陈镜合教授运用陈夏六君子汤治验5则

中医学理论体系的核心在于整体观和辨证论治。而辨证论治之精神实质在于证同则治同,证异则治异。广州中医药大学陈镜合教授临证灵活运用陈夏六君子汤治疗各种内科杂病的经验,体现了中医学异病同治之特色。     

无症状心肌缺血虚,实证脂质过氧化损伤的临床研究

目的;探讨无症状心肌缺血脂质过氧化损伤与中医证型的关系,方法：７６例无症状心肌缺血再患者分虚（４９例）,实（２７例）证型分别检测ＳＯＤ活性和血浆ＭＤＡ水平。结果：无症状心肌缺血患者血中ＳＯＤ活性（２４７．６０±９．０８ｕ／ｍｌ）较健康人组明显降低（２８８．５１±１２．８７ｕ／ｍｌ）,而ＭＤＡ水平（６．１１±０．５８ｎｍｏｌ／ｍｌ）较健康人组（３．３０±０．４３ｎｍｏｌ／ｍｌ）明显升高,均有显著差异     

七氟醚吸入与丙泊酚静脉麻醉在全麻手术中的应用效果及苏醒后对肺功能的影响分析

目的 分析七氟醚吸入与丙泊酚静脉麻醉在全身麻醉(全麻)手术中的应用效果及苏醒后对肺功能的影响。方法 80例全麻手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受丙泊酚静脉麻醉,观察组接受七氟醚吸入麻醉。比较两组患者麻醉效果,麻醉前、诱导后1 h、手术结束时的血流动力学指标,围术期指标,术后1、12 h的简易精神状态评价量表(MMSE)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,麻醉前、麻醉苏醒后的肺功能指标,不良反应发生率。结果 观察组麻醉优良率90.00%与对照组的87.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前、诱导后1 h、手术结束时,两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组苏醒时间(23.09±2.32)min、定向力恢复时间(9.54±1.02)min、拔管时间(11.98±4.21)min、恢复自主呼吸时间(3.05±0.68)min均短于对照组的(32.65±1.65)、(14.65±1.05)、(19.65±4.36)、(5...     

莪术油注射液对大鼠损伤血管的防治作用及胶原表达的影响

目的 :研究不同剂量莪术油注射液对大鼠球囊损伤血管新生内膜形成及血管重构的作用以及Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化。方法 :术后 1 4d,计算机图像分析球囊导管损伤大鼠左颈总动脉形态学及组织学的变化 ,苦味酸天狼猩红 偏振光显示法结合图像分析检测各组Ⅰ型及Ⅲ型胶原的变化。结果 :模型组及莪术油小剂量组Ⅰ、Ⅲ型胶原较假手术组明显增多、增粗、变亮、紊乱 ,莪术油大剂量组较模型组则明显减少、变细、变暗、排列较整齐 ,各组Ⅰ、Ⅲ型胶原的分布均以外膜为主。模型组及莪术油小剂量组较假手术组腔面积、外弹力板周长、内弹力板周长显著减少 (P <0 .0 1 ) ,Ⅰ、Ⅲ型胶原的面积显著增加 (P <0 .0 1 )。莪术油小剂量组与模型组比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。莪术油大剂量组和模型组比较 ,最大内膜厚度显著减少 (P <0 .0 1 )、新生内膜面积及Ⅰ、Ⅲ型胶原面积显著减少 (P <0 .0 5 ) ,腔面积、外弹力板周长、内弹力板周长显著增加 (P <0 .0 1 ) ;与莪术油小剂量组比较 ,差异有统计学意义 ;与假手术组相比 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :Ⅰ、Ⅲ型胶原排列的紊乱、含量的增加是再狭窄形成的重要机制。大剂量莪术油注射液可能通过影响Ⅰ、Ⅲ型胶原合成显著抑制球囊损伤大鼠颈动脉内膜增生和血管重构     

