谈提高科室主任综合能力

科室主任肩负着医院学科建设与人才培养的重任,科室主任的综合能力是医院创新能力的核心与关键,决定着医院核心竞争力的强弱,关系着医院的可持续发展。本文重点论述了如何加强科室主任自身的科学研究能力、合作交流能力与组织协调能力。     

毛花猕猴桃可培养内生真菌菌群结构、多样性及生物活性分析

目的 探讨毛花猕猴桃Actinidia eriantha可培养内生真菌的菌群结构、多样性、分布规律及其活性,为内生真菌资源利用提供依据。方法 对毛花猕猴桃3个部位（根、茎、叶）内生真菌进行分离、纯化与ITS分子鉴定,分析其菌群结构、多样性与分布规律;采用拟南芥共培养、病原菌平板对峙的方法,对内生真菌进行促生与病原菌拮抗活性筛选。结果 共分离得到2 446株内生真菌,分为156个形态型,ITS分子鉴定为49个分类单位,归属于真菌界3门5纲10目14科18属,其中子囊菌门真菌数量最多,占比94.89%;根、茎、叶共有菌30种,其中Trichoderma spirale是根的特有种,Bionectria ochroleuca是茎的特有种;Shannon-Wiener（H’）以茎多样性指数最高,Simpson指数（D）以叶多样性指数最高;筛选得到显著促拟南芥生长活性的内生真菌AE16,鉴定为Clonostachys sp.,其共生拟南芥鲜质量增长率为（37.13±10.35）%;具有显著抑菌活性的内生真菌11株（木霉属10株,白僵菌属1株）,其中AE175（Trichodermasp.）抑制效果最好,相对抑菌率为（87.59±9.36）%。结论 畲药毛花猕猴桃内生真菌资源丰富,筛选得到的活性菌株为毛花猕猴桃内生真菌资源开发和利用提供依据。     

分化型甲状腺癌再手术后并发症的观察及护理

总结 27例分化型甲状腺癌再手术后并发症的观察及护理.再手术患者存在心理负担重、手术部位广泛黏连、解剖层次不清使手术难度增大,因此再手术后易发生大出血、呼吸困难、神经损伤、甲状旁腺损伤及淋巴瘘等并发症.护理重点是术后保持创口引流管通畅,预防血肿压迫发生呼吸困难,观察有无声音嘶哑、吞咽困难、呛咳、手足麻木等,及早发现并处理异常情况,可减少术后并发症的发生,提高手术成功率.     

冠状动脉旁路移植术后体外膜肺氧合患者远期疗效及预后风险因素分析

目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后应用股动静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)辅助患者的远期疗效, 量化心脏术后VA-ECMO患者的生存结局, 识别远期死亡的危险因素。方法回顾性连续纳入2012年6月至2016年12月期间在北京安贞医院心脏外科ICU因单独CABG后心源性休克接受VA-ECMO治疗的108例患者, 其中男84例, 女24例;中位年龄62(55, 67)岁, 中位体质量指数25(23, 27)kg/m2。37例(34%)有左主干病变, 56例(52%)行不停跳CABG。按照ECMO后3年生存结局分为生存组(35例)和死亡组(73例), 对比分析两组患者各临床指标差异, Cox回归分析识别ECMO后3年死亡的相关风险因素。结果 108例中, 65例(60%)成功脱离ECMO, 49例(45%)生存出院, 35例(32%)生存至ECMO撤机后3年。中位ECMO辅助时间、ICU滞留时间、住院时间分别为4(3, 5)天、8(5, 12)天、20(13, 29)天。多因素Cox回归分析结果显示, 与ECMO后3年死亡独立相关的因素包括高龄(HR=1.06, 95%CI:1.03...     

BI-RADS分级诊断标准在乳腺疾病超声诊断中的应用

目的探讨BI-RADS分级诊断标准在彩色多普勒超声诊断乳腺疾病中的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对49例乳腺疾病患者(61个病灶)进行乳腺检查,并用BI-RADS分级诊断标准进行超声分级诊断。结果 61个乳腺病灶中BI-RADS2级4个,病理学证实良性4个(100.00%);BI-RADS3级21个,病理学证实良性16个(76.19%),恶性5个(23.81%);BI-RADS4级23个,病理学证实良性8个(34.78%),恶性15个(65.22%);BI-RADS5级13个,病理学证实良性0个,恶性13个(100.00%)。结论在乳腺彩色多普勒超声检查中,应用BI-RADS分级诊断标准可以对乳腺病灶进行良恶性的风险评估,有助于临床制定进一步的诊疗措施。     

中药熏洗治疗四肢骨折后期关节僵硬

报道:1989～1996年,采用中药熏洗的方法,治疗骨折后关节僵硬1083例,其中男776例,女307例;年龄最大78岁,最小7岁,平均477岁。骨折后关节僵硬1212只关节,其中膝关节128只,踝关节167只,肘关节179只,腕关节534只,手指关节204只。外洗时间最短7天,最长120天,平均21天,疗效:显效667例(外洗后关节功能完全恢复),有效378例(外洗后关节功能功能大部分恢复),无效38例(外洗后关节功能恢复不理想或无明显恢复)。外洗方组成:　透骨草15ｇ　伸筋草15ｇ　海桐皮15ｇ　秦　艽15ｇ　桂　枝15ｇ　红　花6ｇ　艾　叶15ｇ　片姜黄15ｇ上药放入沙锅中,加水3000ｍ…     

紫茵抗衰老的研究

在宁波一带,民间把人工流产的组织(紫茵)作为药用珍品,其对促进病后康复、抗衰老和治疗老年性慢性支气管炎等很有效。为此我们对其成份进行分析、动物实验及试用于老年性脑功能减退等疾病,并探讨其在抗衰老方面的作用机理。 一般资料 一、制剂制备 紫茵系健康妊娠12周内的人工流产组织(即由胎盘称为紫河车演义     

颅脑损伤中心功能指标监测及护理

目的：评估心电图（EKG）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等心功能指标在闭合性颅脑损伤中监测价值及中心静脉置管、心电监护仪应用价值。方法：依据入院后1h格拉斯哥评分（GCS）将90例闭合性颅脑损伤患者分为轻、中、重型组，通过中心静脉置管及心电监护仪测定入院后1h、24hEKG、HR、MAP、CVP。结果：CVP降低在不同组间无差异，而与病程差异显著；EKG异常、HR降低、HAP升高在不同组间差异显著，MAP升高与病程关系密切。结论：EKG、HR、MAP、CVP可作为闭合性颅脑损伤中监测指标，提示颅脑损伤病例应常规作中心静脉置管及心电监护仪监护。     

荷兰豆炒虾球

荷兰豆系指豌豆中的软荚豌豆,又称食荚豌豆。荷兰豆对增强人体新陈代谢功能有十分重要的作用,是西方国家主要食用蔬菜品种之一。其营养价值高,风味鲜美,并具有延缓衰老、美容保健功能。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的　探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法　选择64例HIE新生儿。随机分为两组,治疗组加用高压氧治疗。结果治疗组的总有效率明显优于对照组。结论高压氧治疗HIE新生儿疗效好、操作简单、安全方便、值得推广应用。