小儿掌颏反射发育规律的研究

小儿掌颏反射发育规律国内尚无报告,为了了解该反射在正常小儿的分布及发育规律,探索和评价该反射的临床价值,我们从1990年2月～1992年6月对0～14岁的4561名健康儿童掌颏反射发育规律进行了研究,现报告如下。     

非霍奇金淋巴瘤误诊为阿米巴痢疾1例

病例报告，患者，男，10岁。因反复腹痛、面黄5"月，加重7天入院。5月前出现不明原因的间断性脐周及右侧腹部隐痛不适，无腹泻、呕吐、发热、食欲差，面色渐转黄。在某医院作大便检查发现"阿米巴包囊"，按"阿米巴痢疾"治疗（药名不详）无好转。7天前腹痛呈阵发性加剧，伴腹胀、盗汗，双下肢水肿。1天前排果酱样大便1次，门诊以"阿米巴痢疾"收住本院传染科。查体：T37oC、P86次／分、R22次／分，慢性消瘦病容，重度贫血貌，巩膜、皮肤无黄染，浅表淋巴结及局部淋巴结不肿大，心肺正常，腹部稍膨隆，未们及肝脾及包块，脐周及右侧腹部压痛，…     

医院暴露与麻疹发病关系的病例交叉研究

目的研究医院暴露对麻疹发病的影响。方法采用病例交叉研究方法,通过专门设计的问卷对25例麻疹病例的监护人进行电话调查,选取2013年1—2月江门市所有报告的麻疹病例,对比发病前7～21d（2周期间）和发病前37～51d（2周期间）是否到过医院的发病情况。应用1：3匹配的病例对照研究资料处理方法进行单因素分析。结果病例交叉研究显示,医院暴露为麻疹发病的危险因素（OR=7．11,95％CI：1．7—31．77）;配比X^2检验结果显示,麻疹疫苗接种为控制疫情的保护因素（X^2=14．28,P〈0．01）。结论避免医院暴露和按程序接种麻疹疫苗是预防麻疹的重要措施。     

江门市2005—2011年狂犬病流行特征分析

目的分析江门市狂犬病流行病学特征,探讨狂犬病防制的重点策略。方法收集2005—2011年江门市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行描述性流行病学分析。结果 2005—2011年江门市共报告狂犬病70例,每年发病数分别为2、1、5、14、13、15和20例。年发病率介于0.02/10万～0.45/10万之间,病死率100.00%,发病率呈逐年上升趋势;疫情主要集中在农村地区(共67例,占95.71%)。男性45例,女性25例。50岁以上人群报告发病占45.71%(32/70),职业以农民和学生为主,构成比分别是50.00%(35/70)和14.29%(10/70);咬伤部位以上肢为主,占37.14%(26/70)。65例动物咬伤史明确的病例中,潜伏期中位数为67 d,90.77%(59/65)的病例由犬伤引起,病例伤口暴露程度以Ⅲ级伤口为主,占56.92%(37/65)。全部病例均未接受规范犬伤处理。2005—2011年全市各犬伤门诊的数据显示,犬伤暴露人员伤口规范处理率为89.23%(148 006/165 874)、全程注射疫苗率93.95%(155 840/165 874),但接种免疫球蛋白的人数只占应接种人数的8.67%(4 451/51 315)。犬只管理方面,2005年全市共有存栏犬105 430只,应免疫犬只86 850只,免疫注射率为53.47%(46 437/86 850)。结论农民和学生是江门市狂犬病防控的重点人群。犬只数量增加、管理不规范以及暴露后处理不及时不规范是导致江门市狂犬病疫情回升的主要原因,提示今后应采取综合性防控措施,加大宣传力度,以农村地区为重点进行防制。     

江门市医疗机构突发公共卫生事件应急能力调查报告

目的研究江门市医疗救治机构应急资源和能力现状,为卫生应急能力和医疗救治体系建设提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法对江门市各级各类医疗机构基本信息、应急管理体系、医疗救治能力、卫生应急保障和储备、院感控制能力、疾病监测报告能力、卫生应急培训等进行调查分析。结果 82.65%及以上医疗机构已制定了常用的5个预案,77.55%及以上医疗机构已制定了7个必须的制度,95.65%县级以上医院成立了医疗卫生应急救援小分队。2012年仅有4.35%县级以上医疗机构得到财政拨付的应急资金;90.82%医疗机构应急物资储备率低于60%;52.17%及以下县级以上医院对6类事件具有诊疗能力;13.04%县级以上医疗机构对71.88%的调查传染病（32种）有实验室诊断能力;8.70%县级以上医疗机构对调查传染病有治疗能力;6.67%乡镇卫生院对调查传染病有临床诊断能力;2.67%乡镇卫生院对75.00%调查传染病有治疗能力。结论江门市医疗救治机构应急资源和能力建设取得了一定成绩,但是各级各类医疗机构都不同程度地存在供给保障不足、服务能力较弱等问题。     

广东省江门市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的为了及时有效地控制人感染H7N9禽流感疫情,防制疫情扩散蔓延。方法采用流行病学调查方法,调查病例的发病经过、可能的感染来源、传播途径及暴露因素等,医学观察患者的密切接触者。结果确诊l例人感染H7N9禽流感病例,经抢救无效死亡。患者有明确的活禽市场接触史,咽拭子检测H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者的密切接触者无继发病例。通过强化监测流感病例215例,均未发现H7N9禽流感病毒核酸阳性。患者暴露的活禽交易市场外环境20份标本检出3份H7N9禽流感病毒核酸阳性。结论以后仍有可能出现人感染H7N9禽流感病例,各项防控措施必须加强。     

小儿蚕豆病466例报告

笔者于1991～2000年十年期间收集住院蚕豆病人498例，其中儿童(≤14岁)466例(93．6％)，占同期该院儿科住院病例的3．15％，死亡5例，病死率为1．1％。现将此组儿童病例报告如下：