膝前后联合入路治疗复杂Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折

目的探讨应用膝关节后内侧及前内侧联合入路双钢板固定治疗同时累及内侧柱和后内侧柱复杂SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法 2010年1月~2013年6月,采用手术治疗因创伤致胫骨内侧平台内侧柱及后内侧柱骨折的患者14例,其中男性8例,女性6例;年龄30~61岁,平均43岁;均为新鲜闭合性骨折。手术采用联合前内及后内侧入路,分别对内侧柱和后内侧劈裂或塌陷骨折块进行复位及钢板内固定。术后评价临床疗效并观察并发症。结果本组手术顺利,无皮肤坏死、下肢深静脉血栓、血管神经损伤、切口感染等并发症发生。14例术后获得12~18个月(平均14.2个月)随访,骨折均愈合;X线片示骨折愈合时间平均为(14.52±2.07)周(12~18周),完全负重时间平均为(17.32±2.41)周(13~20周)。术后即刻Rasmussen放射学评分平均(16.12±1.04)分,术后12个月膝关节美国特种外科医院(HSS)功能评分平均(87.25±6.39)分,优良率92.9%。所有患者术后即刻与术后12个月胫骨平台内翻角和内侧胫骨平台后倾角差异均无统计学意义(P0.05)。随访期间无一例发生内固定物松动、断裂及内固定失败等。结论对同时累及内侧柱及后内侧柱的胫骨平台骨折,应用联合膝关节前内及后内侧入路双钢板固定可获得满意的复位效果,暴露充分,固定可靠,术后功能恢复良好,短期疗效满意。     

丽水市消除碘缺乏病阶段性目标评估

根据卫生部等五部、局卫疾控发(1999)第58号"关于下发<实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案>的通知"文件要求,丽水市地方病防治领导小组于2000年4～5月对本地区实现消除碘缺乏病阶段性目标工作进行评估,现将消除碘缺乏病阶段性目标评估结果报告如下.     

丽水地区鼠疫放射免疫沉淀试验阳性样本分析

１９８９年以来,丽水地区在鼠疫历史疫区开展了全面的鼠间鼠疫监测,共采集４５８７６份鼠类血清标本,采用放射免疫沉淀试验（以下简称ＢＩＰ）,阳性６０份。虽然连续不断在鼠间ＲＩＰ发现阳性样本,但间接血凝均为阳性,也未能分离到鼠疫菌。因此现对ＢＩＰ阳性样本进行分析,对其阳性的意义进行探讨。１材料与方法１．１被检血清 １９８９～１９９８年１０年间,丽水地区８个县（市）历史鼠疫疫区,采集鼠类血清４５ ８７６份,经５６℃３０ｍｉｎ灭能处理,置冰箱４℃保存待检。１．２ＲＩＰ 试剂盒由全国鼠疫布氏菌病防治基地提供,…     

MAPK和NF-κB通路抑制剂对IL-1β诱导滑膜细胞MMP-2活性的影响

目的研究白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)对人膝关节滑膜细胞基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloprotein-ase-2,MMP-2)活性的影响及MAPK和NF-κB信号通路抑制剂对该过程的影响。方法用不同浓度的IL-1β处理体外培养的滑膜细胞72 h,明胶酶谱法检测细胞培养液中MMP-2的活性;选取10 ng/ml的IL-1β单独或分别与4种信号通路抑制剂(NF-κB抑制剂Bay11-7082,MAPK抑制剂SB203580、PD98059和SP600125)处理滑膜细胞,处理后12、24、48、72 h检测MMP-2的活性。结果 IL-1β随浓度和处理时间的增加明显上调滑膜细胞MMP-2的活性(P<0.05);与IL-1β处理组比较,Bay11-7082明显抑制了IL-1β诱导MMP-2活性的上调,并使72 h时MMP-2的活性降至13%(P<0.01);其他抑制剂对IL-1β诱导MMP-2活性上调的影响无统计学差异(P>0.05)。结论 IL-1β以时间和剂量依赖方式,通过NF-κB信号通路诱导滑膜细胞MMP-2活性。     

