非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期脑钠肽变化特点及其临床意义

目的探讨B型脑钠肽（BNP）在非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）围术期的变化规律,及其对使用主动脉内球囊反搏（IABP）、术后心房颤动、拔除气管内插管时间和住ICU时间的影响。方法回顾性分析2009年9月至2010年3月北京安贞医院连续168例冠心病患者行OPCAB的临床资料,其中男133例,女35例;年龄60.77±9.32岁。于术前、术后即刻、术后第1 d、第2 d和第3 d测定BNP,记录并分析BNP与使用IABP、预后、拔除气管内插管时间和住ICU时间的关系。结果住院死亡2例,分别死于低心排血量综合征、感染和循环衰竭。BNP于手术后即刻开始显著升高,术后第1 d达高峰,然后逐渐下降。术前和术后LVEF〈50%患者的BNP均明显高于LVEF≥50%患者（术后第2 d中位数：2 198.20 pg/ml vs.531.65 pg/ml,P〈0.05）;使用IABP患者BNP术前、术后均明显高于未使用IABP患者（术后第1 d中位数：5 066.75 pg/ml vs.745.20 pg/ml,P〈0.05）,术前BNP预测放置IABP的ROC曲线下面积为0.834;术后有心房颤动患者BNP均明显高于无心房颤动患者（术后第1 d中位数：1 070.60 pg/ml vs.747.80 pg/ml,P〈0.05）。术后BNP与使用IABP（术后第3 d：r=0.437,P〈0.05）、预后（术后第1 d：r=0.224,P〈0.05）、拔除气管内插管时间（术后第3 d：r=0.440,P〈0.05）和住ICU时间（术后第3 d：r=0.477,P〈0.05）均呈正相关。结论 BNP是反映心功能不全的辅助指标之一,术前BNP显著升高是放置IABP、住ICU时间≥3 d的危险因子。     

FACE-Q量表评估全面部除皱术的近期和远期效果

目的:探讨全面部除皱术的手术方法并进行FACE-Q量表评估。方法:2010年1月至2016年12月,北京大学第三医院成形外科对接受全面部除皱提升术女性患者126例(年龄27~64岁,平均43.3岁)进行FACE-Q系列14个量表的评估。结果:共44例患者完成FACE-Q量表,随访6~86个月,平均27.9个月。面部整体...     

体外膜肺氧合辅助后高胆红素血症的临床意义

目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助病人高胆红素血症的发病率及其对住院死亡的影响.方法 收集2005年至2008年65例应用ECMO辅助的成年病人资料,记录血流动力学、血牛化指标等以及临床转归.结果 51例成功脱离ECMO,脱机率为78.5%,33例生存出院,总病死率49.2%.55.4%的ECMO辅助病人发生高胆红素血症,其病死率明显高于非高胆红素血症组(P<0.01).Logis-tic回归分析显示,高胆红素血症明显增加病人住院死亡风险(OR=3.895,P<0.01).结论 高胆红素血症在ECMO辅助病人中的发病率较高,是增加术后病死率的影响因素之一,应及时处理,以改善病人的临床转归.     

细胞凋亡对肝母细胞瘤化学药物治疗效果和预后的影响

目的 研究肝母细胞瘤（ＨＢ）在化学药物治疗（下称化疗）前后细胞凋亡发生情况,评价其对化疗效果和预后的影响。方法 应用ＴＵＮＥＬ方法对１３例ＨＢ化疗前后标本中检测并计算出凋亡指数（ＡＩ）。结果 全组ＨＢ化疗前后１３例标本中均有凋亡细胞检出。化疗前ＨＢ细胞自发性凋亡ＡＩ高者,化疗后瘤体明显减少,与化疗后瘤体直径减少值呈正相关（ｒ＝０．６９）。化疗后ＡＩ与化疗前ＡＩ呈正相关（ｒ＝０．９０７）。化疗前ＡＩ     

神经母细胞瘤细胞凋亡和BCl-2蛋白表达检测及其临床意义

目的 探讨细胞凋亡对Ｂｃｌ－２蛋白表达与神经母细胞瘤（ＮＢ）发生发展和预后的关系。方法 应用ＬＳＡＢ免疫组化及ＴＵＮＥＬ技术对１７例ＮＢ中Ｂｃｌ－２蛋白表达及细胞凋亡进行检测。结果 年龄〈１岁，１～Ⅱ及ⅣＳ期，Ｆ型ＮＢ凋亡指数（ＡＩ）显著高于年龄〉１岁，Ⅲ～Ⅳ期及ＵＦ型，ＡＩ与ＢＥＩ呈负相关，结论 ＢＥＩ与ＡＩ可作为判断ＮＢ生物学特性和预后的重要指标。     

咽喉灵合剂雾化吸入治疗急性咽炎疗效观察

目的观察自制中药咽喉灵合剂雾化吸入治疗急性咽炎的疗效.方法将225例急性咽炎患者随机分为两组,咽喉灵雾化组150例,西药雾化对照组75例,对两种药物治疗效果进行比较.结果咽喉灵雾化组总有效率96.7%,西药雾化组总有效率81.3%.经χ2检验显示两组间疗效差异有显著性意义(P＜0.01).结论咽喉灵合剂雾化吸入治疗急性咽炎有较好的疗效.     

与精神科陪护沟通的应用

目的 探讨精神科护理与陪护间的沟通。方法 采用自制满意度与健康教育问卷调查。结果 沟通制能提高住院陪护的满意度及明显改善陪护的健康教育的知识。结论 精神科护理人员应有效地与陪护建立良好的沟通,并应掌握好沟通的技巧,有利于病人的康复。     

听神经瘤听力保留的显微解剖学研究

目的 为经单侧枕下乙状窦后入路,切除听神经瘤保护听力提供解剖学参数。方法 20例成人汉族尸头湿标本进行解剖学研究。结果 桥脑小脑角区的显微解剖结构复杂,各重要神经、血管之间组织层次分明。结论 研究桥脑小脑角区的显微解剖,有助于听神经瘤的切除,保护重要结构,是听神经瘤手术保留听力的解剖学基础。     

你是个喜欢依赖的人吗

心情烦闷时,会想要找个地方散散步,释放心情,走在怎样的路上让你觉得最能帮你释放压力呢？     

闭目可养生

中医认为,通过闭目养生的锻炼,可以达到美容养颜、祛病健体、延缓衰老的功效,对一些疑难病、慢性病有其独到治疗效果。闭目养生时,要排除杂念,精力集中,无思无虑,达到入静的境地,闭目养生即每日至少闭目静坐30分钟,持之以恒,定会获益。