奔豚冠心证

例一:罗××,女,52岁,会计。反复发作性胸翳、胸闷两年。近两月来病情加重,每次发作约五     

开心胶囊对大鼠心肌梗死后心脏构筑及左心功能的影响

目的:探讨中药复方开心胶囊对大鼠心肌梗死后心室重构的影响。方法:实验于1999-06/12在广州中医药大学临床药理研究所完成。选用SD大鼠70只,并随机分为5组:开心胶囊10g/(kg·d),5g/(kg·d)组、开搏通组、心肌梗死组假手术组。开心胶囊10g/(kg·d),5g/(kg·d)组、开搏通组、心肌梗死组结扎左冠状动脉主干造成心肌梗死后心室重构模型,假手术组除不结扎冠状动脉外,余操作均与其他组动物相同。术后第3天,开心胶囊10g/(kg·d),5g/(kg·d)组分别给予开心胶囊10g/(kg·d),5g/(kg·d)灌胃、开搏通组通过自由饮水饲以开搏通1g/L、心肌梗死组、假手术组饲以正常饮水。连续给药8周采用RM-6000型生理记录仪测定心功能后取心脏,称重及左室重。用全自动图像分析系统分析左心室构型改变。结果:纳入动物70只,由于实验过程中动物死亡,假手术组3只、心肌梗死组5只、开心胶囊10g/(kg·d)组、开心胶囊5g/(kg·d)组、开搏通组各4只在实验过程中脱失,共50只大鼠进入结果分析。①开心胶囊对大鼠左室重量及心脏指数的影响:开心胶囊10g/(kg·d)组、开心胶囊5g/(kg·d)组及开搏通组左室重量及心脏指数均较心肌梗死组减小(P<0.05,P<0.01)。②开心胶囊对左心室构筑的影响:心肌梗死组室壁变薄比低于假手术组(P<0.01),开心胶囊10g/(kg·d),5g/(kg·d)组和开搏通组较心肌梗死组增高(P<0.01),而开心胶囊10g/(kg·d)组及开搏通组作用好于开心胶囊5g/(kg·d)组(P<0.05);心肌梗死组左心腔面积较假手术组增加(P<0.01)。开心胶囊10g/(kg·d),5g/(kg·d)组及开搏通组较心肌梗死组明显减小(P<0.01);心肌梗死组室间隔面积、室间隔厚度增加较假手术组增加(P<0.01),开心胶囊10g/(kg·d)组及开搏通组较心肌梗死组减少(P<0.01),而开心胶囊5g/(kg·d)组未显示统计学意义。③开心胶囊对左心室功能的影响:开心胶囊10g/(kg·d)组与心肌梗死组比较左室内压、左室内压最大上升速率明显升高(P<0.01,0.05),左室舒张末期压明显降低(P<0.05)。结论:心肌梗死可导致心脏构型改变,开心胶囊可以抗心肌梗死后心室重构并改善大鼠心肌梗死后左室收缩和舒张功能。     

宫腔纱条填塞止血在产后出血的应用

目的探讨产后大出血应用宫腔纱条填塞止血法的安全有效性。方法 16例在采用常规止血基础上尽早应用宫腔纱条填塞压迫止血。结果全部病例抢救成功,保留子宫,无晚期产后大出血及产褥感染的发生。结论宫纱填塞止血法安全、有效,是基层产科便捷的救治方法。     

宫腔纱条填塞法治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血的效果分析

目的:探讨中央型前置胎盘(CPP)患者剖宫产术术中出血应用宫腔纱条填塞法的止血效果及安全性分析.方法:回归性分析2009年1月～2012年12月收治的10例行剖宫产手术的CPP患者临床资料,患者术中均应用宫腔纱条填塞法进行止血,分析患者术中出血原因、宫腔纱条填塞指征及效果.结果:10例患者经抢救治疗后最终康复出院,患者术中出血量为650 ～2 520 ml,平均出血量为(1 152.6±58.3) ml,引起患者出血原因包括胎盘植入3例(30.00％)、CPP合并疤痕子宫3例(30.00％)、CPP合并子宫肌瘤2例(20.00％),CPP合并血小板减少1例(10.00％),合并重度子痫前期1例(10.00％),其中9例(90.00％)患者经宫腔纱条填塞法治疗后成功止血,1例(10.00％)胎盘植入患者行宫腔纱条填塞法止血失败,需改行子宫切除手术.经相关性分析显示,随着患者出血量增加,宫腔纱条填塞法的止血效果下降,两者呈负相关(r=-0.587,P =0.000),患者出血量越少,止血成功率越高,当出血量＞2000 ml,患者止血效果较差,与其他组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对行剖宫产手术的CPP患者行宫腔纱条填塞法治疗能有效止血,可降低患者子宫切除率.     

