北京地区2008-2010年水痘病原学监测

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的一种急性传染病,以皮肤、黏膜分批出现斑、丘、疱疹及结痂为主要临床特征,冬春季节好发于婴幼儿.该病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹.水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科水痘病毒属,遗传物质为双链DNA,基因全长约为125 000 bp,是目前最小的疱疹病毒.     

改进的成人直肠脱垂经肛三联术的临床研究

目的探讨成人直肠脱垂经肛三联术的改进,以减少患者的痛苦及并发症。方法对采用改进传统的成人直肠脱垂三联术治疗25例Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床资料作回顾性分析。结果25例患者全部治愈,无一例复发,效果满意。结论改进的经肛三联术治疗成人Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,既继承传统三联术,同时又有所创新,创伤小、痛苦少、并发症少、简便易行,是一种微创无痛,安全可靠的术式。     

小柴胡汤加减治疗慢传输型便秘临床疗效评价

目的:观察小柴胡汤加减治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将120例STC患者分为治疗组(小柴胡汤加减)与对照组(琥珀酸普芦卡必利片)各60例。观察比较两组患者便秘症状评分、结肠传输试验标记物排出数量,以及焦虑、抑郁自评量表评分评价临床疗效,并在疗程结束3个月后对患者进行随访。结果:(1)在改善便秘方面,治疗组有效率为79.3%,对照组有效率为72.4%,两组在改善便秘症状方面无明显差异;治疗组与对照组3个月后复发率有统计学差异。(2)在改善焦虑抑郁方面,治疗组优于对照组,有统计学差异。结论:小柴胡汤加减治疗慢传输型便秘可有效改善便秘症状,与琥珀酸普芦卡必利效果相当,临床疗效肯定,远期疗效较西药好。此外,小柴胡汤加减同时能有效改善患者焦虑抑郁心理状态,缓解焦虑、抑郁的情绪优于琥珀酸普芦卡必利,提高生活质量,体现中医优势。     

硝矾散坐浴治疗混合痔术后水肿疗效评价

目的:对硝矾散坐浴治疗混合痔术后水肿进行临床疗效分析,并探讨其作用机理。方法:选取2016年1月—2017年6月在辽宁中医药大学附属第三医院(辽宁省肛肠医院),符合纳入标准、混合痔术后水肿诊断标准的住院患者120例,用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组予硝矾散坐浴治疗日2次,然后进行常规换药处理。对照组予高锰酸钾溶液(1∶5000)坐浴治疗,日2次,其余治疗同治疗组。10 d为1个疗程。记录两组治疗前,治疗后的第3、7、10天水肿、疼痛积分情况,水肿消失时间和创面愈合时间,两组治疗1个疗程后的总体疗效。结果:治疗组在减轻水肿、疼痛程度及促进水肿消失、创面愈合方面的效果上,较对照组有明显的优势,结果有统计学差异(P0.05)。两组患者在治疗1个疗程后治疗组总有效率为91.6%,优于对照组的85%(P0.05),两组疗效存在明显差异。结论:硝矾散坐浴治疗混合痔术后水肿,在减轻术后水肿、疼痛程度,促进水肿消失、创面愈合方面,较高锰酸钾溶液(1∶5000)具有明显的优势,安全有效,值得临床推广。     

马来西亚中医源流

本文系统梳理了马来西亚的中医发展历程,将其分为四个阶段:(1)中国人自汉唐时期来半岛及北婆罗洲贸易与定居为种子阶段;(2)明朝时期郑和下西洋所带来的影响为萌芽阶段;(3) 18世纪末至20世纪,中医药组织、机构、教育的建立为成长阶段;(4) 21世纪,中医高等教育在马来西亚普遍化,政府正视并成立法规为繁荣阶段。通过此划分使整个历史脉络更加清晰。     