多器官功能障碍综合征的混沌动力学过程和中药参芩液对其调控作用

目的 探讨多器官功能障碍综合征(MODS)混沌动力学过程,以及中药通腑益气方剂参芩液对其调控作用。 方法 80只SD大鼠分为4组,每组20只,除空白组外按1 mL/kg剂量腹腔注射造模混悬液,建立MODS动物模型,中药参芩液低、高剂量组每次按30 g/kg、60 g/kg体重分别灌胃给药,于造模前1天间隔8 h共给药2次。于造模前12 h、6 h,造模时及造模后6 h、12 h按时序取样,用放免法检测各组肿瘤坏死因子α（TNF-α）,用比色法测定一氧化氮（NO）的血清浓度。用室分析的方法建立数学模型,计算出各数学模型的李雅普诺夫指数（LE）,评价其混沌运动的特性并通过计算关联维数（CD）来确定混沌程度。 结果 造模时、造模后6 h和12 h模型组血清TNF-α和NO高于空白组(P＜0.01),相同时刻中药参芩液低、高剂量组TNF-α和NO低于模型组(P＜0.01),相同时刻中药参芩液高剂量组NO低于低剂量组(P＜0.01)。空白组的TNF-α运动的CD是0.803,LE<0;模型组CD是1.966,LE>0;低剂量组和高剂量组CD分别是0.517和0.653,LE均>0。空白组的NO的运动的CD是0.670,LE<0;模型组CD是1.242, LE>0;低剂量组和高剂量组CD分别是0.574和0.850,LE均<0。 结论 在正常生理状态下,TNF-α和NO的运动平稳,未表现出混沌特性;在MODS病理状态下,TNF-α和NO表现出比较复杂的混沌运动。中药通腑益气方剂参芩液可以干预MODS状态下的TNF-α和NO的运动,减低其混沌运动的复杂程度,使其回归平稳状态。     

开心胶囊对糖尿病性心脏病患者心肌缺血和血液流变学的影响

目的：观察中药开心胶囊对糖尿病性心脏病患者心肌缺血和血液流变学的影响。方法：治疗组40例在常规西药治疗的基础上加用开心胶囊,对照组32例常规西药治疗．共治疗60d。结果：心电图改善：治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。血液流变学指标改变：治疗后治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、还原粘度、聚集指数、血沉、硬化指数及血沉方程K均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,而对照组仪部分指标下降有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。血小板最大聚集率和纤维蛋白原指标变化：治疗后2组纤维蛋白原均有明显下降（P〈0．01）;血小板最大聚集率也均有下降,但开心胶囊的作用更好。2组治疗后相比,有显著性差异（P〈0．05）。结论：在严格控制血糖的基础上。改善血液流变学特性对防治伴有糖代谢紊乱的心肌缺血发生有重要意义。     

半世纪从医悟真缔

<正>我1937年出生于广州市,1964年毕业于广州中医学院(广州中医药大学前身)。从事临床、教学、科研工作近半世纪,1991年评聘为广州中医药大学教授、主任医师,1998年聘为首席教授、博士研究生导师、博士后科研流动站合作导师,荣获广东省名中医称号。曾先后任国家级重点学科中医内     

陈镜合教授论治冠心病学术思想简析

陈镜合教授是广州中医药大学首席教授,博士研究生导师,曾任国家中医药管理局全国中医急症中心主任,是国家级具有被学术继承资格的名中医。陈教授从医40余年,临床经验丰富,擅长治疗心血管疾病及各种疑难杂病,对冠心病的研究有较深的造诣,临证疗效显著。笔者有幸跟师学习,亲聆教诲,受益匪浅,现将陈教授论治冠心病学术思想简析如下。     

开心片改善心脏神经官能症患者生存质量的临床研究

目的:观察开心片治疗心脏神经官能症患者的临床疗效及对患者生存质量的影响。方法:将符合纳入标准患者随机分为两组,观察组57例予开心片(由香附、川芎、苍术、神曲、栀子、西洋参、山楂、蒲黄、红花等组成)治疗,对照组58例予美托洛尔片治疗。观察两组患者临床症状、心电图等治疗前后的变化,并采用生存质量量表评价两组患者治疗前后的生存质量。结果:观察组总有效率为91.23%,对照组为74.14%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组在改善患者生存质量方面亦优于对照组,两组比较,差异非常显著性意义(P<0.01)。结论:开心片治疗心脏神经官能症疗效确切,且能较好地改善患者的生存质量。     

混沌理论与中医现代化

简介了混沌理论的基本思想及其基本特性,即混沌(chaos)是在确定性非线性系统中的内在随机行为,可表现出相空间的奇怪吸引子、对初始状态的敏感依赖性、系统的运动性质与参数密切相关等特性。认为混沌理论可解释复杂的生命活动如脑电活动、心脏节律变化、生理系统以及疾病过程的多样性和复杂性;并可利用混沌控制让生命过程向符合人类意愿的方向发展。指出中医的证、中药方剂的配伍和作用以及在辨证的基础上论治都可以用混沌理论得到恰当解释,故运用混沌控制手段使机体向理想状态转化,达到阴阳平衡,有望成为中医药现代化研究的一个新领域。