MSCTA观察腹腔干与肠系膜上动脉的解剖学变异

目的采用MSCTA评价腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的解剖变异。方法收集1000例患者的MSCTA,进行VR、MIP和MPR,观察腹腔干与肠系膜上动脉及其主要分支的起源和走行。结果1000例患者中,880例（88．00％）属于正常解剖学类型（Michels I型）,120例（12．00％）存在不同类型的解剖变异,其中72例（7．20％）属于Mi-chelsⅡ～X型;48例（4．80％）不属于Michels分型,包括腹腔干-肠系膜上动脉共干31例（3．10％）,脾动脉起源于肠系膜上动脉5例（O．50％）,胃十二指肠动脉起源于肠系膜上动脉和脾动脉各3例（O．30％）、肝左动脉1例（O．10％）,腹腔干缺如2例（O．20％）,胃左动脉起源于腹主动脉、脾动脉和肝固有动脉各1例（O．10％）。结论腹腔干与肠系膜上动脉存在广泛的解剖学变异;MSCTA有助于了解变异情况,对腹部血管外科手术具有指导意义。     

正常脑动脉CT血管成像形态研究及其临床意义

[目的]探讨正常脑动脉的CT血管成像(CTA)形态特征,为脑血管疾病的诊断提供参考资料.[方法]对120例健康体检者行脑血管CTA检查,选择其中无脑血管病变的90例进行观测,统计正常脑血管主要分支的显示率,最佳显示方位,分析脑动脉的形态及变异.[结果]正常脑动脉CTA图像上边缘光整、走行自然、由主干至分支逐渐变细,但存在一定变异,以脑底动脉变异较大.[结论]多层螺旋CTA可很好显示脑动脉各级分支及其与周围结构的空间关系.     

滑车上动脉对脑动脉硬化的彩色多普勒超声检测

目的：通过在面部对颅内血管终末支滑车上动脉（STCA）出颅部的彩色多普勒超声（CDFI）检测，寻找一种对脑动脉硬化（CAS）等颅内血管病变无创性检测的新方法。方法：在29例正常和19例CAS患者面部眶上缘内侧STCA出颅处的眶上孔部位，行CDFI及脉冲多普勒超声检测。结果：对照组STCA出颅部彩色血流信号及多普勒频谱检出率为100％，其位置固定，易于探测，频谱特征与眼动脉相似，为正向三峰型：SP1、SP2、DP峰，SP1＞SP2。CAS患者SP2升高，接近或超过SP1，DP高于对照组（P＜0.05-0.01)，PI、RI低于对照组（P＜0.001)。结论：STCA的CDFI检测是一种准确、方便、价廉、无损伤性、易于掌握、便于推广的诊断CAS等脑血管病变的新方法。     

左胫骨上段原始神经外胚叶瘤1例

患者男,14岁,左小腿近端疼痛3个月伴包块2个月入院.查体:左胫骨结节外侧扪及一大小约2 cm×1 cm质硬包块,边界欠清,固定无活动,局部轻压痛,皮肤无红肿及破溃,无浅表静脉怒张,皮温不高,未扪及波动感,肢体远端无血运及感觉障碍,左腘窝及腹股沟未扪及肿大淋巴结.     

黏蛋白4和黏蛋白2在胃癌组织中的表达及意义

目的:探讨黏蛋白4(MUC4)和黏蛋白2(MUC2)在胃癌组织中的表达及其与生物学行为之间的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测87例胃癌标本中MUC4和MUC2的表达。结果:87例胃癌中83例(95.4%)表达MUC4蛋白,71例(81.6%)表达MUC2蛋白。MUC4与MUC2的阳性表达均与胃癌组织学类型明显相关(P<0.05),且MUC4的阳性表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移明显相关(P<0.05);MUC4与MUC2的表达呈正相关(P<0.01)。但二者的表达与患者年龄、性别均差异无显著性(P>0.05)。结论:MUC4与MUC2可能是反映胃癌不同组织学类型、浸润和转移的较好指标。     

