人类发展指数对女性恶性肿瘤发病和死亡的影响研究

[目的]探讨人类发展指数（HDI）对女性恶性肿瘤发病和死亡的影响。[方法]利用GLOBOCAN 2020的数据和以HDI为基础的人类发展水平分类,使用一般线性模型描述HDI与6种女性恶性肿瘤的发病率和死亡率的变化趋势,比较不同HDI分类的国家（地区）间的差异。使用Poisson对数线性模型探究HDI对女性恶性肿瘤的发病和死亡的影响。[结果] 2020年女性恶性肿瘤发病前3位为乳腺癌、宫颈癌、子宫体癌,死亡前3位为乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌。乳腺癌和子宫体癌的世界人口标化发病率（简称世标发病率）随HDI的增加呈上升趋势,而宫颈癌世标发病率则呈下降趋势;宫颈癌世界人口标化死亡率（简称世标死亡率）随HDI的增加呈明显下降趋势,而子宫体癌世标死亡率则呈上升趋势。极高HDI国家（地区）的乳腺癌、子宫体癌和外阴癌世标发病率最高,低HDI国家（地区）的宫颈癌世标发病率最高。Poisson对数线性模型结果显示,HDI对子宫体癌发病的影响最大（HDI系数40.31,95%CI:27.47～59.14）,其次是乳腺癌（HDI系数10.24,95%CI:8.83～11.88）和宫颈癌（HDI系数0.07,95%...     

基于文献计量学的喜炎平注射液上市后研究现状分析

摘 要 目的：了解喜炎平注射液上市后研究的现状与不足。方法：以“喜炎平”或“Xiyanping”为检索词,检索Cochrane 图书馆、Medline、EMbase、CBMDisc、CNKI、VIP和万方数据库,由2位研究者独立筛选和提取资料,分析采用SPSS 20.0软件。结果：共纳入1 598篇文献,其中16.2%发表于中国科技核心期刊。用药领域以呼吸系统疾病、消化系统疾病、手足口病为主,分别约占50.4%、22.7%、20.5%,其余为部分外科疾病、皮肤科疾病或心血管疾病。用药方式以静脉注射为主（90.8%）,雾化吸入占4.2%,但给药速度、单次给药时间和停药后随访时间的报告比例均未达3%。将喜炎平注射液作为核心干预并设对照（多为利巴韦林注射液或空白组）的研究有1 393项（90.5%）,涉及患者105 703位。无研究提供样本量计算依据。1 431篇自报随机对照试验中,错误使用回顾性资料、未提及具体随机方法、未提及盲法和未提及分配隐藏的比例分别为20.5%、85.7%、99.2%和99.7%。其中,只设一个对照组且以有效率作效果指标的1 256篇研究中,样本量不满足者占85.8%。结论：喜炎平注射液上市后研究关注度很高,研究资源充足,但质量存有不足,主题有待调整。建议今后研究充分利用患者资源,从临床实践中凝练新的问题,结合高质量、大样本的设计回答药品在各种情况下的有效性和安全性。企业、政府、期刊等多方也应合力发挥必要的引导监督作用。     

彩色超声评估超声波治疗后循环缺血参数比较

目的 分析超声波治疗对后循环缺血患者临床疗效及椎动脉血流影响.方法 选择诊断为后循环缺血患者228例,随机分为研究组与对照组,每组114例.对照组患者依据2006年中国后循环缺血专家共识以及颅内动脉粥样硬化诊疗指南给予内科药物治疗,以舒血宁注射液10 ml+0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注,1次/d,连续治疗14 d.研究组在对照组治疗基础上加用超声波治疗.分别与治疗前、后采用彩色超声多普勒检测椎动脉颅外段收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)、血流加速时间(T),比较2组患者参数,采用美国国立卫生研究院神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)作为疗效判断标准,比较2组患者临床疗效.结果 治疗前,2组患者PSV、EDV、RI、T的差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组患者椎动脉颅外段PSV、EDV增加,RI降低、血流加速时间减低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声波辅助治疗后循环缺血患者可以明显降低颅外段椎动脉血流阻力,缩短血流加速时间,增加椎动脉内血流量,改善患者临床症状,提高临床疗效.     

