经颈静脉肝内门体分流术治疗特发性非肝硬化门静脉高压消化道大出血的临床疗效

目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗特发性非肝硬化门静脉高压（INCPH）消化道大出血的中远期疗效。方法:回顾性分析2013 年3月至2018年7月,在郑州大学第一附属医院、安阳市第五人民医院、运城市中心医院经病理诊断确诊的13例INCPH消化道大出血患者,其中男性5例、女性8例,所有患者均接受TIPS治疗...     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛45例

笔者于2003年5月~2006年3月用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛45例,现报道如下。临床资料所选病例均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准,排除:急性心肌梗死及以其它原因所致胸痛者;合并中度以上高血压,重度心肺功能不全,严重心律失常,肝、肾、造血系统等严重原发性疾病。85例患者,男50例,     

参芪益心汤治疗慢性心力衰竭疗效和安全性的系统评价

目的：系统评价参芪益心汤治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性及安全性。方法：检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、中国科技期刊数据库(VIP),PubMed、Web Of Science、Cochrane Library和Embase数据库,以参芪益心汤治疗CHF的临床随机对照试验(RCT)为对象,收集自建库至2021年7月1日所有相关RCT。由2名数据员独立筛选整理文献、提取数据并对纳入研究进行质量评价,Meta分析工具采用Review Manager 5.4软件。结果：共纳入19项RCT,1 804例CHF患者。Meta分析结果表明,在常规西药治疗的基础上加用参芪益心汤可明显提高CHF患者临床有效率[RR=1.23,95%CI(1.18,1.29),P<0.000 01]、6 min步行距离[MD=104.02,95%CI(83.15,124.89),P<0.000 01]、左心室射血分数[MD=7.63,95%CI(5.93,9.33),P<0.000 01]、左室端轴缩短率[MD=6.54,95%CI=(5.81,7.27),P...     

谈谈心理咨询与心理治疗

心理咨询与心理治疗是运用心理学的知识和技能,帮助人们克服适应和发展中的各种心理困扰和障碍,维护和促进心身健康发展的一门学科。近年来,随着我国改革开放的不断深入和科学技术的巨大进步,心理咨询与治疗工作也得到了较快的发展,并受到社会的广泛关注和重视,国内的各类医院,许     

125I粒子支架联合局部灌注化疗治疗晚期食管癌的疗效分析

目的评价125I 粒子支架植入联合局部灌注化疗治疗晚期食管癌患者的临床疗效。方法选取 2013 年1月至 2016年1月郑州大学第一附属医院收治的经病理确诊的晚期食管癌患者46例。在数字剪影血管造影机下,经口植入125I粒子覆膜食管支架。术后5～7 d行局部灌注化疗。生存质量采用卡氏评分评估,吞咽困难采用Stooler分级评定,客观疗效评价参考世界卫生组织（WHO）实体肿瘤评价标准进行影像学评价。 结果术后2个月卡氏评分较术前提高;吞咽困难Stooler分级：与术前相比,术后1周、术后1个月Stooler分级较术前降低,且术后1个月较术后1周降低,差异有统计学意义（均P＜005）。客观疗效：完全缓解11例,部分缓解23例,稳定7例,进展5例,有效率739％,获益率891％;术后1年生存率717％。结论125I 粒子食管粒子支架联合局部灌注化疗可改善晚期食管癌生活质量,是晚期食管癌有效的微创治疗方法。     

颅中、后窝三叉神经鞘瘤的分型及其治疗分析

目的 探讨颅中、后窝三叉神经鞘瘤的分型、手术方法及其疗效。方法 回顾性分析2010~2020年手术治疗的18例颅中、后窝三叉神经鞘瘤的临床资料。按照肿瘤起源的部位分为神经节型（M型）、周围型（V型）、神经根型（P型），并根据肿瘤分型选择相应的手术入路。结果 18例中，M型10例（其中M0型1例，Mp型7例，MP型2例），P型8例（其中P0型3例，mP型5例）。12例采用颞下硬膜下经小脑幕入路（7例Mp型，1例M0型，1例P0型，3例mP型），4例采用颞下硬膜外经岩前入路（2例MP型，2例mP），2例使用枕下乙状窦后入路（P0型）。18例中，肿瘤全切除12例（其中M型8例，P型4例），部分切除6例（Mp型2例，P0型2例，mP型2例）。术后症状缓解14例，加重4例。术后随访6个月~8.5年，平均38个月；2例全切除术后复发（M型和P型各1例），4例部分切除进展，其中2例行二次手术，1例选择放疗。结论 对于颅中、后窝三叉神经鞘瘤，按照起源部位进行分型利于肿瘤的全切除，降低复发率。建议M型以及部分P型肿瘤使用颞下硬膜下经小脑幕入路，但是肿瘤发生位置多种多样，应具体情况具体分析。     

化疗序贯EGFR-TKIs治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的探讨化疗序贯表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法选取2016年2月～2018年1月在我院诊治的晚期NSCLC患者172例,根据随机数字表法分为EGFR组与对照组各86例。对照组给予常规化疗方案治疗,EGFR组在对照组治疗的基础上给予EGFR-TKIs序贯靶向治疗,两组均治疗观察2个疗程。结果 EGFR组的总有效率为88.4%,显著高于对照组的57.5%(P 0.05)。两组治疗期间的毒副反应主要为白细胞减少、血小板降低、消化道反应、肝肾损害等,多数为Ⅰ～Ⅱ级,均可耐受,对比差异无统计学意义(P 0.05)。结论化疗序贯EGFR-TKIs治疗晚期NSCLC能提高治疗效果,且不会增加毒副反应的发生。     

年龄相关性白内障患者房水和血清中3种无机离子浓度的分析

目的通过检测年龄相关性白内障患者房水和血清中钾、钠、钙3种无机离子浓度,初步探讨白内障患者体内该3种离子水平的变化。方法将49例患者按照有无高血压分成年龄相关性白内障伴高血压组(HC组)和年龄相关性白内障不伴高血压组(NHC组),用离子选择性电极和化学比色法测定两组患者房水和血清中的钾、钠、钙的浓度,并进行比较。结果两组血清中钠、钙水平差异无统计学意义(>0.05),HC组钾的水平显著低于NHC组(<0.01);房水中钾的水平HC组显著高于NHC组(<0.05),钙的水平HC组显著低于NHC组(<0.01),钠的水平HC组略低于NHC组,但无统计学意义(>0.05);3种离子房水和血清中浓度比值进行比较,发现HC组钾的比值高于NHC组(<0.01),钠和钙的比值HC组低于NHC组(均<0.05),均有显著性差异。结论伴有高血压的年龄相关性白内障患者与单纯年龄相关性白内障患者相比,房水中离子水平的变化比血清中更明显。