双途径化疗配合中药治疗晚期胃癌32例

从2000年起，笔者采用静脉合并腹腔化疗配合中药治疗晚期胃癌32例，取得满意疗效，现报道如下。     

bcl-2反义寡核苷酸对肾癌细胞Bcl-2蛋白表达抑制及诱导凋亡作用

目的:经Beagle犬肝脏血管注射重组腺病毒介导反义c-myc基因(Ad-ASmyc)载体,观测其体内分布及毒副作用,以评价Ad-ASmyc治疗肝癌的临床前期安全性.方法:选择4只体重8～10kg健康Beagle犬,全麻后开腹,经肝动脉或门静脉注射Ad-ASmyc,注射Ad-ASmyc前及注射后第3,7,14,21天取肝组织及抽取静脉血化验,PCR检测Ad-ASmyc在各器官组织中的分布,常规切片观察各器官病理变化,ELISA方法检测血中抗腺病毒抗体的产生.结果:经Beagle犬肝脏血管注射后,Ad-ASmyc可持续转导正常肝细胞达3周,实验犬一般情况好,血、肝、肾功能无明显异常,在肝脏、脾脏、肾脏、胃、心脏、皮肤中可检测到重组腺病毒的分布,镜下可见Ad-ASmyc剂量依赖性的肝组织轻微的炎症反应,注射后7d血中有抗腺病毒载体的抗体产生,14d达高峰,21d开始下降.结论:经Beagle犬肝动脉或门静脉途径注射Ad-ASmyc均可转导至肝细胞,Ad-ASmyc对实验犬的毒副作用较轻.     

吉西他滨联合顺铂或卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效

目的 :观察吉西他滨 (gemcitabine)联合顺铂与吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法 :10 6例经病理组织学或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者分为GP和GC两组 ,GP组应用吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静滴 ,第 1、8天 ;顺铂 30mg/m2 ,静滴 ,第 1～ 3天。GC组应用吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静滴 ,第 1、8天 ;卡铂ACU =5 ,静滴 ,第 1天。 2 1天为 1个周期 ,连用 2个周期评价疗效。结果 :GP组和GC组有效率 (CR PR)分别为 4 8.1%和 4 4 .2 % (P >0 .0 5 ) ;中位疾病进展时间分别为 6 .8个月和 6 .2个月 (P >0 .0 5 ) ;毒性反应中GP组消化道毒副反应较GC组大 ,差异有显著性 ;骨髓毒性两组相当 ,差异无显著性。结论 :吉西他滨联合顺铂及吉西他滨联合卡铂两方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效均较好 ,毒性反应轻微 ,患者耐受良好 ,尤其吉西他滨联合卡铂的消化道反应轻 ,患者易于接受 ,值得临床进一步研究。     

经皮肺穿刺瘤体内注射结合化疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察

目前晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的治疗仍以非手术的综合治疗为主 ,化学治疗 (化疗 )在晚期 NSCL C综合治疗中占有很重要的地位 ,但 NSCL C因癌细胞的生物学特性等原因对化疗并不很敏感。我们自 1997年— 2 0 0 2年采用经皮肺穿刺瘤体内直接注射化疗药物或高聚金葡素结合全身化疗的方法治疗中晚期的老年 NSCL C39例 ,并与同期单独进行全身化疗的 2 0例老年 NSCL C患者比较 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例与分组　所有病例均经病理组织学和细胞学检查确诊为 NSCL C。分为 :(1)局部化疗组 :19例 ,男 12例 ,女7例。年龄 5 0岁…     

同时性食管鳞癌与癌肉瘤并存一例

同时性食管鳞癌与癌肉瘤并存一例张玉华１陈萍１林卫国２林晖２叶青关键词食管肿瘤鳞癌癌肉瘤同时性中图号Ｒ７３５．１患者男，６７岁。进行性吞咽困难一个月。纤维内镜见二处病变：（１）距门齿３６ｃｍ处有２．５ｃｍ×２．５ｃｍ×２．０ｃｍ的肿物突向管腔，表面粗糙...     