野外病死鼬獾狂犬病病毒检测结果

目的了解病死鼬獾狂犬病病毒感染情况,为狂犬病防控提供依据。方法按国家和浙江省狂犬病监测方案,采集丽水市莲都区某乡村病死鼬獾脑组织标本,采用免疫荧光法检测狂犬病病毒抗原。结果一周内野外发现5只鼬獾病死,2份病死鼬獾脑组织标本狂犬病病毒抗原呈阳性。结论当地鼬獾中存在狂犬病病毒感染,应进一步加强鼬獾等野生动物狂犬病流行情况监测。     

应力环境组织培养法保存的人骨软骨移植物中胶原和基质金属蛋白酶组织抑制剂3*★○

背景：应力可以对体内外软骨组织或软骨细胞产生多种影响。 目的：观察应力环境对普通组织培养基体外保存的骨软骨移植物保存质量的影响。 方法：将正常人的骨软骨移植物分成3组：对照组即新鲜移植物，普通组移植物采用普通组织培养法保存，应力组用摇床作为动态加载装置对普通组织培养法保存的骨软骨移植物进行持续周期性应力加载。 结果与结论：储存移植物2周时，Western blot法和透射电镜观察显示，与静态环境下保存相比，动态加载环境使关节软骨细胞外基质中基质金属蛋白酶组织抑制剂3的表达明显提高(P < 0.01)，能更好地保护基质中胶原成分的超微结构。结果证实，应力环境有利于保存人同种异体移植物软骨细胞和胶原的超微结构，动态非接触加载可提供一种更好的库存人同种异体骨软骨移植物的方法。     

双生子人群apoAⅠ和apoB100水平及遗传度分析

目的:描述双生子人群的apoAⅠ、apoB100水平,并探讨遗传和环境因素对其水平的影响程度.方法:选择双生子502对,采用免疫透射比浊法检测血清apoAⅠ、apoB100水平.在基因法卵性鉴定的基础上,结合年龄和性别因素,用最大似然法在Mx程序包进行遗传模型拟合.结果:本双生子人群包括同卵双生子329对,异卵双生子173对.apoAⅠ水平为(1.33±0.23) g/L,apoB100水平为(0.75±0.19) g/L.apoAⅠ的最适模型为AES模型,apoB100的最适模型为等级效应性别限制AE模型.遗传方差在apoAⅠ中所占的比重为60%;在apoB100中所占的比重为69%.结论:在本双生子人群中,apoAⅠ的遗传度为60%,apoB100的遗传度为69%.     

浙江省青田县山区农村成人脊髓灰质炎中和抗体调查

我国已被WHO西太组织审核消灭了脊髓灰质炎(下简称脊灰).为了巩固消灭脊灰取得的成果,2001年6月我们在多山、地大、人少、交通不便的山区农村开展了健康成人脊灰中和抗体水平调查,现将结果报告如下:     

前列腺素E2对滑膜细胞基质金属蛋白酶-2活性的影响及其信号通路研究

目的:观察前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)对滑膜细胞基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)活性的影响及其信号通路的研究,从而探讨PGE2对前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)的损伤或修复可能的影响。方法:用不同浓度的PGE2处理体外培养的滑膜细胞,处理后12、24、48 h和72 h明胶酶谱法检测培养液中MMP-2的活性;再用合适浓度的PGE2单独或分别与7种信号通路特异性抑制剂同时处理滑膜细胞,明胶酶谱法检测MMP-2的活性,并对其进行相对定量。结果:PGE2呈浓度和时间依赖性地增高滑膜细胞MMP-2的活性。p38、ERK、PKA通路抑制剂SB203850、PD98059、KT5720对PGE2诱导滑膜细胞MMP-2活性的增高无明显抑制作用;而JNK、AP-1和核因子-κB(Nuclear factor-κB,NF-κB)通路抑制剂SP600125、姜黄素(Curcumin)和Bay11-7082/7085显著抑制了PGE2诱导MMP-2活性的增高,分别使72 h时MMP-2的活性降至43%、25%和16%、11%(P<0.01)。结论:PGE2诱导滑膜细胞MMP-2活性的增加可能是ACL损伤后难以自行修复的原因之一。JNK、AP-1和NF-κB通路可能参与调控PGE2对MMP-2活性的诱导;其中以NF-κB作用最显著,可能为ACL损伤的治疗提供一种新思路。