1起老年精神病区诺如病毒感染暴发的调查

目的:对广东省某精神专科医院老年精神三科暴发的一起诺如病毒急性胃肠炎医院感染进行调查。方法:采用现场流行病学方法进行调查,使用RT-PCR检测诺如病毒。结果:2011年6月17日～6月22日共发生10例诺如病毒胃肠炎,全部为住院患者;该病区14.4%的患者被感染;对收集到的10份大便标本进行诺如病毒检测,其中6份结果阳性;通过隔离治疗患者等综合措施,疫情得到控制。结论:此次急性胃肠炎医院感染暴发是由诺如病毒引起的,暴发于调查处理后1个最长潜伏期(3天)内得到控制。     

2010—2011年江门市流行性感冒监测结果

目的对2010—2011年江门市流行性感冒(流感)监测结果进行分析,了解流感的流行趋势,为制定流感的预防控制措施提供科学依据。方法通过流行病学和病原学监测,对江门市流感流行情况进行分析。结果 2010—2011年采集流感样病例标本2 147份,经实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测,阳性率为11.46%,其中B型流感、甲型H1N1流感、季节性甲型H3N2流感分别占36.99%、31.30%和18.70%。2010年全市报告了5起流感暴发疫情,发病总人数98人,其中B型流感4起(80.00%),甲型H1N1流感1起(20.00%)。结论 2010—2011年江门市流感活动强度低,存在B型、甲型H1N1和甲型H3N2 3种流感交替流行。     

江门市儿童手足口病危险因素病例对照研究

目的了解江门市手足口病（HFMD）发病的危险因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法2011年7-8月,选择常住江门且临床诊断为手足口病的非重症患儿62例和未患过手足口病的儿童126名,采用病例对照研究方法,利用自制问卷,调查分析手足口病的影响因素。结果单因素分析结果显示,大门口10m范围内可见垃圾、大门口视野可见苍蝇、卫生间使用情况、最近两周邻居／玩伴患病以及发病前两周医疗机构暴露情况可能是手足VI病发病的危险因素;母亲文化程度可能是发病的保护性因素。多因素分析结果显示,手足口病发病影响因素为发病前两周医疗机构暴露（0R_=24．982,P〈0．05）、大门口10m范围内可见垃圾（OR=5．246,P=0．002）、大门口视野可见苍蝇（OR=I．565,P=0．004）和卫生间使用情况（OR=2．373,P=0．006）。结论在江门市预防HFMD重点应加强健康宣教以改善不良卫生环境,同时应采取隔离病例等有效措施减少交叉感染。     

广东省学校食品从业人员诺如病毒感染及影响因素分析

  目的   了解广东省学校食品从业人员诺如病毒感染现况,为开展学校诺如病毒感染暴发疫情防控工作提供依据。  方法   采用横断面调查方法,按照分阶段目的抽样和方便抽样混合的抽样方法,分别于2019年春季开学前1周内、春季开学后第5～6周、秋季开学前1周内和秋季开学后第5～6周,采集广州、珠海、中山、江门4地市9所学校食品工作人员肛拭子样本,采用实时荧光聚合酶链式反应进行诺如病毒核酸检测,并通过logistic回归分析其感染影响因素。  结果   共采集1 747份样本,监测地区学校食品从业人员诺如病毒总阳性率1.43%（n=25）,急性胃肠炎总体罹患率1.26%（n=22）;学校食品从业人员诺如病毒感染率在不同地区、不同学校类型、开学前后、不同工种间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;25名感染者中,无症状感染者占84.00%;学校食品从业人员诺如病毒感染的危险因素主要是参与村宴聚餐［比值比（OR）=8.36,95% 置信区间（CI）:2.27～30.89］和家中有既往感染者（OR=10.94,95% CI: 2.92～40.96）,患急性胃肠炎的危险因素主要是曾在饭馆酒楼等就餐（OR=4.88,95% CI: 1.77～13.51）。  结论   学校食品从业人员诺如病毒感染率总体虽然较低,且多为隐性感染,但易通过污染食物和水等导致传播,引起学校诺如疫情暴发,因此应加强对此类人群诺如病毒感染监测,强化卫生管理和健康教育。     

硬脑膜下穿刺抢救晚发性维生素K缺乏致颅内出血合并脑疝一例

患儿,男,27天,母乳喂养,因呕吐、尖叫、进行性面色苍白2天,抽搐1天住院。体检:体温38℃,嗜睡、面色苍白,臀部皮肤针眼渗血不止,前囟饱满,双侧瞳孔等圆等大,光反射存在,心肺(-),肝肋下2.5cm。白细胞15.5×10~9/L,血红蛋白65g/L,血小板180×10~9/L,凝血时间25分,脑脊液血性,诊断晚发性维生素 K 缺乏     

潘生丁预防紫癜性肾炎35例近期疗效观察

我科从1985～1990年用潘生丁预防过敏性紫癜并发肾炎35例,男24例,女11例,年龄4～14岁。对照组34例,男22例,女12例,年龄5～14岁。两组均为首次发病,来诊时无肾炎表现,小便检查正常。对照组口服非那根、维生素C、维生素E,观察组再加潘生丁,每日5～10mg/kg,分3次口服。两组均治疗观察8周。结果观察组15例发生紫癜性肾炎,其中5例有轻度浮肿、少尿,10例无临床症     

红细胞容积分布曲线诊断肾小球性和非小球性血尿

引言血尿的诊断,特别在无肾脏或系统性疾病证据的患者仍是一个难题。原发性血尿病人肾活检近22％的成人和44％的儿童可正常。尽管有许多报告用位相显微镜能区别肾小球性出血和其他原因所致的血尿,肾小球性红细胞(RBC)有畸变,而非肾小球性RBC与外周RBC非常相似,然而位相显微镜检的敏感性和特异性已引起高度怀疑。作者曾介绍过一种检测异常尿RBC形态的新方法,即利用自动血细胞分析仪获得容积分布曲线,可避免对畸变RBC程度和频率的主观臆断,由于能够进行大量尿RBC计数和易于即刻测量,RBC的形态学就能与病因疾患相关联。作者对上法进行了改进,     

蚕豆病复发因素的探讨(附257例随访病例报告)

蚕豆病复发因素的探讨（附２５７例随访病例报告）陈茂余，卓慧琼，衡德芳，罗运贵，肖彦勋四川省遂宁市人民医院ＥＸＰＬＯＲＡＴＩＯＮＴＯＲＥＣＵＲＲＥＮＴＦＡＣＴＯＲＳＯＦＦＡＶＩＳＭ－ＷＩＴＨＦＯＬＬＯＷＩＮＧＵＰＲＥＰＯＲＴＯＦ２５７ＣＡＳＥＳ￥Ｃｈｅ...     

华枝睾吸虫病声像图表现及其临床价值

目的观察分析华枝睾吸虫病的声像图特点，以提高对该病超声表现的认识。方法回顾分析83例华枝睾吸虫痛患者的声像图表现特点。结果83例华枝睾吸虫病患者，34例肝胆声像图均有不同程度的超声改变，以肝内小胆管呈小等号双线光带改变，管壁增厚模糊，肝左叶的病变为明显等改变较具特征性。结论华枝睾吸虫病的声像图表现具有一定特征，认识这些特征有助于提高对该病的诊断。