CT诊断肝脏炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者男,24岁,因中上腹胀痛8d入院。患者缘于2010年10月29日无明显诱因出现中上腹疼痛,疼痛为持续性胀痛,无腰背部放射痛,伴有高热,体温最高39℃,无恶心、呕吐,无便血、腹泻,无眼黄、肤黄,无厌食、乏力,无反酸、嗳气,无尿频、尿急、尿痛等不适,到当地医院就诊,诊断考虑胃炎,予以输液等治疗(具体用药不详),患者仍反复发热,波动于38～39℃,下午     

培哚普利对阿霉素肾病大鼠肾脏的保护作用

目的 探讨培哚普利对阿霉素肾病大鼠肾脏损害的保护作用及其机制.方法 将SD大鼠45只随机分为对照组15只、模型组30只.模型组大鼠尾静脉一次注射盐酸阿霉素7 mg/kg,对照组大鼠尾静脉注射等容积生理盐水,注射阿霉素1周后尿蛋白定量＞ 100 mg/24 h即算建模成功.将建模成功的26只大鼠随机分为肾病模型组和培哚普利治疗组,各13只.培哚普利治疗组给予培哚普利0.5 mg/（kg·d）灌胃,共6周.对照组和肾病模型组给予等容积生理盐水灌胃.检测各组大鼠24 h尿蛋白定量、血清总蛋白、白蛋白、胆固醇、甘油三酯、血尿素氮及血肌酐,光镜观察肾组织病理变化,免疫组化和Western blot检测nephrin和TGF-β1的表达.结果 与对照组相比,肾病模型组及培哚普利治疗组24h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯、血尿素氮、血肌酐和肾小球TGF-β1表达均升高（P＜0.05）,但培哚普利治疗组上述指标均低于肾病模型组（P＜0.05）.与对照组相比,肾病模型组及培哚普利治疗组血清总蛋白、白蛋白、肾小球nephrin表达降低（P＜0.05）,但培哚普利治疗组上述指标高于肾病模型组（P＜0.05）.结论 培哚普利可上调阿霉素肾病大鼠肾小球nephrin的表达,抑制TGF-β1的表达,减少尿蛋白排泄,并减轻肾组织病理损害.     

早期延续母亲声音接触对早产儿神经行为发育的影响

目的 早期给予重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)早产儿延续母亲声音接触,探讨对其体格生长和神经行为的影响。 方法 选取2016年3月—2018年3月入住西安市儿童医院 NICU早产儿为研究对象,将符合入选标准的早产儿随机分为研究组(20 例)和对照组(23例)。对照组给予常规治疗与护理,研究组在对照组基础上进行母亲声音播放,持续10 d以上,比较两组住院期间体格发育情况,在校正胎龄40周进行神经行为评估。 结果 两组早产儿住院期间体重、头围和身长增长速率比较,出院体重比较及住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),在纠正胎龄40周时采用国际新生儿行为神经观察系统(neonatal behavioral neurological observation, NBNO)进行两组早产儿神经行为发育比较,其中觅食反射、吸吮反射、对说话人脸反应、人脸反应、妈妈声音定向、摇铃声音定向、红球追视、哭闹、安慰、应激等10项神经行为评估,研究组得分高于对照组(P<0.05)。 结论 早期保持母亲的声音接触有利于早产儿的神经行为发育,但对体格生长发育未见明显影响。     

陈镜合教授治疗高血压病用药规律的数据挖掘研究

目的探讨陈镜合教授治疗高血压病的用药规律。方法以陈镜合教授于广州中医药大学第一附属医院2014年3月—2016年1月岭南名医门诊治疗的高血压病病例为研究对象,应用"中医传承辅助平台(V2.5)"软件,采用关联规则、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析陈镜合教授治疗高血压病的用药规律。结果对筛选出的350个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,挖掘出22个核心组合和11首新处方。结论陈镜合教授治疗高血压病以益气健脾,燥湿化痰为主,佐以平肝潜阳,引血下行。     

2型糖尿病患者血清semaphorin3A水平与骨密度及骨代谢指标的相关性分析

目的 探究2型糖尿病患者血清信号素3A(semaphorin3A,Sema3A)水平与骨密度(bone mineral density, BMD)及骨代谢指标的相关性。方法 选取2型糖尿病患者共129例,分为骨质疏松组(62例)和非骨质疏松组(67例)。收集两组患者的临床资料,检测生化指标、骨代谢指标及骨密度。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患者的血清Sema3A水平。将Sema3A与骨密度、骨代谢指标进行Spearman相关性分析及多元回归分析。结果 2型糖尿病患者骨质疏松组血清Sema3A水平显著低于非骨质疏松组(P<0.05)。Spearman相关分析显示血清Sema3A水平与腰椎骨密度、全髋骨密度、股骨颈骨密度均呈正相关(r分别为0.310、0.239、0.203,均P<0.05);与骨钙素(osteocalcin, OC)呈负相关(r=-0.177,P<0.05);与I型原胶原N-端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C-末端肽交联(β-CTX)呈负相关,但无统计学意义(P>0.05)。多元回归分析显示在矫正混杂因素后,血清Sema3A水平与腰椎骨密度...