组外周血NK和NKT细胞比例、...     

结合新冠肺炎疫情谈医学影像学在灾难医学中的应用

在新冠肺炎疫情中,医学影像学的开展对患者的病情进展、出院评估等具有重要意义。该文结合抗击新冠肺炎疫情工作实际,对医学影像学在灾难救援中的应用及应急救援队放射科的建设进行了归纳总结。     

老年下肢深静脉血栓患者血清超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)水平分析

下肢深静脉血栓(LDVT)是临床常见的周围血管病,其特点是诊断治疗较困难,并发症多,尤其是并发肺血栓栓塞(PTE),增加了患者的危险度,研究表明PTE患者中约60%～85%的栓子来自下肢深静脉[1].老年人由于常常合并高血压、糖尿病或其他心血管疾病,血液本身即处于高凝状态,是发生LDVT的高危人群.目前LDVT临床诊断用物理检查法需大型医疗仪器,且无法进行大批量筛查.因此,能否找到敏感度高且操作简单的诊断指标,对老年LDVT的防治具有极大的帮助.目前已证实血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]对心血管疾病特别是冠心病的诊断及预后评估具有较高的敏感性、准确性[2],但其在LDVT中的作用尚未见报道.本文旨在探讨Hs-CRP和Lp(a)在LDVT早期诊断中的意义.     

亚急性1，2-二氯乙烷中毒性脑病的临床与影像学表现

目的探讨1,2-二氯乙烷中毒性脑病的影像学表现。方法对临床诊断为1,2-二氯乙烷中毒的8例患者采用多排螺旋CT和1．5TMRI行常规T1WI、T2WI和质子像检查。结果5例患者CT有广泛累及两侧大脑半球白质、双侧基底节区对称性片状异常低密度,3例小脑齿状核均呈对称性片状低密度改变;MRI5例有广泛累及两侧大脑半球白质、双侧基底节区对称性片状长T1、长T2异常信号,3例小脑齿状核均呈对称性片状长T1、长T2信号改变;其中2例同时累及基底节区和小脑齿状核,1例同时累及双侧脑干背侧和丘脑,1例基底节受累病灶囊性变。结论1,2-二氯乙烷中毒可以特异性累及基底节区和齿状核,CT、MRI结合临床均可正确诊断、鉴别诊断和评估预后,MRI可早期发现脑改变。     

饮水及静脉输液疗法治疗羊水过少140例观察

目的 探讨单纯饮水疗法及静脉输液加饮水疗法治疗羊水过少的临床价值.方法 选妊娠晚期羊水过少孕妇210例,随机分成三组:单纯饮水组及静脉输液加饮水组和对照组各70例,前两组每日进液体量共4000ml,对照组正常饮食,7天后重新测定羊水指数(AFI)和S/D值,比较前后数值的变化.结果 治疗7天后,单纯饮水组及静脉输液加饮水组AFI明显增加(p<0.05),S/D明显下降(p<0.05).但两组之间无明显差异,观察组观察前后无明显改变.结论 饮水疗法或静脉输液加饮水疗法均为治疗羊水过少的有效方法,能明显降低剖宫产率.