微波固相吸附法制备临床标本中DNA和RNA

众所周知,PCR技术的应用是当今生物学研究领域的热点.将PCR用于感染性疾病的临床诊断,使医学微生物检验技术产生了新的飞跃.然而,如何保证PCR免受临床样品多样性、复杂性的影响,而获得准确的诊断结果乃是国内外同行正在致力解决的难题.对于临床标本处理好坏的结果是保证PCR质量的前提和基础.采用经典的酚-氯仿方法从临床标本中提取核酸,操作复杂费时,且增加标本间的交叉污染的机会.因此,简化PCR模板制备,探讨一种适用于临床诊断的简便和高效的核酸提取方法具有实际意义.本文根据文献报道建立并改进了微波固相吸附法快速提取核酸(DNA和RNA)的方法.     

从7例婴幼儿痢疾样腹泻粪便中检出克雷伯氏菌

1998年6～11月从7例临床诊断为细菌性痢疾(菌痢)的婴幼儿粪便中检出产酸克雷伯氏菌1株,肺炎克雷伯氏菌6株,结果如下:1　典型病例患儿陈利利,男,1岁,1998年9月12日发热、腹痛,腹泻每日10余次,14日到枣庄市妇幼保健院就诊。大便镜检:脓细胞、红细胞 、巨噬细胞 。临床诊断为菌痢。经大便培养仅检出产酸克雷伯氏菌。患儿齐晓娟,女,4个月,1998年9月14日开始发热,腹泻每日5～6次,16日到枣庄市妇幼保健院就诊。大便镜检:脓细胞、红细胞少许、巨噬细胞少许。临床诊断为菌痢。大便培养仅检出肺炎克雷伯氏菌。2　细菌的分离鉴定及小白鼠毒力试验21　…     

门诊化疗痛症病人的焦虑状态调查分析

目的了解门诊癌症患者的焦虑状态,给予有针对性的护理。方法对门诊化疗的癌症患者89例进行一次焦虑状态自评量表测试。结果88．8%的癌症患者存在不同程度的焦虑状态,不同性别、年龄、文化程度、患病时间的患者,其焦虑程度无显著性差异,但不同来源(本市或外地)的患者焦虑程度则有显著性差异。结论必须重视门诊癌症患者的心理护理、卫生宣教、社会教育,充分发挥家属的积极作用;加强门诊工作人员的素质培养;切实做好门诊的各项管理工作,以减轻癌症患者的焦虑情绪,提高患者的生恬质量。     

误诊为突发性聋的小脑前下动脉梗死临床分析

<正>小脑前下动脉（anterior inferior cerebellar artery,AICA）脑梗死主要表现为眩晕、耳鸣耳聋、病变同侧共济失调、周围性面瘫、Horner征、向病灶侧同向凝视麻痹、面部痛觉减退、对侧肢体痛温觉减退,这些症状以不同几率出现。以这样的一组症状出现被称为典型AICA综合征,临床上往往会呈现不全型AICA综合征。其中一部分仅表现为突发性聋伴眩晕,     

针刺配合心理干预治疗失眠症的临床观察

由于现代社会生活节奏的加快和生活压力的增加,失眠症的发病率越来越高,严重影响人们的身心健康。本科室既往进行过针刺治疗失眠症的临床研究,取得一定疗效。为了进一步提高治疗效果,2007年6月以来,笔者运用针刺配合心理干预治疗失眠症,现将结果报告如下。     

神经根脉冲射频对腰椎间盘突出症术后残余神经痛的影响

目的 探讨神经根脉冲射频对腰椎间盘突出症(LDH)术后残余神经痛及患者血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法 选取LDH术后残余神经痛患者80例,采用随机数字表法分为传统组和研究组,每组40例。传统组给予传统治疗方式,研究组给予神经根脉冲射频治疗。比较2组患者血清IL-1、IL-8、TNF-α水平,疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[日本矫形外科腰痛评分(JOA)]及临床疗效。结果 治疗前及治疗后1、3、6个月,2组血清IL-1、IL-8、TNF-α水平逐渐降低,且研究组治疗后6个月血清IL-1、TNF-α水平低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后1、3、6个月VAS评分均降低,且研究组治疗后6个月VAS评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组和传统组JOA评分分别为(13.15±1.58)、(13.73±1.75)分;治疗后3、6个月,研究组JOA评分分别为(17.13±2.14)、(20.12±2.67)分,传统组分别为(15.28±1....