用经方治疗消化道出血104例

血证是内科急证之一,笔者从80年代起治消化道大出血先后共104例。患者临床表现为大便呈黑色成形便,或柏油样、黯红色溏便,甚或鲜红色血便;伴呕血、(血丑)血。中医辨证分两型:①肝火犯胃型:本型属肝火犯胃迫血妄行,多有肝病宿疾,如肝炎、肝癌、肝硬化并食道、胃底静脉曲张。除便血或呕血外,全身症状多见头痛头胀,面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干,苔黄     

王庆国运用柴胡剂的经验

王庆国师从著名中医学家刘渡舟,并从事《伤寒论》研究及临床工作近30年。王老师对柴胡剂的阐发和临床运用颇有独到之处,我等有幸侍诊于左右,得以管窥,现举几例,以证一斑。 小柴胡汤加减治外感发热不退 小柴胡汤为柴胡剂之祖方,《伤寒论》以本方治疗伤寒少阳病往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食者。柯琴曰:“此为少阳枢机之剂,和解表里之总方也”。王老师认为少阳属风火,将     

论方剂的配伍

配伍是方剂学的核心和灵魂,是中医学的关键问题之一。从方剂配伍的概念、源流、与中药配伍的区别和联系、目的、形式、特点及本质等方面进行论述。方剂配伍的本质是治法的配伍,据此,方剂可以看作是体现不同治法、切中病机、符合病情的功能单位的有机组合或配伍。     

柴胡舒胰颗粒联合经内镜逆行胰胆管造影治疗慢性胰腺炎的临床疗效及对患者生活质量的影响研究

目的:探讨柴胡舒胰颗粒联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗慢性胰腺炎的临床疗效，及对患者症状、生活质量改善的影响。方法:纳入2019年10月—2022年7月收治的64例慢性胰腺炎患者，采用随机对照试验方法，分为对照组和试验组，每组各32例。对照组接受ERCP及内科基础治疗，试验组在对照组基础上联合中药复方柴胡舒胰颗粒治疗，12周为1个疗程。观察2组治疗前后M-ANNHEIM临床特征评分、临床症状评分、生活质量评分及不良反应情况。结果:2组治疗后M-ANNHEIM评分均较治疗前显著下降(P<0.05)。试验组的临床总有效率(90.6%)显著高于对照组(53.1%)(P<0.05)。2组治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐、纳差、乏力症状评分较治疗前显著下降(P<0.05);且试验组治疗后腹痛、恶心呕吐、便秘、乏力症状评分显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分均较治疗前显著改善(P<0.05);且试验组治疗后生活质量显著优于对照组(P<0.05)。治疗期间，2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡舒胰颗粒联合E...     

腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术的护理

直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，其中75％发生于直肠的中段或下段。传统的Miles手术由于要进行永久性腹壁造瘘，给病人带来了生理和心理上的极大痛苦。随着人们对直肠癌术后病人生存质量的日益关注，保留肛门功能的直肠癌根治术得到了越来越多的外科医师的提倡。全直肠系膜切除术（TME）概念的提出和腹腔镜技术的发展，使低位直肠癌在保肛治疗的同时手术的费用有所增加。为了找到一种既安全可靠又比较经济的手术方式进行初步的探索，2006年2月2007年9月．采用腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术治疗距肛缘5cm～8cm的早期、中期直肠癌5例，近期疗效满意，现将护理报道如下。     

三维超声心动图对老年持续性心房颤动患者心脏结构和心室功能的评估价值

目的探讨三维超声心动图对老年持续性心房颤动患者心脏结构和心室功能的评估价值。方法选取2015年7月至2017年12月于安阳市第三人民医院超声科进行检查的61例老年持续性心房颤动患者为研究对象,另选同期我院健康体检中心的60名健康志愿者为对照组。对两组受试者分别进行常规超声和三维超声心动图检查,测量两组受试者的左、右心房,左、右心室的超声指标,并进行组间比较。结果常规超声检查显示,两组患者的心房和心室结构功能指标[左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVSTd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、左心房舒张末期面积(LAA)、右心房舒张末期面积(RAA)、二尖瓣反流(MR)、三尖瓣反流(TR)]比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。三维超声心动图检查显示,观察组患者的右心室舒张末期最大容积(RVEDV)、右心室收缩末期最小容积(RVESV)、左心室舒张末期最大容积(LVEDV)、左心室收缩末期最小容积(LVESV)均大于对照组,右心室射血分数(RVEF)、左心室射血分数(LVEF)均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论三维超声心动图能够准确的测量和评估老年持续性心房颤动患者的心脏结构和心室功能,对此类患者的临床诊断有重要的应用价值。     

颞下颌关节紊乱患者上下关节腔联合注射透明质酸钠对关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平的影响

目的：观察颞下颌关节紊乱患者上下关节腔联合注射透明质酸钠对关节液基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、羟脯氨酸（Hyp）、NO 水平的影响。方法将212例颞下颌关节紊乱患者随机均分为观察组和对照组,各106例,观察组采取上下腔联合注射透明质酸钠进行治疗,对照组采取单纯上腔注射透明质酸钠进行治疗,治疗前后分别检测2组患者关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平。结果治疗前2组关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平差异无统计学意义（P ﹥0.05）;治疗后2组关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平均较治疗前有所下降,且治疗后观察组关节液 MMP-2、Hyp、NO水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论采用上下关节腔联合注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱较单纯使用上腔注射透明质酸钠进行治疗可更有效降低患者关节液 MMP-2、Hyp、NO 水平。