柴瓜消结汤治疗乳腺增生病的临床研究

目的:通过高频彩色多普勒超声和性激素水平的变化观察紫瓜消结汤加波姆光联合治疗乳腺增生病的临床效果.方法:对确诊为乳腺增生病的260例患者予柴瓜消结汤加波姆光治疗,观察治疗前后乳腺增生病的临床症状的改变及激素水平的变化.结果:柴瓜消结汤加波姆光联合治疗乳腺增生病,总有效率为84.4%,与对照组比较有显著差异(P＜0.05),而且可调节性激素雌二醇(E2)、垂体催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)的水平,与对照组相比有显著差异(P＜0.05).结论:柴瓜消结汤加波姆光联合治疗乳腺增生病有肯定疗效.     

64层螺旋CT在兔坠落式颅脑减速伤中的应用

目的 应用64层螺旋CT研究兔坠落式颅脑减速伤的伤情特点.方法 实验用兔36只,包括对照组(6只)和致伤组(30只).采用自行设计的减速伤致伤装置复制兔坠落式颅脑减速性损伤,致伤组根据不同致伤高度分为Ⅰ组(2.5 m)、Ⅱ组(3.5 m)和Ⅲ组(7 m).于致伤后3～4 h行64层螺旋CT平扫,观察兔颅脑减速伤的CT表现,并与大体和显微解剖学观察结果、高速摄像系统所见进行对照.结果 坠落高度越高,兔颅脑损伤越严重;蛛网膜下腔出血是最常见的颅内病灶;脑挫裂伤位于撞击处及对冲部位,以对冲部位更严重;颅底骨折均位于对冲部位.CT平扫可准确显示颅骨骨折,且与高速摄像系统所记录的兔颅脑撞击部位一致.对兔颅脑损伤严重的Ⅲ组,CT平扫基本上显示了所有颅脑损伤情况;Ⅱ组轻度损伤者CT扫描呈假阴性;Ⅰ组颅脑CT表现均为阴性.结论 64层螺旋CT平扫可显示重度及部分中度兔坠落式颅脑减速伤的伤情特点,能为颅脑损伤机制的基础研究提供有价值的信息.     

氨茶碱与纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效分析

目的:分析氨茶碱与纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的不同疗效.方法:将诊断为原发性呼吸暂停的32例早产儿随机分为氨茶碱治疗组12例,用氨茶碱首剂5mg/kg,12h予维持量2mg/kg,加10%葡萄糖注射液20mL,静脉滴注,1次/8h.纳洛酮治疗组20例,用纳洛酮注射液0.1mg/kg·次,1次/8h,静脉滴注.结果:氨茶碱治疗组显效5例,有效4例,无效3例,总有效率75%.纳洛酮治疗组显效16例,有效4例,无效1例,总有效率95%.两组总有效率比较有显著差异.结论:纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.     

星形细胞肿瘤CT灌注成像参数与MVD的相关性

目的评价星形细胞肿瘤CTP参数与MVD之间的相关性。方法选择我院神经外科53例脑肿瘤患者,经手术和病理学证实为星形细胞肿瘤者纳入研究对象。CTP采用GE LightSpeed 64层螺旋CT机进行灌注扫描,在AW4.2P后处理工作站对原始数据进行后处理,测定肿瘤最大灌注区和对侧正常脑组织的CBF、CBV、MTT及PS值。手术获取脑肿瘤标本,进行组织病理学分级和MVD测定。结果高、低级别星形细胞肿瘤的CBF、CBV、PS和MVD值均显著高于相对应正常侧脑组织(P<0.01),而MTT值的差异无统计学意义(P>0.05)。AA-GBM组的CBF、CBV、PS及MVD值均显著高于LGA组(P<0.01),而MTT值差异无统计学意义(P>0.05)。星形细胞肿瘤CTP参数CBF、CBV、PS与MVD均有显著线性正相关(r＝0.819,0.862,0.776,P<0.01),以CBV值最强,而MTT与MVD无相关性(r＝-0.320, P>0.05)。结论CTP参数CBF、CBV及PS值对星形细胞肿瘤血管生成的评价具有很高的准确性。