基于子午流注理论探讨化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床研究

目的基于子午流注理论探讨化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法选取辽宁中医药大学附属第三医院的慢传输型便秘患者82例,随机分为治疗组41例,对照组41例(脱落1例)。治疗组基于子午流注理论在大肠经最活跃时间给与化瘀通便汤口服治疗,对照组常规时间给药。观察患者治疗前后排便频率、粪便性状、使用泻剂、腹胀和每次排便时间并记录积分。结果治疗组和对照组治疗前后自身总积分比较有统计学差异(P <0. 01),提示两组治疗均有效,治疗后两组总积分比较无统计学差异(P> 0. 05),但治疗组总积分降低幅度比对照组大。治疗组总有效率为82. 9%(34/41),对照组总有效率为80. 0%(32/40),提示两组治疗均有效,两组临床疗效无统计学差异(P> 0. 05),但治疗组总有效率高于对照组2. 9%。结论治疗组和对照组虽然积分和总有效率比较无统计学差异,但在积分趋势和总有效率数值大小提示,基于子午流注理论在大肠经最活跃时间给与中药口服效果优于常规时间口服,为临床用药提供参考。随着临床观察样本量的增大,期待出现统计学差异。     

新型冠状病毒肺炎样本意外溢洒事故处理规范团体标准解读

生物安全管理是新型冠状病毒实验室检测的重要保障。样本溢洒意外事故处理是实验室应急预案中必须涉及的内容。北京预防医学会组织北京市CDC生物安全及新型冠状病毒实验室专家撰写的《新型冠状病毒肺炎样本意外溢洒事故处理规范（T/BPMA 0005－2020）》团体标准,是以国内外各级生物安全标准规范为依据,结合本次新冠肺炎疫情防控中的实际工作经验,以“科学性、规范性、适用性、可行性”为原则,经过各项风险评估,制定出的专门针对新型冠状病毒（高致病性）样本在包装不规范造成的样本溢洒、检测操作时发生实验室内溢洒以及在同一建筑物内转移样本时出现溢洒事故的处理及生物安全控制相关的标准,用以指导和规范北京市各级新型冠状病毒检测机构可能发生的样本意外溢洒事故处理。     

云南省新型冠状病毒肺炎临床及流行病学特征

目的 探讨云南省新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）确诊病例的临床及流行病学特征。方法 采用回顾性研究对云南省公开发布的新冠肺炎确诊病例的一般流行病学资料及临床检查资料进行分析。结果 确诊病例174例,年龄3~85岁,平均（41.7±18.1）岁,男性89例（51.1%）,女性85例（48.9%）。全省14个地州市均有确诊病例;入院后病情评估轻型占21.3%,普通型占68.8%,重型占9.2%,危重型占0.7%;出院98.9%、死亡1.1%。确诊病例中湖北籍47.4%,云南籍42.9%。51.1%从武汉到云南,11.5%曾到武汉,11.5%密切接触新冠肺炎病例,24.7%为不明确流行病学史。首发和临床症状中,以发热、咳嗽、咳痰、乏力为主要表现。实验室检查95.5%病例白细胞正常或减少,41.3%患者淋巴细胞计数降低,29.2%患者淋巴细胞百分比降低;少部分病例谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）升高;轻/普通型和重/危重型患者首发症状中,发热所占比例差异有统计学意义（48.2%比78.6%,P<0.05）。结论 云南省新冠肺炎大部分病例有明确的流行病学史,人群中普遍易感,且在性别间无差异。临床分型大多患者为普通型,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、乏力,预后较好。     

用经方治疗消化道出血104例

血证是内科急证之一,笔者从80年代起治消化道大出血先后共104例。患者临床表现为大便呈黑色成形便,或柏油样、黯红色溏便,甚或鲜红色血便;伴呕血、(血丑)血。中医辨证分两型:①肝火犯胃型:本型属肝火犯胃迫血妄行,多有肝病宿疾,如肝炎、肝癌、肝硬化并食道、胃底静脉曲张。除便血或呕血外,全身症状多见头痛头胀,面红目赤,烦躁易怒,口苦咽干,苔黄     

王庆国运用柴胡剂的经验

王庆国师从著名中医学家刘渡舟,并从事《伤寒论》研究及临床工作近30年。王老师对柴胡剂的阐发和临床运用颇有独到之处,我等有幸侍诊于左右,得以管窥,现举几例,以证一斑。 小柴胡汤加减治外感发热不退 小柴胡汤为柴胡剂之祖方,《伤寒论》以本方治疗伤寒少阳病往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,嘿嘿不欲饮食者。柯琴曰:“此为少阳枢机之剂,和解表里之总方也”。王老师认为少阳属风火,将