补肾调轴汤加减治疗更年期综合征50例疗效观察

目的:观察补肾调轴汤治疗更年期综合征的疗效。方法:将80例符合更年期综合征诊断标准、 中医辨证属肝肾阴虚或肾阳亏虚型的患者随机分为2组。治疗组50例以自拟补肾调轴汤(组成:生黄芪、生龙 齿、生牡蛎、夜交藤、酸枣仁、鹿角胶、紫河车、枸杞子、菟丝子、山茱萸、杜仲、太子参、当归、川芎、白 芍、柴胡、石菖蒲、远志、炙甘草)加减治疗:对照组30例以谷维素、安定治疗。观察2组临床症状改善情况 和治疗组治疗前后促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)等性激素水平变化情况。结果: 总有效率治疗组为94.00％,对照组为53.33％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗前 FSH、LH大多高于正常值,E2大多低于正常值;治疗后,E2水平上升,与治疗前比较,差异有非常显著性意 义(P<0.01),FSH、LH水平有所下降,但与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补肾调轴汤 加减治疗更年期综合征可以明显改善症状,并有提高E2水平的作用。     

免疫功能异常在再生障碍性贫血发病中的作用及临床意义

目的 探讨可溶性CD40配体(SCD40L)、可溶性Fas配体(sFasL)及Flt3配体(FL)等多种免疫活性分子在再生障碍性贫血(AA)发病中的作用及临床意义。方法 采用常规Elisa方法测定34例AA患外周血和骨髓中sCD40L、sFasL和FL的含量；应用免疫荧光标记技术及流式细胞术分析法检测其T细胞亚群及活化相关膜表面分子；观察T细胞对骨髓粒一单核细胞集落(CFU-GM)试验的影响。结果 AA骨髓和外周血CD8^ 细胞百分数增加，CM4／CD8比例下降，骨髓中CD25^ 。和HLA-DR^ 细胞百分数增多；AA骨髓GM-CFU明显减少，急性AA尤为显，去除T淋巴细胞可使大部分患CFU-GM形成增加；绝大部分患sFasL含量增加，FL水平升高(达正常的20倍以上)，FL含量与临床疗效密切相关，治疗有效FL水平明显下降，但未达正常水平。sCD40L水平显降低，其含量直接反映患血小板数。结论 T细胞的异常活化及多种免疫活化分子异常增高是AA造血功能衰竭的主要原因之一。定期检测骨髓或外周血sCD40L、sFasL和FL有利于了解AA的病情变化及预后判断。     

子痫116例的临床分析

目的　探讨子痫病人母儿结局、终止妊娠时机及方式 ;如何降低孕产妇子痫发生率。方法　回顾分析 1990年 1月至 2 0 0 3年 8月间收治 116例子痫的临床资料。结果　无孕产妇死亡 ,剖宫产率 65%。孕期未作产前检查 65例 (56 0 % ) ,不定期产前检查 3 7例 (3 1 9% )。新生儿窒息率 3 0 1% ,围生儿死亡率12 9%。结论　剖宫产为子痫病人缩短终止妊娠时间最好办法 ,控制抽搐后即可行剖宫产 ,手术不必受时间限制。重视产前检查 ,提高产前检查质量 ,及时治疗妊高征 ,加强孕产妇系统管理尤其是三级妇幼保健网 ,对降低子痫发生有重要意义     

经肛门入路手术治疗低位直肠类癌16例报告

目的探讨经肛门入路手术治疗低位直肠类癌的临床疗效。方法回顾性分析经证实为低位直肠类癌16例患者的临床资料,全部病例均经肛门入路手术切除,其中1例行常规切除后有肿瘤残留而改为经腹行M iles根治手术。结果全部病例无并发症,切口无感染,伤口Ⅰ期愈合,术后3~8 d出院。结论经肛门人路手术治疗低位直肠类癌,可彻底清除肿瘤,手术创伤小,患者恢复快,疗效好。     

西安市部分居民住房室内空气污染状况分析

目的：了解西安地区居民住房室内空气污染状况。方法：依据《室内空气质量标准》（GB／T18883—2002），检测甲醛采用乙酰丙酮分光光度法，氨采用纳氏试剂分光光度法，苯系物采用气相色谱法。结果：156户受检居室中只有15户各检测点甲醛、氨、苯、甲苯、二甲苯5项指标全部符合国家标准，合格率仅为9．6％。其中甲醛超标63．5％，氨超标77．6％，苯超标21．2％，甲苯超标24．4％，二甲苯超标51．9％。结论：西安地区新装修或旧房改造重新装修的住房室内空气污染较为严重，应采取积极的防治措施。